Quand puis-je et quand ne puis-je pas donner du lait maternel à mon bébé?

L'allaitement maternel est toujours bien accueilli par la médecine, car le lait maternel est le produit biologique et alimentaire optimal pour l'enfant. Même à la maternité, on s'efforce d'expliquer à chaque mère qu'il est nécessaire d'allaiter son bébé et que son développement et sa santé en dépendent entièrement. Malheureusement, il existe des situations où l'allaitement est interdit, voire suspendu temporairement. Alors, quand peut-on allaiter son enfant? Après tout, toute mère souhaite sincèrement ne pas nuire à son bébé. De quelles situations parlons-nous? [ 1 ]

Quand ne faut-il pas allaiter son bébé?

Insistant sur la préférence de l'allaitement maternel, les experts soulignent que le lait maternel est le meilleur aliment et la meilleure boisson pour un bébé. Sa composition est équilibrée par la nature elle-même: un rapport optimal entre protéines, lipides et glucides, une composition riche en vitamines et minéraux, ainsi que des substances hormonales et des anticorps capables de lutter contre les infections. Quoi de mieux à offrir à un bébé? La réponse est évidente: le lait maternel ne peut être entièrement remplacé par quoi que ce soit. Mais il arrive parfois que l'allaitement ne puisse être pratiqué pour ne pas nuire à l'enfant. L'allaitement peut-il vraiment avoir des contre-indications? Hélas, oui. Par exemple, il est strictement interdit de donner son propre lait à son bébé dans ces cas-là:

• si un enfant souffre d’un certain type de déficit enzymatique ou de pathologies métaboliques complexes dès la naissance – par exemple, galactosémie, valinoleucinurie, déficit en lactase, phénylcétonurie;
• si la mère a reçu un diagnostic d’infection par le VIH, de syphilis (si elle est infectée au cours du troisième trimestre) ou d’infection tuberculeuse ouverte;
• si la mère est diagnostiquée avec des maladies infectieuses particulièrement dangereuses, telles que le tétanos ou l’anthrax;
• dans les états décompensés des systèmes cardiovasculaire, urinaire et respiratoire chez la mère;
• dans la mammite purulente avancée;
• si la mère souffre de troubles mentaux aigus;
• pendant la chimiothérapie, l'antibiothérapie;
• si un bébé est diagnostiqué avec une maladie hémolytique à la suite d’une défaillance immunitaire.

Ce dernier facteur peut être qualifié de relatif, car en cas de maladie hémolytique, l'interdiction d'allaiter peut ne durer qu'une à deux semaines, selon le cas. D'autres contre-indications relatives (temporaires) sont:

• prématurité de l’enfant avec un score inférieur à 6 points sur l’échelle d’Apgar;
• troubles du réflexe de succion et/ou de déglutition chez le bébé;
• la présence de défauts maxillo-faciaux qui empêchent la prise normale du sein et l'allaitement.

Dans les situations décrites, le médecin lui-même signalera à la femme l'impossibilité d'allaiter. Heureusement, cela n'arrive pas très souvent. Nous vous présenterons ci-dessous des cas plus fréquents où les mères doutent de la possibilité de poursuivre l'allaitement. [ 2 ]

Est-il possible d’allaiter quand on a de la fièvre?

Une augmentation de la température chez une femme qui allaite est un motif de consultation médicale, car ce symptôme peut avoir de nombreuses causes, y compris celles qui excluent l'allaitement. Si la température augmente pour des raisons courantes comme des inflammations et des infections, vous pouvez nourrir votre bébé; il n'est pas nécessaire, comme on le croyait auparavant, de tirer et de faire bouillir le lait. La seule contre-indication peut être la prise de médicaments indésirables pendant l'allaitement.

Une augmentation de la température corporelle pendant une maladie constitue une forme de protection de l'organisme contre un agent infectieux. Parallèlement, l'hypothalamus stimule cette augmentation, ce qui déclenche la production d'anticorps (qui, à leur tour, pénètrent dans le lait maternel, puis dans le bébé). Arrêter l'allaitement à une température élevée peut entraîner de graves dommages, tant pour la mère que pour l'enfant. Pourquoi?

L'arrêt brutal de l'allaitement peut entraîner une lactostase, qui, dans un contexte d'affaiblissement du système immunitaire et de fièvre, peut facilement se compliquer d'une mammite. Parallèlement, le bébé cesse de recevoir les anticorps protecteurs présents dans le lait, ce qui le rend vulnérable aux infections.

Une température élevée n'est pas une raison pour arrêter l'alimentation. L'essentiel est d'en identifier la cause et de prendre les mesures appropriées après avoir consulté un médecin.

Est-il possible de donner du lait quand on a un rhume ou le nez qui coule?

Rhume, nez qui coule et même toux ne sont pas des raisons pour refuser l'allaitement. La seule condition importante est que la mère malade porte un pansement médical lorsqu'elle met son bébé au sein.

