Pourquoi les nouveau-nés ont-ils une couleur de peau marbrée et qu'est-ce que cela signifie?
Dernière revue: 18.10.2021
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La peau de marbre chez un nouveau-né est l'apparition de capillaires vasculaires sur la peau d'un enfant dans le contexte de sa pâleur sous l'influence de certains facteurs. De tels changements dans la peau d'un enfant peuvent être dans des enfants absolument en bonne santé dans le contexte de changements dans la température de l'environnement, et cela peut également indiquer des pathologies différentes. Par conséquent, il est important de comprendre quand le persillage de la peau est un symptôme grave, et quand c'est juste une réaction physiologique.
Causes peau de marbre chez un nouveau-né
La peau d'un enfant est un moyen de contacter le bébé avec l'environnement. Il remplit de nombreuses fonctions différentes, et bien que la peau d'un enfant soit plus mince que celle d'un adulte, la fonction protectrice est l'une des principales. La fonction protectrice n'est pas seulement de créer une barrière, mais aussi que la condition de la peau parle du fonctionnement de l'organisme entier. Dans ce cas, une décoloration de la peau, l'apparition d'une éruption cutanée ou d'autres éléments peuvent indiquer une pathologie.
Le marbrage de la peau est l'apparition d'un motif vasculaire qui brille à travers la peau légère et fine de l'enfant. Le persillage peut être dans des zones séparées, ou couvrir toute la peau.
Les causes de la marbrure de la peau peuvent être divisées en deux groupes - physiologique, lorsqu'il s'agit d'une réaction cutanée normale à des stimuli, et pathologique lorsqu'il s'agit d'un problème.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque pour le développement de la marbrure de la peau sont, en premier lieu, la prématurité. Les enfants ayant un faible poids corporel ne peuvent pas réguler le régime de température, ils sont donc plus sensibles aux mêmes changements cutanés. Les enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire chez leurs parents sont également à risque, ce qui entraîne une adaptation plus longue du système nerveux végétatif à l'environnement.
Pathogénèse
La pathogenèse de la formation du motif de marbre sur la peau est que les vaisseaux qui sont le plus superficiellement placés sur la peau commencent à se spasmodiser et à devenir bleus, ce qui a l'apparence du persillage. Un tel spasme des vaisseaux peut se développer sous l'influence de divers facteurs. Dans des conditions normales, le vasospasme physiologique des nouveau-nés peut survenir dans un contexte de changement brutal du régime de température de l'environnement. C'est parce que la peau d'un nouveau-né ne peut pas s'adapter immédiatement aux conditions de l'environnement externe, et donc, lors du changement d'un enfant, la température de son corps peut chuter de façon spectaculaire, ce qui se manifeste par un vasospasme. Le tonus vasculaire est rétabli lorsque l'enfant est habillé et le persillage disparaît. Ceci est considéré comme le marbrage physiologique de la peau chez les nouveau-nés. Souvent, vous pouvez voir que le spasme des vaisseaux sanguins ne peut être que sur les jambes ou les bras de l'enfant, ce qui n'indique pas non plus une pathologie, mais est probablement la cause de l'hypothermie de l'enfant.
Lorsque la peau marbrée d'un nouveau-né apparaît très souvent sans raison apparente, il est fort probable que la cause puisse être une condition pathologique. Le plus souvent, de tels changements sont observés chez les bébés prématurés lorsqu'ils s'adaptent très lentement aux conditions de l'environnement externe. La cause de la marbrure de la peau est souvent une atteinte hypoxique du système nerveux central, qui peut survenir pendant la grossesse ou l'accouchement. L'hypoxie, comme on le sait, conduit à l'ischémie cérébrale. Le manque d'oxygène pour les cellules du cerveau est très dangereux, et cela entraîne une perturbation de la fonction de nombreux systèmes. La régulation du tonus vasculaire se produit avec la participation du système nerveux autonome. Lorsque l'hypoxie du cerveau souffre et le système végétatif, ce qui peut se manifester comme une violation du tonus des vaisseaux, et donc il y a marbrure de la peau. Ainsi, la marbrure de la peau chez les nouveau-nés peut se produire en raison de l'hypoxie et de l'ischémie cérébrale. De tels symptômes peuvent être la totalité de la période de récupération. Un traumatisme à la naissance peut également souvent conduire à des troubles du tonus des vaisseaux non seulement de la peau, mais aussi des organes, qui se manifesteront à l'extérieur par de telles irrégularités de la couleur de la peau.
Le marbrage de la peau dans les cas les plus graves peut se développer avec un choc toxique. Cette affection, qui se produit dans la majorité des cas infectieux-septiques, est caractérisée par une violation du tonus vasculaire sous l'influence des toxines bactériennes et de la stase sanguine dans les capillaires. C'est la cause la plus sérieuse de la marbrure de la peau chez les nouveau-nés, ce qui nécessite des mesures urgentes.
