Troubles de la fantaisie sexuelle

Les fantasmes sont une composante normale et importante de la sexualité. Ils peuvent se manifester sous forme d'images fugaces ou de scènes élaborées et prolongées impliquant divers comportements sexuels dans différents lieux. Ils peuvent impliquer ses propres partenaires sexuels, des partenaires potentiels ou des personnages imaginaires. Le contenu de ces fantasmes évolue généralement avec le temps.

Certaines personnes craignent que le contenu de leurs fantasmes sexuels soit répréhensible ou anormal. Cependant, avoir de tels fantasmes ne garantit pas leur réalisation.

Les fantasmes sexuels sont normaux et sains, même si une prédominance de fantasmes impliquant des relations sexuelles avec des enfants ou de la violence envers d’autres personnes chez les adultes peut être préoccupante.

• Causes psychiatriques et psychologiques

Les troubles affectifs graves, notamment la dépression et les troubles bipolaires (maniaco-dépressifs), sont une cause psychiatrique très fréquente de dysfonction sexuelle fonctionnelle. Par exemple, une personne dépressive perd généralement tout intérêt pour le sexe. La schizophrénie est également souvent associée à une dysfonction sexuelle. Les troubles de la personnalité entraînent souvent une dysfonction sexuelle. Il en va de même pour les troubles de l'adaptation liés au stress.

Les croyances personnelles d'une personne sur ce qui est considéré comme « bien » et « devrait » être fait sexuellement peuvent avoir une forte influence sur ses réactions sexuelles. Pour beaucoup, l'ignorance ou les idées fausses sur leur propre corps peuvent conduire à l'insatisfaction sexuelle. Par exemple, beaucoup de femmes ignorent qu'un rapport sexuel sans stimulation clitoridienne suffisante ne peut pas produire d'orgasme. La pénétration seule ne suffit pas à produire une telle stimulation; c'est pourquoi de nombreuses femmes capables d'atteindre l'orgasme se stimulent elles-mêmes ou ont un partenaire capable de le faire. Les hommes qui ignorent que les femmes ont besoin d'une stimulation clitoridienne commencent à douter de leur propre masculinité, car la simple pénétration ne peut pas produire d'orgasme chez la femme avec laquelle ils ont des rapports sexuels. Ce doute peut engendrer peur et impuissance.

Les causes psychologiques courantes des problèmes sexuels comprennent:

• Dépression.
• Sentiments inconscients de culpabilité ou de peur associés aux rapports sexuels.
• La peur de l’échec, le doute sur ses propres capacités sexuelles ou la peur que les attentes sexuelles de son partenaire ne soient pas satisfaites.
• Inhibition causée par des facteurs socioculturels (ensemble des interdictions et des impératifs sous forme de « tu devrais » ou « tu ne devrais pas » qui sont associés à notre éducation familiale, culturelle ou religieuse).
• Traumatisme sexuel (inceste, viol ou expériences douloureuses d’échec sexuel, etc.).
• Le rôle de « l'observateur » (se concentrer sur ce qui se passe, au lieu de vivre l'acte sexuel dans son intégralité).
• Tension dans la relation avec un partenaire (quand l’un des partenaires critique ou humilie constamment l’autre; quand l’un ou les deux partenaires sont en colère, etc.).
• Conflits mentaux (généralement un état de tension inconscient qui se produit lorsque les désirs, les besoins et les pensées internes sont en conflit, comme un homme qui a des sentiments sexuels non traités pour sa mère et perd donc tout intérêt pour sa femme après la naissance d'un enfant, car elle est devenue l'incarnation de son image maternelle).

Le plus souvent, les problèmes surviennent parce que les besoins sexuels de l'autre restent non partagés. Souvent, le partenaire ne connaît pas grand-chose, voire rien, des fantasmes, préférences, inclinations, peurs et sensibilités sexuelles de l'autre. Souvent, une femme s'attend à ce que son partenaire sache comment provoquer l'orgasme sans lui révéler précisément ce qui lui procure du plaisir. De son côté, l'homme hésite à parler de ce qui l'aide à avoir une érection. Souvent, les partenaires ignorent les problèmes de l'autre.

Enfin, les crises de la vie, le stress, la fatigue et les sautes d'humeur habituelles peuvent perturber le cycle de la réponse sexuelle. Par exemple, les mères d'enfants en bas âge peuvent ressentir une baisse de désir sexuel due à la fatigue. Après un divorce, un homme peut connaître une augmentation ou une diminution de son activité sexuelle suite à un changement de mode de vie. Dans ces cas, les fluctuations de l'activité sexuelle s'atténuent généralement à mesure que la situation se stabilise, que l'énergie retrouve son niveau initial et que l'humeur s'améliore. Si cela ne se produit pas, un traitement approprié doit être mis en place pour prévenir les troubles sexuels.