Les scientifiques ont démontré que quelques heures après le début de la maladie, des anticorps spécifiques apparaissent dans le lait maternel, protégeant ainsi le bébé des infections. Si la maladie progresse et que d'autres signes de détérioration apparaissent, il est conseillé de consulter un médecin. En règle générale, l'allaitement se poursuit dans ce cas, car les médecins prescrivent des médicaments approuvés pour les femmes qui allaitent. L'arrêt ou la suspension de l'allaitement n'est envisagé que si des médicaments potentiellement nocifs pour le bébé sont prescrits (même s'il est impossible d'utiliser d'autres médicaments plus sûrs).

Peut-on allaiter si on a la grippe?

La grippe est une maladie virale qui s'accompagne de symptômes très désagréables, notamment un nez qui coule, de la toux, des éternuements et une forte fièvre. Bien sûr, la dernière chose que les mères souhaitent faire est de « récompenser » leur bébé avec tout cela. Doivent-elles continuer à allaiter? Cela ne risque-t-il pas de contaminer le bébé? Non, si la mère prend des mesures pour prévenir l'infection, notamment en portant un pansement médical et en le changeant toutes les deux heures.

N'oubliez pas que presque toutes les maladies infectieuses, y compris la grippe, ont leur propre période d'incubation: elle dure généralement de 1 à 3 jours. On peut affirmer avec certitude que pendant toute cette période, la mère a été en contact avec son enfant et l'a allaité, car elle ne soupçonnait pas la maladie. Par conséquent, arrêter l'allaitement dès les premiers symptômes de la grippe ne sera d'aucune utilité. Au contraire, à ce stade, le lait maternel contient déjà les anticorps nécessaires au bébé, qui le protégeront de la maladie. Il est non seulement possible, mais aussi nécessaire pour un bébé de boire ce lait.

Est-il possible d’allaiter un enfant atteint de mammite?

La mammite est une réaction inflammatoire de la glande mammaire, souvent due à une stagnation du lait. Quel est le meilleur moyen de la surmonter? En effet, il faut nourrir régulièrement le bébé, en assurant un flux de lait constant. Parallèlement, il doit boire au sein douloureux pour améliorer l'absorption du lait.

Si une femme doit prendre des antibiotiques, ceux-ci sont prescrits parmi ceux autorisés pendant l'allaitement. Cela permet de suivre le traitement sans interrompre l'allaitement.

Si le processus inflammatoire est trop avancé et qu'une infection purulente s'est développée, la possibilité de poursuivre l'allaitement doit être examinée par un médecin. Les facteurs déterminants pour arrêter l'allaitement sont une douleur intense à la mise au sein et le risque accru de sécrétions purulentes dans le corps du bébé. Pas d'inquiétude: après un traitement efficace de la mammite, l'allaitement peut être pleinement repris.

Est-il possible d’allaiter si on a le rotavirus?

L'infection à rotavirus est souvent diagnostiquée, surtout en hiver. Que faire si une infection virale est détectée chez une femme qui allaite?

Les experts sont convaincus que la poursuite de l’allaitement est extrêmement importante pour le bébé, et cela peut s’expliquer par les facteurs suivants:

• avec le lait maternel, le nourrisson reçoit des immunoglobulines capables de combattre les bactéries et les virus pathogènes (dans ce cas, le rotavirus);
• le lait créera une protection spécifique pour le bébé, et lui donnera également un regain d'énergie pour renforcer son immunité;
• Le sevrage brutal est un stress important pour le bébé, donc l'arrêt de l'allaitement affecte négativement l'état général du corps de l'enfant, ainsi que la qualité de son immunité.

Bien sûr, si une infection à rotavirus est diagnostiquée, il est préférable de consulter votre médecin. Cependant, la plupart des spécialistes déconseillent formellement l'arrêt de l'allaitement.

Si vous avez mal à la gorge, pouvez-vous allaiter?

Un mal de gorge peut être causé par diverses raisons, telles que:

• laryngite – inflammation du larynx;
• amygdalite ou mal de gorge;
• pharyngite – inflammation du pharynx;
• infection fongique des muqueuses de la gorge.

Refuser d’allaiter lorsque vous avez mal à la gorge est indésirable et déraisonnable: il n’existe aucune raison impérieuse de priver votre bébé de nutriments essentiels et d’anticorps qui l’aideront à résister à diverses maladies.

Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Si la douleur est due à une amygdalite ou à une mycose, un traitement sera nécessaire pour éviter les complications. Le médecin vous prescrira des médicaments compatibles avec l'allaitement; dans ce cas, il est donc conseillé de ne pas interrompre l'allaitement.

Peut-on allaiter si on a de l’herpès?

