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Syndrome d'alcoolisation fœtale
Dernière revue: 23.04.2024
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Il existe un concept médical tel que le syndrome du fœtus alcoolique est un terme collectif, ce qui signifie certaines déviations dans le développement du bébé. Et de telles déviations peuvent être à la fois physiques et mentales. La raison de ce phénomène est l'acceptation par la future mère des boissons alcoolisées.
La maladie est basée sur l'intoxication du foetus avec de l'alcool à travers la barrière placentaire, ce qui conduit à des problèmes avec le foie, le métabolisme, etc.
Causes syndrome du fœtus alcoolique
La première mention du syndrome d'alcool du fœtus a été enregistrée dès le 19ème siècle - par un scientifique français qui a étudié la relation entre l'alcoolisme de la mère et le fossé développemental de l'enfant. Les symptômes recueillis et identifiés ont ensuite été combinés en un syndrome appelé alcoolique ou fœtale.
L'enquête montre que les futures mères potentielles n'ont pas une idée précise de la quantité d'alcool pouvant être préjudiciable à la santé du bébé. En outre, beaucoup de gens ont tendance à affirmer que les vins rouges peuvent même bénéficier si elles sont consommées dans la seconde moitié de la grossesse. Néanmoins, des études ont montré que l'alcool est dangereux non seulement pendant la gestation, mais même avant le début de cette période - au stade de la planification.
Pathogénèse
La pathogenèse du développement du syndrome fœtal alcoolique peut être décrite comme suit:
- lorsqu'une femme boit de l'alcool, l'alcool éthylique traverse sans problème le placenta pour le fœtus en croissance;
- le niveau d'alcool éthylique dans le sang du bébé en développement est plus élevé que sa quantité dans le sang de la femme, puisque le foie du foetus neutralise l'éthanol plus lentement que dans le corps adulte;
- L'alcool éthylique inhibe le passage de l'oxygène et de la nutrition aux tissus, y compris le cerveau du fœtus.
L'alcool de plus en plus est pris par la future mère, le plus probable le développement des violations chez l'enfant.
Symptômes syndrome du fœtus alcoolique
Les premiers signes d'un syndrome du fœtus alcoolique apparaissent immédiatement après la naissance du bébé et représentent des anomalies physiques et mentales. De telles violations ne passent pas de manière indépendante et restent avec une personne pour la vie.
Le syndrome d'alcoolisation fœtale fœtale est surtout manifeste une déficience mentale - il peut être des troubles nerveux, le sous-développement mental, des traits de comportement, retard intellectuel, la fonction cérébrale dissonance. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, le retard du poids et de la croissance devient perceptible: cependant, il est parfois visible à la naissance du bébé. Souvent, ces bébés naissent prématurément ou ont un faible poids corporel.
Il y a aussi des différences externes d'enfants:
- raccourcissement des fentes oculaires, éventuellement - strabisme;
- front étroit, menton sous-développé;
- rainure inexpressif nasogéniens;
- amincissement de la lèvre supérieure;
- omission des paupières;
- microcéphalie;
- signes de blépharophimosis.
Les signes extérieurs restent dans la personne pour toujours, donc pour diagnostiquer le syndrome du fœtus alcoolique c'est possible sans la dépendance de l'âge.
Parmi les anomalies internes, on retrouve le plus souvent des défauts valvulaires cardiaques, des anomalies du développement vasculaire, une fusion de l'anus, une déformation du système osseux, des extrémités courtes.
Souvent, les enfants ont des problèmes de fonction visuelle et auditive, ils sont inhibés (soi-disant lent d'esprit). Dans les établissements d'enseignement, il leur est difficile de ne pas être à la traîne des autres enfants: ils ont une mauvaise mémoire, parfois ils ne sont pas capables de contrôler leurs émotions et leur humeur. En raison de la complexité de l'adaptation, il est recommandé de donner ces enfants dans des écoles spéciales.
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Complications et conséquences
- Un enfant avec un syndrome d'alcool peut avoir un certain nombre de troubles physiques et mentaux qui restent avec lui à vie. Même à un âge avancé, une personne reste excessivement émotive, irritable, il est difficile de se concentrer et de se souvenir de toute information.
- Souvent, surtout à l'adolescence, un enfant ne peut pas entrer en contact avec ses camarades de classe, il lui est difficile de communiquer avec les enseignants. Les conflits avec les autres augmentent graduellement, et au fil du temps peuvent mener au crime.
