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Que dois-je faire si mon enfant ne se sent pas bien?
Dernière revue: 08.07.2025

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Chez les enfants allaités, les selles sont généralement molles, jaunes, avec des inclusions blanches et fromagères, et dégagent une légère odeur acide. Chez les enfants nourris au biberon, les selles sont épaisses, pâles et dégagent une odeur putride. Chez les enfants nourris aux aliments complémentaires et les enfants plus âgés, les selles sont brunes. Des modifications de la consistance, de la couleur et de l'odeur des selles, ainsi que l'ajout d'impuretés pathologiques (mucus, sang), indiquent certains troubles de l'organisme.
Diarrhée
Les nouveau-nés présentent parfois des selles fréquentes et des coliques abdominales pendant la tétée. L'enfant tète, mais rote souvent, remue les jambes et crie; il a des gargouillements d'estomac, et des gaz et des selles sont souvent émis simultanément. Le bébé est agité, cesse souvent de téter, puis refuse complètement le sein. Chez les enfants présentant des manifestations de diathèse exsudative et les enfants neuropathiques, cette succion persiste parfois pendant des mois avant l'introduction d'aliments complémentaires, mais n'affecte pas le développement global. Pour soulager ce problème, il est recommandé d'appliquer de la chaleur sèche sur l'estomac pour réduire le péristaltisme intestinal, de donner un demi-comprimé de charbon actif par jour pour réduire les flatulences, de réduire la fréquence des tétées, de donner une infusion de camomille et de coucher le bébé plus souvent sur le ventre.
Les nourrissons sont sujets à la diarrhée pour des raisons mineures: surchauffe au soleil, séjour dans une pièce étouffante, suremballage. Mais le plus souvent, les selles molles apparaissent en raison d'une alimentation inadéquate: suralimentation, introduction intempestive d'aliments complémentaires, alimentation irrégulière – tout cela perturbe la digestion.
En cas de maladie (infections respiratoires aiguës, otites, etc.), la teneur en enzymes des intestins et de l'estomac diminue. Par conséquent, les aliments ne sont pas digérés, se décomposent (pourrissent) et provoquent des diarrhées. Par conséquent, en cas de maladie, il est recommandé de limiter l'apport en graisses et en protéines, et d'augmenter l'apport en eau et en glucides. Il est conseillé de sauter un ou deux repas et de les remplacer par du thé sucré en quantité équivalente.
L'apparition soudaine d'une diarrhée verte avec mucus et sang, 5 à 8 fois par jour, accompagnée d'un refus de manger, de vomissements et d'une léthargie générale, indique une dyspepsie, le plus souvent causée par une infection intestinale (E. coli, staphylocoques, Klebsiella, etc.). Cela peut être dû à une mauvaise hygiène, à des aliments contaminés, à des mains sales et à des mouches.
Si les selles sont liquides, de couleur jaune orangé, avec un petit mélange de mucus, de sang, puis se transforment en mucus pur sans matières fécales, accompagnées d'une augmentation de la température, de douleurs abdominales avec envie d'aller à la selle, alors cela ressemble plus à une dysenterie.
La probabilité est encore plus élevée si tout cela s'accompagne d'efforts importants lors de la défécation. On peut observer une perte de poids, une léthargie, une pâleur et parfois un prolapsus rectal. La diarrhée peut parfois être causée par des infestations helminthiques, comme l'ascaridiase, l'entérobiose (oxyures), etc. Dans tous les cas de diarrhée, il est nécessaire de réaliser une analyse des selles à la recherche d'œufs d'helminthes.
Il est important de rappeler que la diarrhée bactérienne est extrêmement contagieuse; il est donc essentiel de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et générale. Si possible, prévoyez une chambre séparée pour l'enfant malade, fournissez-lui de la vaisselle, une serviette et un pot individuels. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir soigné l'enfant malade, surtout après avoir nettoyé le pot et les couches. Les couches, les langes, etc. doivent être trempés dans une solution de chloramine à 0,5 %, puis bouillies et repassées avec soin.
