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Electromyostimulation : mécanisme d'action, technique, indications et contre-indications
Dernière revue: 23.04.2024
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L'électromyostimulation (syn: myostimulation, neurostimulation, physiostimulation, myolifting) est l'application de courants d'impulsion pour affecter l'appareil neuromusculaire.
Le mécanisme d'action de l'électromyostimulation
Habituellement, la variante utilisant des électrodes stationnaires (fixes) et des intensités permettant d'obtenir des contractions musculaires visibles est habituellement appelée myostimulation, et myolifting est réalisée par des électrodes mobiles, sans contractions musculaires visibles, mais avec des sensations prononcées de courant. Lorsque la stimulation électrique des muscles ou des nerfs stimule, leur activité biologique change et des réponses de pointe sont formées. L'électrostimulation avec une fréquence supérieure à 10 imp- 1, provoque l'effet de sommation de la dépolarisation et une forte contraction prolongée des muscles - un tétanos déchiqueté. Avec une fréquence croissante électrostimulation musculaire relaxe en raison de la répétition fréquente et est le tétanos complet, qui est remplacé par un nonexcitability complet ( en raison de l' inactivation des chimiosensibilité valves à membrane subsynaptic) pour plus d' augmentation de la fréquence des impulsions.
L'excitation la plus intense se produit dans le cas de la coïncidence des gammes de fréquence de la stimulation électrique et des impulsions dans les conducteurs nerveux. Ainsi, sous l'influence de la stimulation électrique des terminaisons nerveuses, les impulsions de plus de 50 impulsions excitent principalement les conducteurs nerveux moteurs (fibres A- 0 et A-y) et contractent passivement leurs muscles. L'une des fonctions des cellules nerveuses dans le corps est la régulation de l'activité des autres cellules. Les signaux provenant des nerfs provoquent des contractions des cellules musculaires. Lorsque ces deux types de cellules (nerfs et muscles) sont «actifs», il y a un mouvement rapide des ions à travers la membrane cellulaire. Le courant électrique résultant est appelé le "potentiel d'action". Les potentiels d'action dans les cellules nerveuses et musculaires peuvent être détectés par des électrodes intracellulaires.
Impulsions aussi près en forme des potentiels d'action des cellules nerveuses et musculaires, appelé neyroimpulsami (dans les appareils de neyroimpulsnye de Cosmétologie sont populaires parce que les procédures sont plus confortables, et les résultats sont plus visibles que d'autres formes de courants).
Au niveau cellulaire, les augmentations de cytoplasme teneur en composés riches en énergie (ATP, créatine phosphate), leur activité enzymatique est améliorée, le taux d'utilisation accrue d'oxygène et la diminution de la réduction de l'énergie stimulée par rapport arbitraire. L'activation de l'apport sanguin et le drainage lymphatique entraînent une intensification des énergies trophiques. L'expansion des vaisseaux périphériques se produisant simultanément avec la contraction passive des muscles entraîne l'activation du flux sanguin dans ceux-ci. En conséquence, leur fonction contractile affaiblie augmente progressivement. L'action du courant d'impulsion est principalement dirigée vers le ton et le taux de réponse des muscles.
Survenant au cours de la stimulation électrique de la contraction et la relaxation des fibres musculaires prévenir l'atrophie musculaire, la régulation réduite nerveux des contractions musculaires, augmenter la force et la taille des muscles, à la suite de l'augmentation de l'adaptation de seuil et la fatigue musculaire.
Indications d'électromyostimulation:
- Tonus musculaire affaibli.
- Affaiblissement de la turgescence cutanée.
- Modélisation du visage ovale.
La myostimulation est largement utilisée pour traiter divers types de formations du visage et du cou, restaurer le tonus musculaire.
Méthodes de myostimulation
Lorsque l'ovale du visage change, les muscles situés dans la région buccale sont stimulés. Lorsque la mollesse du cou utilise des électrodes dermiques auto-adhésives. Pour le cours des procédures peuvent améliorer de manière significative le tonus des muscles sous-cutanés - platisms. Lorsque la paupière supérieure est également abaissée, vous pouvez obtenir des résultats visibles sans recourir à la chirurgie plastique. Ici, la stimulation est souvent réalisée par des électrodes mobiles sur une base de gel (gel de levage). Le courant d'impulsion est également utilisé pour réduire le "second menton". Les appareils informatiques modernes vous permettent de spécifier de nombreux paramètres dans la procédure, tels que:
- forme d'impulsion;
- fréquence de répétition des impulsions, le plus souvent utiliser une faible fréquence d'impulsion - d'une douzaine à 1000 Hz.
La plage de basses fréquences utilisée en cosmétologie physiothérapeutique est déterminée par la labilité électrophysiologique des fibres musculaires squelettiques. Ils sont capables de réagir en se réduisant à une stimulation électrique avec une fréquence allant jusqu'à 1000 Hz. Lorsque des fréquences plus élevées sont utilisées, les impulsions de courant ne sont pas perçues par les nerfs et les muscles comme des stimuli séparés, ce qui conduit à une forte diminution de l'efficacité de l'action.