- Très forte probabilité d'une prédilection pour l'alcool.
- Violations possibles de la fonction de reproduction à l'avenir.
Diagnostics syndrome du fœtus alcoolique
Le diagnostic du syndrome fœtal alcoolique peut être établi, sur la base de données anamnestiques, d'informations sur les caractéristiques de l'évolution de la grossesse et du travail. Prend également en compte l'état du bébé après la naissance, son évaluation sur l'échelle d'Apgar.
Au cours de la croissance de l'enfant, l'attention est attirée sur la dynamique de son développement, les paramètres de croissance et de poids.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est généralement difficile, car cette pathologie n'a pas de symptômes spécifiques, et elle est facilement confondue avec d'autres anomalies psychonévrologiques. Pour confirmer le diagnostic, l'important est d'exclure la relation de sang des parents.
Le diagnostic instrumental implique l'utilisation des techniques suivantes:
- examen sur les appareils "Malysh" et "Aloka";
- phono et électrocardiogramme pendant la grossesse;
- un électroencéphalogramme du cerveau d'un nouveau-né;
- Radiographie du système osseux du bébé.
En particulier, avec l'EEG, l'enfant peut être déterminé par une synchronisation significative du rythme du sommeil et d'autres troubles.
Les méthodes de diagnostic en laboratoire comprennent des analyses de la teneur en éthanol, en carboxyhémoglobine et en nicotine dans le sang d'une femme enceinte et dans le sang prélevé dans un vaisseau ombilical. Les analyses des chromosomes et l'évaluation des enzymes sériques sont moins pertinentes.
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Traitement syndrome du fœtus alcoolique
Malheureusement, il n'est pas possible de guérir le syndrome du fœtus alcoolique, car les défauts et les dysfonctionnements dans le travail des organes sont déjà posés dans la période de croissance intra-utérine du bébé. Néanmoins, le traitement est toujours nécessaire: il vise souvent à soulager les symptômes de la maladie et même à prolonger la vie du patient.
Donc, si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée pour corriger les valves cardiaques ou le tube digestif. De plus, l'enfant devrait être enregistré auprès d'un neurologue et, à un âge plus avancé, suivre régulièrement les cours d'un psychologue. Tout cela permettra de diriger le comportement du bébé et de faciliter son adaptation sociale.
La possibilité de faciliter le cours de la pathologie est basée sur les caractéristiques de l'organisme de l'enfant et le degré de dommages à son système nerveux.
- Des médicaments contre le syndrome fœtal alcoolique sont prescrits pour stabiliser et améliorer les processus métaboliques dans le cerveau. Grâce à cela, il est possible de maintenir et d'activer des structures de travail, de provoquer des systèmes fonctionnels de réorganisation.
À cette fin, les biostimulateurs sont souvent utilisés en neurologie, qui peuvent restaurer les fonctions des neurones, améliorer l'échange d'oxygène et la nutrition dans les cellules nerveuses. Nous attirons votre attention sur les caractéristiques de tels médicaments.
- Nootropil est un agent nootropique qui améliore les processus cognitifs dans le cerveau. Le médicament est prescrit aux enfants en quantités de 3,3 grammes par jour, selon les indications. Ne prenez pas le médicament si l'âge de l'enfant est inférieur à 1 an.
- L'encéphalbol est utilisé dans le retard du développement mental, la cerebrasthénie, l'encéphalopathie, l'oligophrénie, ainsi que des intoxications exogènes. Le médicament n'est pas prescrit pour les enfants de moins de 7 ans. Méthode d'application - intérieur, 1-2 comprimés jusqu'à 3 fois par jour. Le cours du traitement est pas moins de 2 mois.
- Pantogam - prescrit pour les troubles organiques dans le cerveau, ainsi que pour les troubles névrotiques. Pantogam n'est pas recommandé pour l'admission à 18 ans. Le médicament est pris par voie orale, 20 minutes après un repas, 1-4 capsules jusqu'à 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin et peut durer plusieurs mois d'affilée.
- Semax est un analogue synthétique de la corticotropine, qui a un effet prononcé sur les processus de mémorisation, d'apprentissage et d'adaptation. Le médicament est utilisé, comme des gouttes dans le nez, 3 gouttes dans chaque passage nasal, jusqu'à 3-4 fois par jour. Des contre-indications - l'allergie, la période de la grossesse et l'allaitement.
