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Traitement du muguet chez le nouveau-né: méthodes de base

, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
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Quand faut-il traiter le muguet chez le nouveau-né? En cas de rougeur de la muqueuse buccale, de petites éruptions cutanées blanches ressemblant à des grains de fromage blanc et de taches laiteuses sur la langue. Il s'agit d'une candidose, une forme aiguë de candidose oropharyngée pseudomembraneuse, qui survient lorsque la cavité buccale est affectée par un champignon de type levure, le Candida.

Selon les statistiques, au moins 2 % des enfants développent cette maladie fongique au cours des deux premiers mois après la naissance, et les mères doivent savoir quelles méthodes de traitement pour cette maladie doivent être utilisées.

Méthodes de traitement du muguet chez les nouveau-nés

Le traitement du muguet buccal chez le nouveau-né s'effectue à domicile, mais uniquement après examen pédiatrique. Même si le bébé ne manifeste pas la moindre inquiétude, il n'est pas nécessaire de retarder le traitement, car le champignon se multiplie et affecte des zones de plus en plus étendues de la muqueuse.

Les principaux moyens de lutte contre les mycoses buccales chez les nouveau-nés sont appliqués localement, c'est-à-dire en appliquant sur les muqueuses de la face interne des joues, du palais et de la langue.

Traitement du muguet chez le nouveau-né avec du soda

Le traitement à la soude est bien connu et éprouvé en pratique. Son efficacité repose sur l'alcalinisation du milieu buccal, ce qui est défavorable au champignon Candida: il ne peut se développer et se reproduire qu'en milieu acide.

Préparez une solution de bicarbonate de soude à 2 %: dissolvez une cuillère à soupe de bicarbonate de soude dans 200 ml d'eau bouillante refroidie. À l'aide d'un pansement stérile enroulé autour d'un doigt et imbibé d'une solution de soude, essuyez soigneusement toute la muqueuse des joues, des gencives et de la langue du bébé. Cette procédure doit être effectuée toutes les 3 à 4 heures pendant plusieurs jours.

La mère doit préparer séparément la même solution pour elle-même - traiter soigneusement les mamelons et les aréoles des glandes mammaires avant et après chaque tétée, car le champignon est contagieux.

En ce qui concerne les environnements acides, les pédiatres affirment que les nourrissons qui rotent régulièrement après avoir été nourris sont plus susceptibles de développer une candidose due à l'ingestion de contenu gastrique acide (suite au reflux œsophagien). Par conséquent, les médecins recommandent de donner une gorgée d'eau aux nourrissons (après le repas).

Traitement du muguet chez les nouveau-nés avec du vert brillant

On pourrait justifier le traitement au vert brillant par la présence d'un composé phénolique à l'effet antiseptique puissant. Cependant, cela ne signifie pas que ce remède contre les écorchures aux genoux puisse être appliqué sur la bouche d'un jeune enfant: le colorant à l'aniline est dissous dans de l'éthanol à 57 %. De plus, le vert brillant n'est efficace qu'en cas d'ulcération des muqueuses. De plus, après essuyage des muqueuses avec une solution de soude, le vert brillant est totalement inadapté aux alcalis.

Un autre représentant des colorants antiseptiques, le bleu de méthylène (chlorure de méthylthionium), n'est pas utilisé pour le traitement des enfants sous forme de solution alcoolique; il est donc nécessaire de se procurer une solution aqueuse en pharmacie. Ceci s'applique également à la fuchsine (peinture Castellani), dont l'action antiseptique et antifongique est assurée par le phénol, qui possède toutes les propriétés du phénol, du résorcinol, de l'acide borique, de l'acétone et du colorant fuchsine. Il est destiné à un usage externe, par exemple pour lubrifier les papules de la varicelle (son action repose sur la coagulation des composants protéiques de l'exsudat). Ne soyez donc pas surpris si la langue de votre bébé blanchit et que des vomissements surviennent.

Certains médecins peuvent recommander de traiter le muguet chez le nouveau-né en frottant la surface de la langue avec un écouvillon stérile imbibé d'une solution à 20 % de tétraborate de sodium (borax) dans de la glycérine. Le tétraborate de sodium est un dérivé de l'acide borique, utilisé comme agent bactéricide et fongicide. Cependant, cette substance a un effet irritant au site d'application et se comporte comme une toxine au niveau cellulaire. Selon les instructions, elle peut provoquer des convulsions chez l'enfant; elle n'est donc pas utilisée en pédiatrie.