L'une des causes de perturbation de la microcirculation de la peau peut être la pathologie congénitale du système cardiovasculaire. Toute cardiopathie congénitale ne peut pas produire immédiatement des manifestations cliniques prononcées, et le marbrage de la peau peut être le premier symptôme. Lorsque la fonction de pompage du cœur est perturbée, le sang est situé dans les organes, qui nécessitent principalement de l'oxygène. Par conséquent, la peau ne reçoit pas assez d'oxygène et les vaisseaux sanguins sont spasmodiques pour fournir du sang aux organes centraux. Et ainsi, perturber le cœur d'un nouveau-né peut provoquer la marbrure de la peau, comme l'une des manifestations de la maladie.
Symptômes peau de marbre chez un nouveau-né
Lorsque la marbrure de l'enfant apparaît du fait que la température corporelle de l'enfant diminue, elle s'accompagne des extrémités froides du bébé, avec une teinte bleu clair de la peau sur les jambes ou les stylos. Tous ces symptômes et les changements cutanés devraient disparaître après l'habillage du bébé.
Le plus souvent, le persillage est observé chez les bébés prématurés et chez les enfants nés en hypoxie. S'il n'y a pas d'autres symptômes qui peuvent alarmer, alors ces phénomènes sont déjà à la fin de la première moitié de la vie.
Il y a des symptômes qui, avec le marbrage de la peau, indiquent la pathologie ou la maladie de l'enfant. Ces symptômes incluent des changements épisodiques ou permanents dans la région du triangle nasolabial. La couleur bleue de la peau à cet endroit, qui est combinée avec le marbrage de la peau, ainsi que la cyanose des membranes muqueuses, peut indiquer une hypoxie causée par la pathologie du cœur. Les premiers symptômes d'insuffisance circulatoire se manifestent précisément par des modifications de la couleur de la peau chez le nouveau-né. Par conséquent, si l'enfant à côté de cela a des épisodes de battements cardiaques rapides, la température du corps subfébrile sans cause, vous devez penser à des malformations cardiaques congénitales et examiner attentivement le bébé.
Les symptômes de la marbrure de la peau dans la défaite du système nerveux central due à l'hypoxie et l'ischémie peuvent être chez l'enfant pendant plusieurs mois. Il est considéré comme dangereux si la manifestation du marbrage est associée à un retard dans le développement du développement psychomoteur de l'enfant ou à de graves troubles du tonus musculaire. La période de récupération après des dommages hypoxiques au système nerveux central peut durer jusqu'à trois mois. Dans ce cas, tous les symptômes pathologiques devraient disparaître graduellement. Si l'hypotension ou l'hypertonie du bébé reste longtemps sans dynamique positive et qu'il y a de tels changements cutanés, il faut penser à l'hypoxie chronique pour une raison ou une autre. Si l'enfant ne commence pas à tenir la tête ou réagit mal aux irritants, il est possible que cela soit une conséquence de l'hypoxie transférée et qu'il soit nécessaire de changer le traitement ou de le renforcer.
Complications et conséquences
Les conséquences de la peau de marbre peuvent être, si elle est formée dans le contexte de la pathologie du système nerveux central. Dans ce cas, les lésions cérébrales transférées peuvent entraîner un retard dans le développement de l'enfant, une violation de ses fonctions cognitives. Les complications des maladies de la microcirculation de la peau sont rares, mais ces enfants sont plus prédisposés au développement de la dystonie végétative-vasculaire à l'avenir.
Diagnostics peau de marbre chez un nouveau-né
Beaucoup de parents font de telles cicatrices de peau de marbre, parce que lorsque l'enfant est tout bleu, il provoque la peur pour sa santé. Mais il n'est pas toujours utile de déclencher l'alarme, mais il vous suffit de diagnostiquer correctement quand l'enfant doit être examiné et examiné.
L'apparition de la marbrure de la peau ainsi que les symptômes de cyanose périodique ou permanente dans le visage nécessite l'avis d'un cardiologue. La probabilité qu'un tel bébé puisse avoir une cardiopathie congénitale ou une autre pathologie du cœur est faible, mais elle existe. Un tel enfant devrait être soigneusement examiné et découvert lorsque les symptômes apparaissent. Avec l'auscultation du coeur, il n'est pas toujours possible de noter des changements, mais il peut y avoir des bruits ou des changements dans les bruits cardiaques. Il est nécessaire d'effectuer le diagnostic instrumental - l'électrocardiographie et l'examen échographique du coeur. Tout changement peut confirmer ou infirmer le diagnostic de pathologie cardiaque, auquel cas il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec d'autres causes.