- La neuromidine est un inhibiteur de la cholinestérase. Améliore la transmission et la conductivité des impulsions nerveuses, facilite le processus de mémorisation. Neuromidine n'est pas prescrit pour les maladies gastro-intestinales, avec des pathologies cardiaques, et aussi dans l'enfance. Le schéma de réception - ½ ou 1 comprimé jusqu'à 3 fois par jour. Durée du traitement - jusqu'à 2 mois.
La stimulation de la capacité fonctionnelle des cellules nerveuses, la restauration de la conduction des impulsions nerveuses et la formation de connexions neuronales sont réalisées grâce à l'utilisation de préparations de gangliosides telles que Cronassial et Biosinax.
Largement utilisé et préparations-hydrolysats, qui réduisent le jeûne d'oxygène du cerveau et renforcent les neurones. Le représentant le plus commun des hydrolysats est Cerebrolysin.
Les types ci-dessus de traitement médicamenteux du syndrome fœtal alcoolique visent à compenser les troubles neuropsychiatriques en restaurant les cellules nerveuses affectées. Mais il convient de noter que le manque général de neurones ne peut pas être rempli, de sorte qu'une guérison complète est une question qui ne peut être réalisée.
La reconstitution du manque de cellules nerveuses est un problème sur lequel travaillent des scientifiques-neurologues du monde entier. L'une des options les plus prometteuses pour résoudre ce problème pourrait être la greffe de cellules souches. Cependant, à l'heure actuelle, cette méthode de traitement est encore au stade expérimental.
- Les vitamines - un autre élément important du traitement du syndrome fœtal alcoolique. Ce n'est pas un secret que de nombreux troubles neurologiques s'accompagnent d'une pénurie aiguë de certaines vitamines. Comme toutes les substances utiles ne sont pas synthétisées dans l'organisme, leur carence doit être compensée par l'ingestion de préparations spéciales:
- Milgamma - un produit complexe contenant une quantité accrue de vitamines gr. B, qui permet de normaliser la fonction perturbée du système nerveux et de stabiliser l'hématopoïèse;
- Neuromultivitis - une combinaison de vitamines B1, B6, B12, contribuant à l'accélération des processus métaboliques dans les tissus neuraux;
- La L-carnitine est une préparation naturelle, en quelque sorte un analogue des vitamines B. Elle est prescrite pour les processus atrophiques dans les muscles, dans les troubles psychomoteurs.
Récemment, les médecins ont remarqué une amélioration de la dynamique après la prise de médicaments-correcteurs pour le métabolisme intracellulaire. Ce sont des médicaments tels que Tanakan, Mexidol, Ceraxon, qui sont prescrits concomitamment à la thérapie de vitamines. Cette combinaison améliore les capacités antioxydantes et nootropes.
- Les médicaments qui améliorent la circulation cérébrale sont prescrits pour éliminer le vasospasme, améliorer l'apport d'oxygène et stabiliser l'état des cellules nerveuses dans le cerveau. Les médicaments les plus courants sont l'action complexe:
- Pikamilon (Picanoyl) est une préparation nootropique qui a un effet sédatif, stimulant et antioxydant. Non attribué aux enfants de moins de 3 ans. Pikamilon est pris de 0,02 à 0,08 g à 3 fois par jour, pendant 1-2 mois.
- Fezam est un agent complexe basé sur le pyracétam et la cinnarizine. Fezam élimine l'hypoxie cérébrale, dilate les vaisseaux sanguins et améliore la circulation sanguine. Ne pas utiliser le médicament pour traiter les enfants de moins de 5 ans. La posologie habituelle est de 1-2 capsules trois fois par jour pendant 2 mois. Il est recommandé de passer jusqu'à 3 cours de thérapie par an. Attention: le médicament peut provoquer un trouble du sommeil.
En plus des médicaments énumérés, les groupes de médicaments suivants sont possibles:
- psychostimulants, qui augmentent les capacités physiques et mentales d'une personne (Pantogam, Cortexin);
- les tranquillisants, qui réduisent les sentiments d'anxiété et d'anxiété non motivés (Chlordiazépoxide, Meprothan, Phenibut);
- relaxants musculaires, abaissant l'excès de tonus musculaire (Midokalm, Sirdalud).