Les repas de 10 à 12 heures doivent être remplacés par du thé. Si la diarrhée s'accompagne de vomissements, le régime à base de thé doit être poursuivi pendant 12 heures. Les enfants plus âgés peuvent recevoir des pommes (Antonovka), pelées et écrasées avec du sucre, en plus du thé. Après le régime thé-pomme, le bouillon de riz doit être donné moitié-moitié avec du lait maternel. Les enfants plus âgés peuvent recevoir du kéfir et d'autres préparations acides.
La chose la plus importante que les parents doivent retenir est que la diarrhée, les vomissements et les douleurs abdominales, en particulier chez les nouveau-nés et les nourrissons, sont des maladies graves qui ne peuvent pas être traitées par automédication.
N'attendez pas, appelez un médecin!
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Constipation
On peut parler de constipation lorsque les selles sont moins fréquentes qu'un jour sur deux. En cas de constipation, les selles sont dures, comme des noix, de couleur foncée, et leur élimination est très difficile. Chez les nouveau-nés, la fréquence des selles doit correspondre au nombre de tétées. Si la fréquence des selles diminue, mais que l'enfant se développe bien et que les selles sont pâteuses, cela indique une absorption complète des aliments.
La constipation peut survenir en cas de malnutrition. Chez les jeunes enfants, elle s'accompagne d'une perte de poids significative et de l'apparition de selles affamées: vert foncé, collantes et peu abondantes.
La constipation chronique à long terme est plus difficile à éliminer, car sa cause est difficile à déterminer. L'alimentation joue un rôle essentiel dans la bonne régulation du transit intestinal. Une alimentation trop riche en protéines, une alimentation monotone au lait de vache chez les nourrissons et, chez les enfants plus âgés, la prédominance des œufs, de la viande, du kéfir et du fromage blanc dans l'alimentation contribuent à l'apparition de la constipation. Avec une alimentation riche en protéines, les selles sont épaisses, grises, sèches et malodorantes. Une consommation régulière de légumes et de fruits soulage la constipation, sauf en cas d'autres causes.
Les enfants atteints de rachitisme sévère et de maladie thyroïdienne souffrent de constipation due à une carence en calcium, car le calcium intervient dans les contractions musculaires des muscles lisses de l'intestin. Lorsque la composition ionique est normalisée (ajout d'ions calcium et élimination de la maladie sous-jacente), les selles se normalisent.
L'abus de lavements ou de laxatifs peut contribuer à la constipation. La timidité, la pudeur, le fait de fréquenter un environnement inconnu, la sédentarité, etc., entraînent une suppression du réflexe de défécation. Ces causes sont facilement éliminées grâce à une éducation appropriée.
Si un enfant souffrant de constipation a un ventre élargi, une perte de poids progressive, une peau sèche et une anémie, il doit alors consulter un médecin dès que possible.
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Trouble de la miction
Chez les nourrissons, l'urine est transparente et, lorsqu'elle est laissée au repos, elle ne forme pas de sédiment, car elle contient peu de sels. Une urine trouble peut être observée en cas de fièvre, car la quantité de sels augmente. Chez les enfants plus âgés, un sédiment couleur brique apparaît lors de la consommation d'aliments riches en protéines, notamment de viande, de foie et de rognons, et lors de la consommation de petites quantités de liquide. Un sédiment blanc est observé chez les enfants qui consomment des aliments végétaux avec un apport hydrique insuffisant. Tous ces problèmes sont physiologiques, ne nécessitent pas de traitement particulier et sont éliminés par une augmentation de la quantité de liquide bue.
Une urine trouble peut être due à une inflammation des reins ou des voies urinaires, ou à un mélange de bactéries ou de pus. Une urine jaune intense, couleur bière, ou mousseuse, indique une maladie du foie. Une urine rouge ou couleur « sandwich » est associée à une maladie rénale.
Certes, la couleur de l'urine peut changer, et pas seulement en raison d'une maladie. La consommation de betteraves, d'analgine, de phénacétine ou de rhubarbe peut également entraîner un changement de couleur. Cependant, en cas de changement de couleur, il est conseillé de consulter un médecin.
