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Lentigo : causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Lentigo (syn: lentigo solaire, lentigo sénile, taches hépatiques) - petites taches brunâtres qui se produisent chez les individus de tout phototype dans le contexte de l'insolation aiguë et chronique excessive.

Causes et pathogenèse du lentigo. Ils sont le signe d'un photodommage aigu et chronique (lentigo solaire), signe indirect d'un photovieillissement (lentigo sénile). Moins souvent sont induites par PUVA thérapie (lentigo induite par PUVA). L'insolation stimule la synthèse active de la mélanine, ainsi que la prolifération des mélanocytes. La lentiginose périodique (syndrome de Peits-Jigers) se manifeste dans la petite enfance, elle est souvent associée à une polypose de l'estomac ou des intestins avec tendance à la malignité.

Les symptômes du lentigo. Les lentilles sont de petites taches rondes, ovales ou irrégulières allant du jaune clair au brun foncé, localisées dans les zones ouvertes de la peau (visage, surface arrière des mains, avant-bras, etc.). Il y a une tendance à la croissance périphérique. Dans certains cas, les éruptions cutanées peuvent être plus fréquentes. Lorsque périorale lentiginose caractérisé lentigo autour de la bouche, du nez, des lèvres de la frontière rouge, et la muqueuse des lèvres, ainsi que dans les phalanges terminales des doigts. L'image histologique du lentigo comprend une augmentation du nombre de mélanocytes à la frontière de l'épiderme et du derme sans signes d'atypisme et d'incontinence du pigment. Dans le lentigo induit par PUVA, survenant chez 2% des patients recevant un traitement PUVA, l'atypisme mélanocytaire est détecté.

Le diagnostic du lentigo dans la plupart des cas n'est pas difficile et se base sur les données historiques, les manifestations cliniques typiques.

Le diagnostic différentiel est effectué avec les taches de rousseur, le lentigo malin, ou la mélanose de Duble, la maladie de Recklinghausen.

Traitement et prévention du lentigo. Photoprotection active est montré, ainsi que des agents exfoliants externes et de blanchiment, LHE-thérapie. Lorsque le lentigo induit par PUVA montre un rejet de PUVA thérapie, externe - acide azélaïque. Lorsque la lentiginose orale est extrêmement importante observation du dispensaire chez le gastro-entérologue.

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