L'herpès est une infection virale grave, dont la particularité est qu'il est quasiment impossible d'éliminer le virus de l'organisme. La seule solution est de renforcer le système immunitaire et de réduire la fréquence des rechutes.

La plupart des mères qui allaitent évitent d'allaiter leur bébé en cas de rechute d'herpès, croyant à tort que cela préviendra l'infection. Cette affirmation n'est vraie que lorsque les foyers d'infection sont situés directement sur les glandes mammaires. Lorsque l'éruption est localisée sur d'autres parties du corps, l'allaitement est absolument nécessaire et il n'est pas nécessaire de priver l'enfant de nutriments essentiels.

La prescription de médicaments antiviraux et d'immunostimulants pendant l'allaitement est décidée par le médecin. Il doit soigneusement évaluer la complexité de la maladie et la probabilité d'un impact négatif sur le bébé, puis choisir le médicament et sa posologie. L'automédication est formellement interdite aux mères qui allaitent.

Est-il possible de donner du lait en cas de diarrhée?

Si une mère allaitante souffre de troubles digestifs et de diarrhée, cela n'affectera en rien le bien-être de son bébé, même si le malaise est dû à une infection intestinale. Une telle infection peut effectivement atteindre le bébé, mais pas par le lait, mais par des mains ou des objets non lavés. La diarrhée est un symptôme associé à des problèmes digestifs ou à d'autres processus n'affectant pas les organes responsables de la production de lait. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter de la qualité du lait en cas de diarrhée, et il est impossible d'infecter le bébé par le lait dans ce cas.

De plus, en cas d'infection intestinale, des anticorps spécifiques seront délivrés à l'enfant avec le lait, le protégeant de la maladie.

La seule chose dont une mère qui allaite doit tenir compte est le risque accru de déshydratation en cas de diarrhée. Pendant l'allaitement, ce phénomène est particulièrement indésirable; il est donc nécessaire de prendre des mesures pour améliorer la digestion et de boire suffisamment pour reconstituer les réserves d'eau perdues.

Est-il possible d’allaiter si on a mal à la gorge?

L'angine de poitrine est souvent sévère, avec une détérioration marquée de l'état de santé et une augmentation de la température. Cependant, même ces symptômes désagréables ne doivent pas justifier l'arrêt de l'allaitement. Le lait maternel est un produit naturel unique qui profite au bébé, même lorsque la mère est malade.

Il est important de garder à l'esprit la période d'incubation de l'amygdalite: elle peut durer de 12 à 48 heures. Pendant ce temps, la mère continue d'allaiter son bébé, ignorant la maladie. Par conséquent, si l'enfant est destiné à être infecté, cela peut se produire dès la phase d'incubation, et il est inutile d'interrompre l'allaitement. De plus, boire le lait d'une mère malade permettra aux anticorps de pénétrer dans l'organisme de l'enfant et de lutter activement contre l'infection. Si vous arrêtez l'allaitement, l'apport d'anticorps sera interrompu et l'enfant risque non seulement de tomber malade, mais aussi de développer des complications, car ses propres défenses immunitaires ne sont pas encore capables de lutter efficacement contre la maladie.

Toute femme qui allaite et qui a mal à la gorge doit se rappeler d'une seule chose: il est important de porter un pansement médical lors de tout contact avec le bébé, ainsi que pendant l'allaitement. Le pansement est changé toutes les deux heures.

Est-il possible d’allaiter après une radiographie?

La question de savoir s'il est possible d'allaiter après une radiographie ne préoccuperait guère les femmes qui allaitent si ce type d'examen n'était pas une source de radiations. Cependant, la médecine moderne assure qu'il n'y a aucune raison de sevrer un bébé le jour même d'une radiographie. Le lait maternel ne change pas de composition sous l'effet des radiations diagnostiques; une femme peut donc allaiter son bébé en toute sécurité à son retour à domicile.

La situation est tout autre si l'examen est réalisé avec des substances radio-opaques. Ces substances spéciales sont utilisées pour améliorer la visualisation des cavités, des vaisseaux, etc. Bien que la biodisponibilité des médicaments utilisés dans le lait maternel soit théoriquement réduite à zéro, les experts recommandent de suspendre l'allaitement pendant 24 heures après l'examen. Il est préférable d'exprimer la dose de lait nécessaire à l'avance et de la donner au bébé jusqu'à la fin de la période dangereuse. L'allaitement est repris après 24 heures.

Est-il possible d’allaiter si on vomit?

Les vomissements sont considérés comme l’un des signes d’intoxication alimentaire: d’autres symptômes peuvent inclure de la diarrhée, des douleurs abdominales, de la faiblesse et de la fièvre.

En cas d'intoxication alimentaire, il est quasiment impossible que des micro-organismes pathogènes pénètrent dans le lait maternel. Cependant, les anticorps protecteurs produits par l'organisme féminin sont essentiels au bébé. Les experts expliquent: théoriquement, un enfant peut être infecté par sa mère. Or, cela ne se produit pas par la consommation de lait, mais par des mains non lavées, des aliments et des objets contaminés.