Des douleurs à la miction, des douleurs dans la région lombaire irradiant vers l'aine, indiquent la présence d'une inflammation des reins ou des voies urinaires. En cas de calculs vésicaux, la douleur survient soudainement, souvent à la fin de la miction. En cas d'inflammation de la vessie, la douleur dure plus longtemps, l'urine s'écoulant en filet ou en gouttes, parfois involontairement, parfois avec retard, parfois tachée de sang.
La colique néphrétique survient en cas de calculs rénaux et urétéraux. Elle se caractérise par une douleur aiguë dans la région lombaire, irradiant vers les organes génitaux, des nausées et des vomissements. L'enfant ne trouve pas sa place et se précipite de douleur. L'urine est initialement retenue, puis, lorsqu'elle commence à se séparer, elle prend une couleur jaune-rose intense. En cas de calculs rénaux, l'enfant présente un retard de développement, l'anémie s'aggrave et son état général est perturbé. En cas de crise de douleur, il est nécessaire de consulter un médecin et d'appliquer de la chaleur sèche sur la région lombaire. Un régime à base de produits laitiers et de plantes est bénéfique en cas de lithiase urinaire. En boisson: Borjomi, Essentuki n° 4, boissons aux fruits à la framboise, à la canneberge et à l'airelle.
En cas de dysfonctionnement urinaire, il est nécessaire d'examiner les organes génitaux externes chez l'enfant. Chez les filles, une rougeur de la muqueuse génitale externe peut survenir après une grippe ou d'autres maladies infectieuses, en raison d'un manque d'hygiène, d'une irritation due aux oxyures et aux trichomonas, lorsque des micro-organismes pénètrent dans l'urètre. Les oxyures peuvent pénétrer dans l'urètre et provoquer douleur et inflammation. L'infection est le plus souvent transmise par les parents; tous les membres de la famille doivent donc se débarrasser des agents pathogènes après un examen préalable. Chez les garçons, l'inflammation de l'urètre et du pénis peut être due à une irritation mécanique: port de pantalons serrés, jeux avec le pénis. Des bains de siège chauds au permanganate de potassium soulagent la douleur et l'irritation mineure.
L'énurésie nocturne peut survenir en cas d'inflammation constante des organes génitaux externes et d'éducation inadéquate de l'enfant. Le réflexe urinaire se développe dès l'âge de cinq à six mois, lorsque l'enfant est systématiquement mis sur le pot.
L'installation de l'enfant sur le pot doit être accompagnée de sons classiques qui l'incitent à uriner. L'enfant est installé sur le pot après le sommeil, les promenades et les repas.
En cas d'incontinence urinaire, il est conseillé de consulter un médecin, car elle peut être due à une anomalie du développement des voies urinaires ou à des malformations de la colonne vertébrale. Dans certains cas, seules une radiographie et un examen urologique permettent d'en déterminer la cause.
Crampes
Les convulsions sont plus fréquentes chez les enfants, plus ils sont jeunes. Leurs causes sont variées. Elles surviennent généralement de manière soudaine et paroxystique, se manifestant par des étirements du corps, des contractions musculaires involontaires et de courte durée, souvent accompagnées d'une perte de connaissance. Des contractions musculaires partielles du visage, des membres et du tronc peuvent être observées. Les nouveau-nés, en particulier les prématurés, sont sujets aux convulsions. Elles peuvent être causées par un traumatisme à la naissance (asphyxie, application de forceps obstétricaux, travail difficile et prolongé). Chez les nouveau-nés et les nourrissons, présentant une forte fièvre lors d'une maladie, des contractions musculaires fréquentes du visage et des membres peuvent survenir. Une alimentation monotone à base de lait et de farine peut provoquer des convulsions chez les nourrissons.
La tendance aux convulsions peut se manifester initialement par un spasme du larynx, lorsque l'enfant commence à respirer bruyamment et à crier en pleurant. Un arrêt respiratoire, des contractions convulsives des doigts et des orteils, ainsi que des convulsions générales peuvent ensuite survenir. Ces convulsions sont caractéristiques de la spasmophilie chez les personnes atteintes de rachitisme.
