Le système musculo-aponévrotique de la face

Les muscles faciaux ne sont plus considérés comme de la peau à proprement parler. Mais comme ils contribuent de manière significative aux changements cutanés liés à l'âge et que des cosmétiques récents les agissant ont fait leur apparition, nous allons les considérer. Une caractéristique distinctive des muscles faciaux est leur fusion en une seule couche musculo-fibreuse (appelée système musculo-aponévrotique superficiel (SMAS) dans la littérature anglaise), qui est « cousue » à la peau (mais pas aux os) en plusieurs endroits. Lorsque les muscles se contractent, ils entraînent la peau avec eux, ce qui modifie l'expression du visage: les sourcils se froncent, le front se plisse, les lèvres s'étirent en un sourire, etc. Bien qu'une telle anatomie fournisse toute la richesse et la variété des expressions faciales humaines, elle crée également les conditions préalables à la formation de rides et de plis sur la peau - d'une part, lorsque les muscles se contractent, ils étirent constamment la peau, et d'autre part, du fait que la couche musculo-aponévrotique n'est pas connectée aux os du visage, la peau s'affaisse au fil des ans sous l'influence de la gravité.

Les fibroblastes sont les cellules les plus nombreuses du derme et ses seuls résidents (c'est-à-dire qu'ils y sont constamment présents). Ce sont des cellules allongées dotées de nombreux prolongements qui produisent et sécrètent activement divers composés, notamment des fibres de tissu conjonctif. Dès que la matrice conjonctive autour du fibroblaste est formée, les fibroblastes actifs « immatures » se transforment en fibrocytes inactifs « matures ». Cependant, en réponse aux dommages, le fibrocyte retrouve un état actif et recommence à synthétiser intensément. Le tissu adipeux sous-cutané d'un adulte est représenté par le tissu adipeux blanc. Dans ce tissu, les adipocytes matures possèdent une grosse goutte de graisse (vacuole graisseuse), qui peut occuper jusqu'à 95 % du volume cellulaire. Les adipocytes du tissu adipeux brun possèdent de nombreuses vacuoles graisseuses. Le tissu adipeux brun est présent chez les nouveau-nés et les animaux. On pense qu'il joue un rôle important dans la thermorégulation de l'organisme. Il existe de nombreux vaisseaux sanguins dans le tissu adipeux, cela est nécessaire pour la « libération » rapide des graisses dans le sang ou, à l'inverse, pour la « capture » des graisses de la circulation générale.

Ainsi, les artères cutanées forment un réseau sous-cutané, dont les ramifications s'étendent jusqu'à l'intérieur de la peau. Directement à la frontière du derme et de l'hypoderme (couche graisseuse), elles se reconnectent pour former un second réseau. Des vaisseaux en partent, alimentant les follicules pileux et les glandes sudoripares. La peau entière est traversée par de très petits vaisseaux, qui se connectent souvent entre eux, formant des réseaux dans chaque couche du derme. Certains réseaux servent à la nutrition, d'autres à l'échange thermique. Les caractéristiques de la circulation sanguine dans tous ces labyrinthes sanguins, avec leurs nombreuses transitions entre les ramifications, sont encore mal comprises, mais certains pensent que la peau est sujette à la « famine » car le sang peut passer des vaisseaux artériels aux vaisseaux veineux, contournant les zones où il devrait apporter nutriments et oxygène aux cellules. L'effet esthétique du massage s'explique peut-être en partie par le fait qu'il active la circulation sanguine, la forçant à circuler dans tous les vaisseaux, « sans coupure », ce qui prévient une insuffisance d'apport sanguin. La vitesse de cicatrisation dépend également de l'intensité de la circulation sanguine. Lorsque la circulation sanguine est altérée, des ulcères qui ne cicatrisent pas rapidement peuvent se former au niveau des plaies. On peut donc en conclure que la vitesse de renouvellement cutané, très similaire à celle de la cicatrisation, dépend également de la circulation sanguine. Le système lymphatique est étroitement lié au système circulatoire, dont les vaisseaux forment également des réseaux et des plexus complexes dans la peau.

Les vaisseaux cutanés transportent les nutriments. On sait déjà que la peau peut transformer les protéines, les lipides et les glucides, les décomposant en leurs composants grâce à des enzymes spécifiques et construisant ainsi les structures nécessaires. Cependant, cela signifie-t-il que la peau peut être « nourrie » de l'extérieur, en s'étalant des huiles sur elle, comme sur un sandwich? Une question intéressante: la peau peut-elle éliminer les toxines? Dans la littérature étrangère, on trouve parfois des affirmations selon lesquelles la peau, contrairement aux reins et au foie, n'est pas un organe excréteur et qu'il ne faut pas s'attendre à ce que des « toxines » ou des « scies » soient libérées par elle. Cependant, il est prouvé que la peau peut retenir et lier les métabolites toxiques, protégeant ainsi les autres organes de leurs effets néfastes, et également éliminer de nombreux produits métaboliques de l'organisme. Grâce à son vaste réseau vasculaire, la peau participe également aux échanges gazeux, libérant du dioxyde de carbone et absorbant de l'oxygène (la peau assure 2 % des échanges gazeux de l'organisme).

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