Il ne faut donc pas interrompre l'alimentation. L'essentiel est de respecter les règles d'hygiène généralement reconnues:

• lavez-vous les mains après être allé aux toilettes, après une promenade, avant de manger, avant de nourrir, avant de prendre le bébé dans vos bras, etc.
• laver les jouets, les tétines et les sucettes, les faire bouillir si nécessaire;
• ne donnez pas au bébé de nourriture ou de boisson provenant de la vaisselle de la mère, n'utilisez pas la même cuillère, etc.

Si le bébé présente des symptômes douloureux similaires, tels que des vomissements ou des selles molles, une consultation chez le médecin est indispensable.

Est-il possible d’allaiter après une anesthésie?

Si une mère allaitante nécessite une intervention chirurgicale et une anesthésie, le chirurgien recommandera généralement l'arrêt de l'allaitement. Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène:

• absence de conditions permettant à une femme et à son enfant d’être hospitalisés ensemble;
• une femme prenant toute une gamme de médicaments en plus de l'anesthésie (analgésiques, tranquillisants, anti-inflammatoires, antibiotiques, etc.).

Comme le montre la pratique, de nombreux médecins ne savent tout simplement pas si un médicament anesthésique particulier affectera le processus de lactation et le bien-être du bébé, ils conseillent donc d'arrêter la lactation.

Comment cela fonctionne-t-il réellement? Les anesthésiques utilisés pour l'anesthésie générale n'affectent pas le processus d'allaitement et ne passent pratiquement pas dans le lait maternel. Ils sont principalement excrétés par les reins, le foie et les voies respiratoires. La partie des médicaments qui passe dans le lait maternel n'est pratiquement pas absorbée par le système digestif du bébé. Par conséquent, la plupart des anesthésiques peuvent être considérés comme sûrs pendant l'allaitement.

Examinons les médicaments anesthésiques séparément:

• les médicaments tels que l'halothane, l'isoflurane, le protoxyde d'azote, le thiopental, l'étomidate, le fentanyl, la lidocaïne, la naropine et la marcaïne sont considérés comme les plus sûrs, car l'allaitement est autorisé presque immédiatement après la récupération de l'anesthésie;
• les médicaments tels que Dormicum ou Midazolam prennent plus de temps à être éliminés de l'organisme, il est donc préférable d'exprimer le lait après avoir utilisé le médicament et d'allaiter le bébé au plus tôt 4 à 5 heures après l'administration du médicament;
• les diazépines - par exemple le médicament bien connu Diazepam ou Relanium - se caractérisent par une longue période d'élimination et pénètrent dans le lait maternel, une femme doit donc exprimer son lait et commencer à nourrir le bébé au plus tôt 8 à 9 heures après la prise du médicament;
• les médicaments tels que la procaïne, l'articaïne, la mépivacaïne, la benzocaïne, la lévobupivacaïne et le rémifentanil n'ont pas été étudiés sur ce sujet, par conséquent l'allaitement doit être interrompu pendant leur utilisation.

Toute mère qui allaite doit surveiller attentivement le comportement de son bébé après l'allaitement après une anesthésie. Des symptômes tels que somnolence, difficultés respiratoires et faible succion doivent alerter et justifier une consultation médicale urgente. De tels signes peuvent survenir en cas d'utilisation de fortes doses de médicaments pendant l'anesthésie, ou en cas d'administration répétée de ces médicaments.

Est-il possible d’allaiter après une césarienne?

Après une césarienne, l'allaitement peut être difficile au début, principalement pour des raisons physiques (difficulté pour la mère à se lever, douleurs, etc.). En raison de l'intervention elle-même et de l'anesthésie, la montée de lait est souvent un peu plus tardive, environ une semaine après la naissance du bébé. Quoi qu'il en soit, il est préférable de mettre le bébé au sein le plus tôt possible, si les médicaments administrés à la femme avant, pendant et après l'opération le permettent. En règle générale, tous les médicaments doivent être compatibles avec l'allaitement, mais il est préférable de clarifier ce point avec le médecin.

Même en l'absence de lait ou en faible quantité, le bébé doit être mis au sein au moins huit fois par jour. Cela stimulera la production de lait. Bien sûr, il est préférable de ne pas lui donner d'eau ni de lait artificiel. Si le médecin insiste pour utiliser du lait artificiel (par exemple, si le bébé a beaucoup maigri), il est alors administré après la mise au sein, mais pas avant.

Dans la plupart des cas, la production de lait nécessaire sera établie le deuxième ou le quatrième jour après la mise au sein régulière du bébé.

Puis-je allaiter pendant que je prends des antibiotiques?