L'homéopathie est utilisée avec succès pour corriger les troubles psychonévrologiques. Les remèdes homéopathiques stimulent doucement les fonctions protectrices-adaptatives du corps, avec pratiquement aucun effet secondaire. Pour la thérapie complexe, de tels médicaments conviennent:
- Cerebrum Compositum est un remède homéopathique combiné du groupe des biorégulateurs des processus métaboliques dans le système nerveux central. Attribuez 1 ampoule jusqu'à 3 fois par semaine. Le médicament peut être administré par toutes les méthodes d'injection: par voie sous-cutanée, intradermique, intramusculaire et intraveineuse. Le traitement chez les enfants est effectué seulement sous la supervision d'un médecin.
- Ubihinon Compositum est un agent de désintoxication homéopathique qui corrige l'immunité et améliore le métabolisme. Le médicament est injecté. La dose unique standard est de 1 ampoule jusqu'à 2 fois par semaine. Parfois, des démangeaisons peuvent survenir au site d'injection. N'utilisez pas le médicament pendant la grossesse.
- Traumeel C est un agent régénérant et immunomodulateur qui est utilisé sous la forme d'injections, 1-2 ampoules par jour. Il existe également des comprimés Traumeel: ils sont conservés dans la bouche avant la résorption, de ½ à 3 comprimés par jour, selon l'âge et les indications.
- Objectif T - remède homéopathique à action anti-inflammatoire et analgésique. Les adultes et les enfants après 6 ans prennent le médicament 1 comprimé trois fois par jour.
- Diskus Compositum - un remède pour la récupération du système nerveux. Dose unique - 1 ampoule du médicament jusqu'à 3 fois par semaine. Il n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 6 ans.
Pour stabiliser l'état de l'enfant, un traitement unilatéral n'est généralement pas suffisant: une combinaison de techniques est nécessaire, y compris des séances de thérapie physique, une thérapie manuelle, des procédures de kinésithérapie et de stimulation perceptive, et une correction psychologique.
- Pour influencer les défauts du développement psycho-neurologique, les enfants ont développé un traitement physiothérapeutique spécial, nécessairement combiné à une thérapie par l'exercice.
- le traitement thermique est l'action de la chaleur, conduisant à la vasodilatation, à l'augmentation du flux sanguin et lymphatique, et à l'amélioration des processus nutritionnels et de récupération. Le traitement thermique implique principalement l'utilisation d'enveloppements chauds (boue thérapeutique, ozocérite, paraffine);
- Le traitement au froid consiste à appliquer des compresses de glace sur les zones de spasmes musculaires. Les sessions froides alternent souvent avec les procédures thermiques;
- Les procédures de l'eau, telles que la natation dans la piscine, aident à enlever l'excès de tonus musculaire, coordonner les mouvements, apprendre à l'enfant à contrôler son propre corps. La propriété utile auxiliaire de la nage se durcit;
- Le massage à l'eau est une combinaison spectaculaire d'hydrothérapie et de massage. La procédure est réalisée dans de l'eau chaude, ce qui contribue à la relaxation globale et à la réduction de la douleur.
- l'électrophorèse avec des médicaments aidera à stabiliser la pression intracrânienne, améliorera l'apport sanguin aux tissus et aura également un effet sédatif;
- La luminothérapie est une méthode unique de physiothérapie qui, grâce au rayonnement infrarouge, aide à éliminer la douleur, à normaliser la thermorégulation et à améliorer le métabolisme.
- Le traitement opératoire vous permet d'éliminer les défauts tels que les maladies cardiaques, la fusion de l'anus, les déformations des membres, etc. Il est également possible d'effectuer des opérations sur le cerveau et la moelle épinière. L'intervention chirurgicale dans la plupart des cas aide à restaurer la fonction des organes vitaux et, dans certaines situations, prolonge la vie de l'enfant.
Un traitement alternatif du syndrome fœtal alcoolique peut compléter le régime thérapeutique de base élaboré par le médecin. Des recettes de médecine alternative sont utilisées en fonction des principaux symptômes et troubles rencontrés chez l'enfant.
- En cas d'altération de la fonction motrice, la prescription suivante peut être utilisée: insister 100 g de vinca dans 0,5 l de vodka pendant 10 jours, dans l'obscurité. Filtrer et donner à l'enfant 3 gouttes avant chaque repas principal, pré-mélangé dans du lait.