Les convulsions sont typiques de l'épilepsie. L'enfant hurle soudainement, perd connaissance et tombe au sol. Le corps est paralysé par une convulsion tonique: les muscles sont fortement tendus, le visage pâlit, les pupilles se dilatent et la respiration s'arrête. Après 15 à 20 secondes, l'enfant prend une profonde inspiration, les muscles fessiers commencent à se contracter, puis des convulsions se produisent dans tout le corps. Pendant les convulsions, des mictions et des défécations involontaires se produisent. Après la crise, le sommeil s'installe. La crise dure de quelques secondes à une ou deux heures. Après les convulsions, la température corporelle augmente, l'enfant se sent fatigué et ne se souvient plus de ce qui lui est arrivé avant la crise. Des convulsions précédées d'une élévation de la température et d'un renversement de la tête sont caractéristiques d'une méningite ou d'une encéphalite.
En cas de convulsions épileptiques, il faut allonger le patient de manière à ce que la tête ne retombe pas et ne touche pas le sol, ni que la langue ne retombe. Il faut tourner la tête sur le côté et placer un objet doux en dessous. L'enfant doit être couvert et la pièce doit être aérée. Il ne faut pas le déranger jusqu'à la fin des convulsions.
Si les jeunes enfants ont des convulsions liées à une augmentation de la température ou à une spasmophilie, il faut également les mettre au lit et veiller à ce qu'ils ne se mordent pas la langue: pour cela, insérez une cuillère à café enveloppée de gaze entre les mâchoires, au niveau des molaires. Un bain chaud (36-37 °C) est recommandé pour la tête.
Les filles (plus souvent que les garçons) ont des convulsions hystériques à la puberté. Elles sont généralement précédées d'émotions, de peur, de joie, de colère, etc. Les convulsions affectent principalement les muscles du tronc. Comparé à l'épilepsie, l'apparence du patient est pratiquement inchangée, à l'exception d'une pâleur de la peau. Les pupilles sont uniformes et réagissent bien à la lumière. Le patient ne somnolent pas et se souvient de tout ce qui s'est passé avant la crise. La crise dure plusieurs minutes. Il est nécessaire de coucher l'enfant malade, de le débarrasser de ses vêtements serrés, de lui faire sentir de l'ammoniaque et, après la crise, de lui donner à boire de la teinture de valériane.
Il est strictement interdit de secouer les enfants en cas de convulsions, de les réveiller, de leur verser de l'eau dans la bouche ou de leur donner des comprimés, car l'eau ou les comprimés peuvent pénétrer dans la trachée. Plus tôt l'enfant est hospitalisé, plus court sera son rétablissement. Chez les enfants présentant un système nerveux excitable, il est nécessaire de prévenir les crises en adoptant un régime alimentaire adapté, un environnement sain et une éducation physique régulière et systématique. Il est essentiel de prévenir (et de traiter) rapidement le rachitisme.
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Saignement
Saignements de nez. Les enfants ont souvent des saignements de nez. Les causes peuvent être diverses, la plus courante étant une blessure mécanique. Un enfant peut se cogner le nez ou la tête en jouant, provoquant un saignement de nez. Dans certains cas, l'intégrité de la muqueuse nasale est endommagée par la mauvaise habitude de se curer le nez. Même en cas de saignement de nez léger, les parents ont souvent peur et transmettent leur peur à leurs enfants. Il est important de rester calme. Si le saignement est important et résulte d'une blessure à la tête ou au visage, il est nécessaire de consulter un médecin. Avant l'arrivée du médecin, installez l'enfant en position semi-assise ou assise. Appliquez une solution froide sur l'arête du nez (une poche de glace ou simplement de l'eau froide), une compresse chaude sur les pieds et plongez les mains dans une bassine d'eau froide. Si toutes ces mesures ne suffisent pas à arrêter le saignement, insérez un coton-tige imbibé d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 2 % dans le nez et appuyez l'aile du nez contre la cloison nasale. Si le saignement n'est pas important, cette procédure peut être effectuée sans consulter un médecin. Mais si toutes les mesures prises ne suffisent pas à arrêter le saignement, il est impératif de consulter un médecin en urgence. Les saignements de nez peuvent survenir sans blessure, en cas de maladie accompagnée d'une forte fièvre (grippe, rougeole, etc.) ou d'effort physique intense. Dans ce cas, les premiers soins se résument aux mêmes mesures, mais si le saignement est répété ou abondant, il est impératif de consulter un médecin.