L'antibiothérapie n'est prescrite aux femmes qui allaitent que dans des cas exceptionnels, en cas de besoin particulier. Par exemple, les antibiotiques peuvent être indiqués en cas d'amygdalite purulente, de pneumonie, de pyélonéphrite, etc.

Les antibiotiques ont des propriétés cinétiques différentes: certains passent complètement dans le lait maternel, tandis que d’autres sont totalement indétectables. Les médicaments les plus inoffensifs sont la pénicilline, la céphalosporine, les antibiotiques macrolides, ainsi que certaines fluoroquinolones (notamment la ciprofloxacine). Le traitement par ces médicaments est autorisé pendant l’allaitement, et il n’est pas nécessaire d’interrompre l’allaitement.

Si le médecin doit prescrire un autre antibiotique entièrement excrétable dans le lait maternel, l'enfant devra être nourri au lait artificiel pendant toute la durée du traitement. Si la femme souhaite ensuite reprendre l'allaitement, elle devra tirer son lait régulièrement afin de ne pas perturber la lactation: sans cela, il sera quasiment impossible de rétablir la lactation.

Puis-je allaiter après avoir pris Dostinex?

Dostinex est un médicament populaire conçu pour interrompre la lactation. Grâce à ce médicament, les femmes se sentent mieux, se débarrassent des montées de lait et évitent la stagnation et, par conséquent, les mastites. Cependant, beaucoup pensent que l'auto-administration de Dostinex n'est pas interdite, car elle peut entraîner de nombreux effets indésirables.

L'objectif principal de ce médicament est de supprimer la production de prolactine, une hormone responsable de la production de lait. Dostinex n'est pas un agent hormonal, mais il a notamment pour propriété de bloquer les récepteurs de la dopamine synthétisés par l'hypophyse, ce qui constitue déjà un changement physiologique important pour l'organisme.

Dostinex agit très rapidement: une diminution rapide du taux de prolactine est observée dans les trois heures suivant la première prise. Durant cette période, des symptômes tels qu'hypotension, vertiges, nausées et fourmillements dans les membres et la poitrine peuvent vous gêner.

Il est déconseillé d'allaiter un enfant après avoir pris ce médicament pour plusieurs raisons. Premièrement, l'allaitement, et même l'expression du lait, peuvent provoquer une augmentation répétée de la production de prolactine, nécessitant une nouvelle dose de Dostinex. Deuxièmement, aucune étude n'a été menée pour déterminer si le médicament passe dans le lait maternel et s'il est sans danger pour le bébé.

Certains experts affirment que vous pouvez nourrir votre bébé, mais pas avant 24 heures après la prise. D'autres recommandent de ne pas le faire avant 10 jours. D'autres encore insistent sur le fait que la prise de Dostinex implique un arrêt total de l'allaitement; il est donc préférable de ne pas allaiter du tout après le traitement. Votre médecin vous indiquera la conduite à tenir dans une telle situation. Une chose est importante: ne mettez en aucun cas la santé de votre bébé en danger.

Peut-on allaiter si on a la varicelle?

La varicelle est une maladie infectieuse virale généralement classée comme une maladie infantile. Cependant, les adultes peuvent également en être atteints, et les mères qui allaitent ne font pas exception. Une femme peut être infectée dans n'importe quel lieu public, dans les transports, à la clinique, etc.

Seul un médecin peut diagnostiquer et traiter la varicelle. L'automédication est strictement interdite, d'autant plus que cette maladie est particulièrement fréquente et dangereusement compliquée à l'âge adulte: des lésions du système respiratoire, du foie et des reins se développent, ainsi que de l'arthrite et des troubles cardiaques et nerveux.

L'allaitement maternel n'est pas interdit pendant la varicelle. On pense que les symptômes de la maladie n'apparaissent chez l'adulte que quelques jours après l'infection. Le virus pourrait donc déjà être présent dans l'organisme de l'enfant, et le priver de lait maternel aggraverait encore la situation. Pendant l'allaitement, le bébé reçoit non seulement des virus, mais aussi des anticorps qui le protègent et contribuent à la création d'une immunité spécifique. La seule option pour laquelle les médecins insisteront pour interrompre ou suspendre l'allaitement est la prise d'antibiotiques incompatibles avec l'allaitement. Généralement, ces médicaments sont prescrits en cas de complications ou de risque élevé de développement de complications. Dans ce cas, le médecin préviendra la femme à l'avance.

Est-il possible d’allaiter si on a du muguet?

Personne n'est à l'abri du muguet, ni la mère ni son bébé. De plus, une infection fongique peut apparaître presque partout, même sur le sein de la mère.

Le champignon Candida est présent dans tout organisme humain, généralement dans les intestins. Il est inoffensif et ne se multiplie rapidement que dans certaines conditions favorables: le muguet se développe.