Et n'écoutez pas les conseils sur l'utilisation de l'acide borique pour traiter la bouche d'un bébé, car il pénètre les muqueuses et peut provoquer un décollement des cellules épithéliales, des convulsions, des vomissements et un dysfonctionnement rénal. N'oubliez pas que l'acide borique était autrefois utilisé pour lutter contre les blattes rouges domestiques…

Traitement du muguet chez les nouveau-nés avec de la nystatine

Absolument tous les pédiatres reconnaissent que le traitement à la nystatine pendant 4 à 6 jours est sûr et efficace.

Sûr, car le médicament n'est pas absorbé par la muqueuse et n'a pas de propriétés cumulatives. Efficace, car le champignon Candida ne le tolère pas et meurt en raison de la perturbation des membranes cytoplasmiques de ses cellules et de leur homéostasie électrolytique.

L'antifongique polyénique Nystatine (comprimés de 250 000 et 500 000 unités) peut être utilisé pour préparer un mélange, ou plutôt une suspension aqueuse, car il est insoluble dans l'eau. Par conséquent, le comprimé (250 000 unités) doit être broyé correctement pour être réduit en poudre, puis mélangé à de l'eau bouillie et refroidie (200 ml). Utiliser selon la même méthode que la solution de soude, mais pas plus de 4 fois par jour.

Vous trouverez des informations sur l'utilisation possible de la solution à 1 % de Candid (Canison, Candibene) pour la candidose chez le nourrisson, notamment si la nystatine n'a pas été efficace. Candid contient du clotrimazole (dérivé d'imidazole), un principe actif utilisé dans le traitement des mycoses cutanées, des candidoses urogénitales, notamment le muguet vaginal, la vaginite et la vulvite, ainsi que pour le traitement vaginal avant l'accouchement. Selon les instructions de la plupart des fabricants de Candid, ce médicament n'est pas utilisé en pédiatrie. Il peut provoquer des effets secondaires tels qu'hyperémie, œdème et démangeaisons de la muqueuse vaginale; de tels effets secondaires ne sont donc pas exclus chez les nouveau-nés. Cependant, de nombreux médecins recommandent d'étaler cette solution sur les plaques buccales (2 à 3 fois par jour pendant une semaine).

Il est également conseillé de traiter la bouche du bébé avec de la Sanguinitrine (solution à 0,2 %). Premièrement, la solution étant alcoolisée et le bébé étant un nouveau-né, il convient de diluer une demi-cuillère à café de la préparation dans 100 ml d'eau bouillante tiède avant l'intervention. Deuxièmement, il faut savoir que les propriétés bactériostatiques de cette préparation à base de plantes sont assurées par les alcaloïdes du Macleaya cordata chinois de la famille du pavot: la sanguinarine et la chélérythrine (sous forme d'hydroxydes). Ces mêmes alcaloïdes se trouvent dans la célèbre chélidoine, la potentille du Canada (Sanguinaria canadensis), le pavot épineux du Mexique (Argemone Mexicana) et le pavot somnifère. La sanguinarine est un alcaloïde benzylisoquinoléique toxique.

Traitement du muguet chez les nouveau-nés avec des remèdes populaires

Il est également possible de traiter avec des remèdes populaires en traitant la bouche et la langue de l'enfant:

  • une décoction de fleurs de calendula (une cuillère à soupe de matière première pour 250 ml d'eau);
  • une décoction de fleurs de camomille;
  • décoction de sauge;
  • décoction d'écorce de chêne;
  • huile d'argousier;
  • jus d'aloès;
  • eau de miel (une cuillère à café par demi-verre d'eau bouillie tiède);
  • avec du sirop de confiture de rose thé (on donne au bébé une tétine trempée dans le sirop).

Le jus de carotte fraîchement pressé suscite des doutes, car nous n'avons trouvé aucun argument pour étayer ses propriétés antifongiques. Le conseil de lubrifier les muqueuses buccales avec du blanc d'œuf et du sel de table est tout simplement terrifiant: le blanc d'œuf cru peut introduire la bactérie salmonelle dans l'organisme du bébé, responsable d'une maladie intestinale (salmonellose) qui affecte le tractus gastro-intestinal. De plus, l'enfant peut être sujet à des réactions allergiques, notamment à l'albumine d'œuf. Les manifestations allergiques sont les plus inattendues, pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique.

Il s'avère que le traitement du muguet chez le nouveau-né présente de nombreuses subtilités. Nous avons veillé à ce que les mères soient informées. Bonne santé à vous et à vos enfants!

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