- Avec des violations des fonctions cérébrales, nous insistons sur 30 g de la graine de papille et 20 g de ruta dans 0,5 litre de vodka pendant 10 jours. Nous donnons l'enfant en utilisant le diagramme ci-dessus.
- Avec un développement mental insuffisant, cette recette convient: on mélange 30 g d'une casquette, le même nombre de feuilles de menthe et 20 g de thym. Nous mettons une cuillère à soupe de la collection dans un thermos et versons une demi-tasse d'eau bouillante. Après 2 heures, filtrer. La perfusion reçue est divisée en deux parties, dont chacune doit boire pendant un jour.
- Pour stabiliser l'activité musculaire, cette teinture aidera: 120 g de Sophora pour 0,5 litres de vodka et insistez 10 jours dans l'obscurité. Nous donnons à l'enfant 3 gouttes par jour, mélangées avec du lait.
Le traitement avec des herbes peut être fait indépendamment, en coordonnant leurs actions avec un médecin. Lors de la conception de la thérapie, les herbes suivantes ou leurs mélanges peuvent être utilisés:
- absinthe - améliore le travail du foie et du système digestif, soulage la douleur dans la tête, apaise le système nerveux;
- tourner - utilisé pour prendre des bains et prendre à l'intérieur;
- Sac de berger - aide à l'incontinence urinaire et soutient la fonction des membres;
- églantier - renforce les défenses du corps, a un effet antisclérotique.
La psychocorrection chez le fœtus alcoolique est un rôle particulier. Un enfant avec des troubles psychonévrologiques graves n'est pas facile à apprendre l'espace environnant et d'établir la communication. Par conséquent, la tâche du thérapeute est d'aider le bébé et de stimuler son intérêt pour l'apprentissage. Cela peut aider de telles techniques:
- pédagogie conductrice - enseigner l'indépendance de l'enfant;
- musicothérapie - cours de musique pour le développement complet du bébé.
Sur une base individuelle, un médecin sélectionne un ensemble d'exercices pour le développement de la fonction motrice, pour améliorer la perception tactile et olfactive, pour soutenir la capacité de communiquer. Nous nous félicitons de l'utilisation de jeux informatiques éducatifs spéciaux de divers degrés de complexité.
La prévention
La prévention est qu'une femme prévoyant une grossesse ou déjà enceinte devrait s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées. Il n'existe pas de médicaments ou de vaccins spéciaux pouvant prévenir le syndrome d'alcoolisation fœtale du fœtus. Par conséquent, la sobriété de la future mère est le principal point de prévention.
Il est faux d'espérer qu'une complication ne peut être évitée qu'en réduisant la consommation d'alcool. Il est prouvé que seule l'exclusion absolue des boissons alcoolisées est une garantie contre la maladie.
En fait, les mesures préventives peuvent être déterminées par les conseils suivants:
- refuser l'utilisation de boissons alcoolisées et à faible teneur en alcool, si vous envisagez de concevoir, êtes déjà enceinte, ou tout simplement pas protégé;
- Ne vous attendez pas à ce que ce problème ne vous concerne pas: toute dose d'alcool peut être décisive;
- Avec l'alcoolisme chronique, il est important de suivre un traitement complet à temps, et seulement après l'autorisation du médecin pour planifier une grossesse.
Prévoir
Les enfants atteints du syndrome fœtal intra-utérin ont généralement un mode de vie différent de celui des enfants ordinaires. Souvent, les petits patients sont forcés d'apprendre et de vivre dans des institutions spéciales pour enfants spéciaux, dans des internats neurologiques, où ils sont confiés à des parents négligents. Dans la plupart des cas, les patients atteints de syndrome alcoolique ne sont pas adaptés à une vie indépendante: leur comportement peut provoquer des malentendus chez les autres et, à un âge plus avancé, ces personnes peuvent souffrir d'alcoolisme et d'autres formes de dépendance.
Puisque le syndrome fœtal alcoolique est considéré comme une maladie incurable, son pronostic ne peut être qualifié de positif. Cependant, la qualité de vie d'un enfant dépend en grande partie de son environnement familial. S'il y a compréhension mutuelle, patience et amour dans la famille, alors il y a un espoir que le bébé puisse grandir avec moins de problèmes neuropsychiatriques. La restauration du système nerveux affecté ne se produit pas en un jour, les parents doivent donc être patients afin d'obtenir un effet durable dans le traitement.