Il est très important de consulter un neurologue avec une peau marbrée et un trouble du développement psychomoteur. Lorsque examiné d'un neurologue, l'histoire de l'anamnèse est clarifiée, s'il y avait des problèmes lors de l'accouchement. En examinant un enfant, déterminez le ton des muscles, les réflexes, leur symétrie, qui parle du système nerveux de l'enfant. Si l'accouchement a été une hypoxie et qu'il y a des violations des réflexes, le marbrage de la peau peut être l'un des symptômes d'une telle période de récupération chez l'enfant après l'hypoxie. Pour un diagnostic plus approfondi, l'échographie est réalisée à travers la fontanelle - neurosonographie. Cette étude permet de déterminer la présence de foyers pathologiques dans le tissu cérébral, les hémorragies.
Les analyses réalisées par un enfant à la peau marbrée ne sont pas spécifiques. D'abord, un test sanguin général, l'urine, est fait. S'il y a des changements, il est déjà possible de mener une étude de laboratoire plus approfondie.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de la peau de marbre en premier lieu devrait être effectué avec les états où ce n'est pas un symptôme de la maladie. Pour cela, tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer l'hypothermie chez l'enfant.
Qui contacter?
Traitement peau de marbre chez un nouveau-né
Le traitement de la peau de marbre chez un nouveau-né, car le problème de peau lui-même n'est pas nécessaire. L'essentiel est de trouver la raison de tels changements.
Si un enfant a des problèmes neurologiques et c'est pour cette raison que de tels changements de peau apparaissent, alors les vitamines et la kinésithérapie sont une étape très importante dans le traitement, sauf pour des médicaments spécifiques.
Agvantar est un médicament d'un groupe d'agents métaboliques qui est utilisé dans la thérapie complexe pour la pathologie du système nerveux. La substance active du médicament est la lévocarnitine. C'est un composé naturel qui, entrant dans la cellule, transporte les métabolites nécessaires dans les mitochondries, ce qui augmente la quantité d'énergie synthétisée. Dans les neurones, il permet de restaurer rapidement les connexions et d'accélérer la myélinisation des fibres. Par conséquent, le médicament améliore la conduction nerveuse et normalise le tonus du système nerveux autonome, ce qui améliore la réaction des vaisseaux de la peau. Dosage - 2 gouttes trois fois par jour, pour le plein effet est nécessaire pour appliquer le médicament pendant au moins un mois. Les effets secondaires peuvent être sous la forme de faiblesse, de dyspepsie, ce qui nécessite une réduction de la dose.
Le massage est la principale méthode pour corriger la pathologie du système nerveux après l'hypoxie, ainsi qu'un effet direct sur la peau du bébé peut améliorer l'état des vaisseaux. Lorsque le massage améliore la fonction de drainage de la peau et augmente son tonus, ce qui améliore le tonus des vaisseaux de la peau. Ceci est très efficace dans la lutte contre le marbrage de la peau et l'altération de l'échange de chaleur local chez le bébé.
Le massage doit être fait dans une pièce chaude avec une aération préalable. Vous devez commencer le massage dans l'intervalle entre l'alimentation et le sommeil. Massez sur le dos, puis sur les membres, en tenant compte du tonus musculaire de l'enfant. Pour réduire le tonus musculaire, vous devez mettre le bébé sur le ventre dans la position «embryon». Pour détendre les muscles, vous pouvez également mettre le bébé sur la grosse boule avec la prochaine balançant. Dans ce cas, les poignées et les jambes doivent être posées sur la balle. Après cela, vous devez masser les muscles des membres conjointement avec le retrait des mains, et en appuyant sur la poitrine.
Si le ton est augmenté, il est nécessaire d'effectuer une acupression en appuyant légèrement sur les muscles du dos et des membres. Le tonus musculaire est stimulé en position debout avec le soutien de l'enfant sous les aisselles. En même temps, vous devez secouer l'enfant dans des directions différentes, en tenant les poignées avec des mouvements doux.
Pour terminer le massage, vous avez besoin de coups généraux sur la peau. Toutes les techniques ne sont pas si complexes, donc après une formation facile, maman elle-même peut le conduire.
La gymnastique thérapeutique devrait être pratiquée après chaque bain, ce qui améliore non seulement l'état de la peau et des muscles, mais aussi la tonalité globale du corps.
La prévention
Prévenir l'apparence de la peau de marbre chez un enfant est un régime de température confortable et des soins appropriés. Si la peau de marbre de l'enfant est une manifestation de problèmes neurologiques, alors pour prévenir le retard dans le développement de l'enfant et d'autres complications, il est nécessaire d'effectuer un traitement complexe et précoce.
Prévoir
Le pronostic de cette pathologie est toujours favorable. En cas de soupçons de malformations cardiaques congénitales, il est nécessaire de clarifier le diagnostic en temps opportun.
La peau de marbre chez un nouveau-né dans la plupart des cas n'est pas une pathologie, mais parle d'une adaptation normale de la peau d'un enfant nouveau-né à l'environnement. Mais s'il y a d'autres symptômes ou manifestations dangereuses, alors vous devez consulter un docteur pour éviter des complications.
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