Pendant l'allaitement, la candidose affecte souvent la cavité buccale du bébé et la région du mamelon. Le bébé devient agité, pouvant aller jusqu'à refuser de téter. Un traitement est obligatoire: il est prescrit par un médecin, à la mère comme à l'enfant (même si les signes de muguet ne sont observés que chez l'un d'eux).

L'allaitement maternel est maintenu pendant le traitement du muguet. Cependant, le lait exprimé pendant la maladie ne peut être ni conservé ni congelé; il devra être jeté. Si vous le donnez à un bébé déjà en bonne santé, il risque d'être à nouveau infecté par la candidose.

Est-il possible d’allaiter si on souffre de lactostase?

La lactostase est un phénomène associé à la stagnation du lait dans les canaux galactophores. Les sensations de lactostase sont extrêmement désagréables: les glandes mammaires deviennent denses, douloureuses et chaudes; une seule glande, voire les deux, peuvent être touchées. Les causes de ce trouble sont multiples, mais la plupart des femmes se demandent: dois-je continuer à allaiter si une lactostase se développe?

Disons-le tout de suite: si le bébé prend correctement le sein, il est possible et nécessaire de le nourrir. L'allaitement est considéré comme le meilleur moyen d'éliminer l'excès de lait qui s'accumule et obstrue les canaux galactophores. Tirer son lait ne videra pas le sein autant que la succion.

Le bébé est d'abord nourri avec la glande atteinte, puis avec la glande saine. Il ne faut pas trop d'intervalles entre les tétées: le bébé est nourri à la demande, et dès qu'il le demande, il faut lui donner le sein. Pour améliorer la montée de lait et faciliter la succion, il est conseillé de réchauffer les glandes mammaires à l'eau tiède, ou d'appliquer une compresse chaude ou une bouillotte juste avant la tétée. Si les seins sont gonflés et trop denses, au lieu de les réchauffer, il est préférable de les refroidir, par exemple en appliquant une feuille de chou à une température d'environ 16 °C.

Si d’autres symptômes douloureux apparaissent, vous devez consulter un médecin.

Est-il possible d’allaiter si vous avez un staphylocoque?

La détection de staphylocoques dans le lait maternel n'est bien sûr pas une raison pour interrompre l'allaitement. Et si la mère et le bébé ne présentent aucun symptôme d'infection staphylococcique, il n'est pas nécessaire de se précipiter pour traiter la maladie. Pourquoi?

Les staphylocoques peuvent être présents presque partout: sur la peau et les muqueuses, sur les objets, sur les vêtements et même dans l’air. Par conséquent, lors du prélèvement, des bactéries peuvent apparaître dans le lait à partir de n’importe quel endroit, par exemple des mains ou du sein lui-même. Il est important de comprendre que les microbes ne se multiplient pas dans le produit biologique lui-même, mais pénètrent dans son flux, par exemple à partir de la peau ou d’une plaie au mamelon.

Si une femme, un bébé, ou les deux, présentent des signes d'infection à staphylocoque, il est conseillé de consulter un médecin qui prescrira un traitement et évaluera la nécessité d'interrompre l'allaitement. Dans la plupart des cas, un traitement général est prescrit à l'enfant, un traitement local à la mère et l'allaitement est maintenu.

Nous répétons toutefois que cette question est résolue individuellement dans chaque cas spécifique.

Est-il possible d’allaiter si on souffre de sinusite?

La sinusite – inflammation des sinus maxillaires – peut être causée par divers micro-organismes – bactéries, virus et même champignons. Par conséquent, le traitement de la maladie varie également. Une antibiothérapie est généralement administrée en cas de sinusite aiguë causée par des bacilles Gram positifs ou Gram négatifs, des streptocoques, des staphylocoques et des microbes anaérobies.

En règle générale, l'allaitement n'est pas interrompu en cas de sinusite, car le traitement est effectué soit sans utilisation d'antibiotiques, soit avec l'utilisation de médicaments compatibles avec l'allaitement.

Le plus souvent, Flemoxin et Amoxiclav sont prescrits pour traiter la sinusite chez les femmes qui allaitent - ces médicaments ne sont pas contre-indiqués pendant l'allaitement, il n'est donc pas nécessaire d'arrêter l'allaitement pendant leur prise.

Incompatible avec l’allaitement:

• tétracyclines (peuvent inhiber le développement du bébé, ont un effet toxique sur les reins et le foie);
• Métronidazole, Tinidazole (peuvent provoquer des problèmes digestifs chez les nourrissons);
• médicaments à base de sulfamides (ont un effet négatif sur le cœur);
• Lévomycétine (a un effet toxique sur la moelle osseuse et le foie du bébé).

Si le médecin insiste pour prendre l’un des médicaments ci-dessus, l’enfant est transféré au lait maternisé et l’allaitement est suspendu pendant toute la durée du traitement.

Est-il possible d’allaiter si on a des coliques?