Hémoptysie. Dans certains cas, du sang écarlate peut s'écouler des voies respiratoires, généralement lors de crachats. Ce type de saignement peut survenir en cas de tuberculose pulmonaire, mais aussi suite à une rupture vasculaire. Ces saignements sont toujours très dangereux et graves. Dans tous les cas, il est nécessaire d'appeler immédiatement un médecin et, jusqu'à son arrivée, de veiller au repos complet de l'enfant, de le placer en position semi-assise et de lui interdire de parler. Appliquez une poche de glace sur le sternum. Il est conseillé de lui donner une solution de sel de table à boire en petites quantités (une cuillère à dessert par verre d'eau). Vous pouvez lui donner de petits morceaux de glace à avaler.
Des hémorragies cutanées et muqueuses peuvent survenir lors de maladies caractérisées par des lésions des parois vasculaires et une modification de la durée de la coagulation sanguine. Par exemple, dans la maladie de Schönlein-Henoch, la moindre blessure entraîne une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire. De petites hémorragies ponctuelles apparaissent sur la peau, le plus souvent localisées aux extrémités, symétriquement de part et d'autre du corps. Parfois, les hémorragies cutanées s'accompagnent d'un gonflement et d'une douleur. Il s'agit d'une maladie grave, et les traitements à domicile sont généralement inefficaces.
Si une telle maladie survient, il est nécessaire de consulter un médecin. Avant son arrivée, vous pouvez lui donner des produits riches en vitamine C, qui renforce la paroi vasculaire. On trouve de la vitamine C en grande quantité dans le citron et le cassis. Si vous avez une solution de chlorure de calcium à la maison, vous pouvez lui en donner une cuillère à café ou une cuillère à soupe, selon l'âge.
Des saignements de nez et des hémorragies cutanées sont très fréquents dans la maladie de Werlhof. La maladie se caractérise par une diminution importante du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytes), qui participent à la coagulation sanguine. Les principaux signes de cette maladie sont des hémorragies spontanées de la peau et des muqueuses buccales. Des saignements de nez sont fréquents et difficiles à arrêter. La température corporelle est généralement normale; des saignements abondants provenant d'autres organes peuvent parfois être observés. Un patient atteint de la maladie de Werlhof doit être hospitalisé. Avant l'arrivée du médecin, en cas de saignement de nez, un coton-tige imbibé d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 2 % peut être inséré dans le nez.
Enfin, la troisième maladie pouvant entraîner des saignements prolongés et difficiles à arrêter est l'hémophilie. Cette maladie est transmise par les femmes, mais les hommes peuvent également en être atteints. Dans le cas de l'hémophilie, une légère coupure, une ecchymose, une morsure de la langue ou une extraction dentaire provoquent des saignements difficiles à arrêter, qui peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours et, sans intervention rapide, peuvent entraîner la mort. Parmi les mesures préventives contre cette maladie, il est recommandé de consommer environ 200 à 300 g d'arachides par jour. En milieu hospitalier, 15 à 30 ml de sang sont injectés par voie intramusculaire 1 à 2 fois par mois. En cas de saignement, il est nécessaire d'allongé l'enfant au lit et de le calmer. En cas de saignement de nez, vous pouvez essayer de tamponner les voies nasales avec un coton imbibé d'une solution de peroxyde d'hydrogène à 2 %.
Dans les familles où les enfants souffrent de ces maladies (hémorragies), il est nécessaire d'utiliser une préparation appelée éponge hémostatique. L'éponge peut être diluée dans de l'eau bouillante jusqu'à obtenir une consistance pâteuse, puis, après avoir imbibé un coton ou une compresse de gaze, insérée dans le nez ou appliquée sur une autre zone saignante. Cependant, ces mesures ne suffisent pas toujours à arrêter le saignement. Dans tous ces cas, l'enfant doit être hospitalisé.