Pour stimuler les muscles lisses et squelettiques et les fils nerveux, différents taux de pouls sont nécessaires. Par conséquent, la possibilité de changer la fréquence des impulsions élargit considérablement la portée de l'appareil. Et la fonction "Dérive de fréquence" offre dans un "faisceau" d'impulsions les fréquences pour toutes les cellules excitables. Ainsi, il y a une stimulation plus efficace et les muscles ne s'habituent pas au courant si vite. Dans différentes classes d'appareils, une fréquence d'impulsion différente peut être incorporée:
- Équipement VIP - remplissage haute fréquence des impulsions, la fréquence recommandée de myostimulation est de 400-600 Hz.
- Equipement de la classe moyenne - remplissage basse fréquence des impulsions, la fréquence recommandée de myostimulation est de 10-230 Hz.
La durée d'impulsion est de 0,1 à 1000 ms. Les impulsions courtes (0,1-0,5 ms) sont très proches des neuroimpuls naturels et sont les plus appropriées pour la myostimulation. Taux de montée et de chute du pouls; 3↔0,8. La forme de l'onde (rafales de mouvement) est trapézoïdale, rectangulaire, en forme de H, etc. Ratio parcelle / pause: temps de réduction / temps de relaxation: 5 → 3,9 / 2,5 → 1,9.
La force du courant dans les appareils est prévue pour travailler sur la face (max jusqu'à 10 mA) et pour travailler sur le corps (50 mA). Dans les procédures, l'intensité du courant est réglée en fonction des sensations du patient - les contractions doivent être fortes, mais indolores.
Les impulsions sont mono- et bipolaires. Les impulsions monopolaires provoquent la dissociation des substances en ions et sont également capables de déplacer des particules chargées électriquement profondément dans les tissus. Ainsi, un courant pulsé monopolaire peut également être utilisé pour l'électrophorèse. Les substances sont utilisées de la même manière que l'électrophorèse avec un courant galvanique. Les impulsions bipolaires provoquent un mouvement vibratoire des particules chargées sur les membranes biologiques. Les impulsions bipolaires symétriques compensent l'électrolyse et il n'y a pas d'irritation de la peau sous les électrodes. Les impulsions bipolaires surmontent mieux la résistance de la peau et sont ressenties comme plus confortables.
But de la procédure - 2-3 fois par semaine ou tous les deux jours, durée - 20-40 minutes. Cours - 15-20 procédures, pause entre les cours - 1 mois.
Schéma de la procédure:
- Des électrodes bien mouillées dans l'eau placées sur les points moteurs actifs des muscles à travailler, sécurisées avec des bandages (selon les schémas).
- Connectez les fils en observant la polarité
- Exécutez le programme sur l'appareil.
- Augmentez graduellement la force du courant, jusqu'à l'apparition de contractions musculaires actives. Il ne devrait pas y avoir de réduction douloureuse. Il est recommandé d'augmenter l'intensité simultanément dans les zones symétriques.
- Après 3-4 minutes après le début du programme, augmenter le courant (le processus d'adaptation est terminé, les muscles sont prêts à travailler avec une charge plus importante).
- Après avoir terminé la procédure, retirez les électrodes, éteignez l'appareil.
- Traiter l'emplacement des électrodes avec du lait tonique ou du corps avec des ingrédients hydratants et (ou) apaisants.
Recommandations pour la conduite des procédures du corps
Indications: mollesse des muscles et de la peau, cellulite, poids corporel excessif, violations du flux sanguin veineux et artériel périphérique, insuffisance veineuse-lymphatique.
Il est nécessaire de se rappeler au cours de la procédure sur la sensibilité individuelle de chaque patient au courant électrique, pour commencer la procédure de la sélection des paramètres à des taux faibles, en les augmentant progressivement. En cas d'exposition prolongée au choc électrique, l'effet «addictif» peut se produire, partiellement compensé par des programmes correctement formulés, mais n'exclut pas l'alternance de procédures myostimulantes avec drainage lymphatique et électrolyse pour obtenir le maximum d'effet.
Chez les personnes formées ou les athlètes, les muscles sont initialement plus forts et nécessitent une charge importante pour maintenir la forme et l'entraînement.
Pour les patients de cette catégorie, des blessures «sportives» spéciales sont créées, mais ici il ne faut pas oublier l'alternance de «l'entraînement» et de la «relaxation» des muscles, puisque les muscles peuvent être surentraînés. Également inclus dans le programme de drainage lymphatique, des programmes endermologiques pour les athlètes.
Combinaison avec d'autres méthodes:
- système lymphatique;
- électrophorèse;
- chaleur profonde;
- thérapie par ultrasons;
- endermologie;
- Pressothérapie.