Si un bébé a des coliques après l'allaitement, presque toutes les femmes se demandent: quel est le problème avec mon lait maternel? Dois-je continuer à l'allaiter ou est-il préférable de lui donner du lait artificiel?

En fait, l'allaitement est possible et même fortement recommandé. Cependant, quelques ajustements devront être apportés:

• La mère doit suivre un régime alimentaire spécifique, limitant les aliments gras et évitant les aliments frits, fumés et épicés. Au lieu du lait classique, privilégier les produits laitiers fermentés.
• Il est important de veiller à la bonne prise du sein par le bébé. Si cette prise est incorrecte, le bébé avalera de l'air avec le lait, provoquant des coliques. Pour une prise correcte, il est nécessaire que le bébé capture complètement non seulement le mamelon, mais aussi toute l'aréole.
• Presque tous les bébés bénéficient de la position « colonne »: le bébé est soulevé et porté verticalement immédiatement après la tétée, jusqu'à l'apparition du rot caractéristique (il s'agit de l'air qui s'est infiltré dans l'estomac lors de la succion). Il est important de le faire immédiatement après avoir mangé, car au bout de quelques minutes, l'air pénètre dans les parties inférieures du système digestif et il sera impossible de l'expulser de cette façon.
• Si la mère nourrit son bébé uniquement avec son lait de fin de tétée (par exemple, si elle change souvent de sein), une grande quantité de glucides et d'eau pénètre dans son estomac. Les enzymes et les lipides présents dans le lait de fin de tétée restent intacts. Par conséquent, le processus digestif du bébé est perturbé et des coliques apparaissent. Pour éviter cela, il est conseillé de nourrir le bébé avec un seul sein à la fois ou d'exprimer son lait de fin de tétée.

Vous ne devez arrêter l'allaitement que si votre bébé présente une intolérance au lactose; son système digestif ne peut tout simplement pas digérer le sucre du lait. C'est de là que viennent les coliques sévères et constantes. Cependant, seul un médecin peut établir un tel diagnostic pour votre bébé; vous ne devez pas prendre de décision personnelle à ce sujet.

Est-il possible d'allaiter en cas d'intoxication?

Il arrive qu'une mère qui allaite présente des symptômes désagréables tels que diarrhée, ballonnements, nausées et même vomissements. Dans la plupart des cas, la cause est un empoisonnement ou une intoxication. Une intoxication légère peut être soignée à domicile, mais en cas de vomissements importants, de tachycardie ou de fièvre, il est impératif de consulter un médecin.

La question est différente: si de tels signes sont présents, faut-il continuer l’allaitement ou l’arrêter?

En cas d'intoxication normale de la mère, le bébé est en sécurité, car les anticorps pénètrent dans l'organisme avec le lait maternel, empêchant ainsi le développement d'une infection intestinale. Pour protéger pleinement l'enfant, la mère doit respecter les règles d'hygiène et boire beaucoup de liquide.

En cas d'intoxication grave, la décision de poursuivre l'allaitement est prise par le médecin. En effet, des médicaments incompatibles avec l'allaitement peuvent être prescrits à la femme. Si le médecin prescrit des médicaments compatibles avec l'allaitement, il n'est pas nécessaire de sevrer le bébé.

Est-il possible d’allaiter si l’enfant est empoisonné?

Si le bébé a été intoxiqué, il est impératif de consulter un médecin. Quant à la possibilité de poursuivre l'allaitement, la quasi-totalité des spécialistes sont unanimes: l'allaitement est autorisé, voire recommandé. Les bioproduits maternels sont un moyen idéal de normaliser la microflore intestinale et de protéger l'organisme de l'enfant contre diverses infections.

• La lactoferrine, une protéine, inhibe la concentration d'ions fer dans les milieux biologiques liquides. Elle inhibe ainsi la reproduction des microbes, stimule l'activité phagocytaire et interfère avec les processus métaboliques des cellules microbiennes.
• Le facteur glucidique bifidus accélère la synthèse des bifidobactéries et bloque la croissance de la microflore pathogène dans les intestins.
• La lactoperoxydase est une enzyme qui perturbe les processus métaboliques et détruit littéralement les cellules microbiennes pathogènes.
• Les immunoglobulines protègent le corps de l'enfant contre les maladies infectieuses, empêchent la pénétration des microbes, des virus et des allergènes dans les tissus.

Ainsi, un allaitement complet et régulier contribuera au rétablissement rapide du bébé et à la normalisation de la flore intestinale.

Est-il possible d’allaiter l’enfant de quelqu’un d’autre?

Nourrir un bébé avec du lait maternel provenant d'une autre donneuse n'est pas approuvé par les pédiatres. Tout d'abord, parce qu'avec un produit biologique aussi utile, l'enfant peut contracter diverses maladies dangereuses, comme le sida, une hépatite virale ou une infection à cytomégalovirus. De plus, l'enfant et la mère qui allaite possèdent chacun leur propre microflore, qui peut être perturbée, provoquant stomatite et autres processus inflammatoires.

Les immunologistes s'opposent également à cette pratique. Chacun sait que la composition quantitative et qualitative du lait maternel varie selon l'âge et les besoins de l'enfant. Si on propose au bébé du lait d'une autre personne, non adapté à son âge, son système immunitaire sera soumis à un stress excessif, ce qui peut entraîner des conséquences imprévisibles. Le tube digestif du nourrisson est également soumis à un stress tout aussi important.

Compte tenu de tous les points, les médecins ne recommandent pas d'expérimenter: si pour une raison quelconque la question de recourir à l'alimentation par donneur se pose, la solution optimale serait d'utiliser des formules adaptées de haute qualité.

Puis-je nourrir mon bébé avec du lait maternel exprimé?

Tirer son lait maternel pendant l'allaitement est considéré comme tout à fait normal. Cependant, certaines femmes doivent tirer leur lait constamment, puis nourrir leur bébé au biberon plutôt qu'au sein. Cela se produit par exemple lorsque la bouche du bébé a une forme anormale, lorsque le mamelon de la mère a une forme particulière, ou lorsque le bébé ne peut tout simplement pas prendre le sein. Les raisons sont nombreuses, mais les femmes souhaitent offrir le meilleur à leur enfant. Au lieu de passer au lait artificiel, elles tirent régulièrement leur lait et donnent ensuite le biberon à leur bébé. Est-ce possible? Bien sûr que oui, à condition que la mère soit suffisamment patiente et courageuse.

Pour maintenir la lactation au niveau souhaité, il est conseillé de tirer son lait au moins six ou sept fois par jour (une portion doit représenter environ 110 g). Il est également recommandé de tirer son lait une fois le soir, surtout lorsque les glandes mammaires sont visiblement « pleines ».

Chaque femme décide individuellement de la méthode à utiliser. Certaines préfèrent le faire à la main, d'autres avec un appareil manuel ou électrique, comme un tire-lait.

Le lait exprimé se conserve 1 à 2 jours au réfrigérateur. Une plus grande quantité de lait peut être congelée: il se conserve parfaitement au congélateur pendant 12 à 16 semaines.

Puis-je donner du lait maternel décongelé à mon bébé?

Si une femme exprime son lait en respectant toutes les exigences d’hygiène et utilise des récipients propres pour le recueillir, elle peut alors congeler son propre produit afin de le décongeler et de nourrir le bébé si nécessaire.

Dans un congélateur maintenu à -18°C, le lait peut être conservé jusqu'à six mois, bien que les experts conseillent de le consommer plus tôt, dans les 3 à 4 mois.

Le produit décongelé ne peut pas être remis au congélateur. Il peut être consommé dans les 1,5 à 2 heures à température ambiante, ou conservé au réfrigérateur pendant 24 heures. Le lait non consommé par le bébé est jeté.

Si le produit se sépare en couches pendant le processus de congélation et de décongélation, ne vous inquiétez pas: mélangez simplement un peu les couches jusqu'à obtenir une consistance lisse.

La décongélation doit s'effectuer au réfrigérateur, et non au micro-ondes ou sur le plan de travail à température ambiante. Elle prend généralement environ 12 heures au réfrigérateur.

Le lait maternel ne perd pas sa valeur nutritionnelle lorsqu’il est correctement collecté et congelé, il peut donc être utilisé en toute sécurité pour nourrir votre bébé.

Est-il possible d’allaiter un enfant plus âgé?

Il arrive qu'une femme qui allaite tombe à nouveau enceinte et donne naissance à un deuxième enfant. Elle souhaite allaiter le premier et le deuxième – après tout, la différence d'âge entre eux est minime, environ un an seulement. Est-il possible d'allaiter deux enfants en même temps – un plus âgé et un plus jeune?

Il n'existe pas de réponse unique à cette question, les avis des experts étant partagés. D'une part, cette approche permet de renforcer l'immunité des bébés et d'éliminer le problème de jalousie entre enfants. D'autre part, le lait destiné à un enfant plus âgé ne répond pas tout à fait aux besoins de son âge, et la double alimentation ajoute des soucis et de la fatigue à la mère.

Cependant, cette possibilité ne peut être exclue. Si une femme décide de doubler son alimentation, elle doit lire les recommandations suivantes:

• les bébés doivent être nourris en même temps;
• Lors de la prochaine tétée, donnez à l’enfant un sein différent de celui qu’il a tété la fois précédente.

Comme vous pouvez le constater, l'allaitement est source de nombreuses incertitudes. Cependant, si vous savez précisément quand vous pouvez ou non allaiter votre bébé, la plupart des questions disparaissent d'elles-mêmes.