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Pommades de cicatrices
Dernière revue: 23.04.2024
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Pour réduire les défauts qui se produisent dans la peau après la guérison est endommagée (suture post-opératoire, incisées plaies, brûlures, etc.), appliquer la pommade des cicatrices - tissu conjonctif dense, qui remplace l'épiderme normal et diffère de celui-ci dans sa structure. Dans le tissu cicatriciel, le collagène protéinique fibrillaire, constitué de fibres glycoprotéiques, prédomine.
En outre, le tissu cicatriciel fibreux peut se développer, formant ce que l'on appelle les chéloïdes. Dans de tels cas, une pommade correctement sélectionnée à partir des cicatrices chéloïdes peut aider.
Formulaire de décharge
Notons quelques noms de pommades des cicatrices, qui ont montré un effet thérapeutique et peuvent être utilisées en pratique clinique.
Ainsi, afin d'empêcher la croissance du tissu cicatriciel, des préparations de corticostéroïdes telles qu'une pommade à 1% d'hydrocortisone (autres noms commerciaux - Laticort, Akortin) sont prescrites. Il est largement pratiqué d'utiliser la pommade sinaflana dans une cicatrice chéloïde (Cinaphlan ou Flucinar).
L'héparine sodique concerne des anticoagulants de groupe de préparations et la résorption pommade Heparin promotion thrombus utilisés dans le traitement des varices et la thrombophlébite superficielle des membres inférieurs, pour la résorption d'hématomes de localisation différente, l'élimination des tissus mous œdème, ainsi que la pommade de chéloïdes.
L'héparine sodique fait partie du gel Kontraktubeks et l'onguent des anciennes cicatrices Kelofibraze (Dermofibraze).
Pour adoucir et réduire la cicatrice, on utilise une pommade silicone (gel) Dermatix (Zeraderm ultra). Ce remède est utilisé comme un onguent assez efficace pour la résorption des cicatrices sur le visage. Des traces cicatricielles d'acné sur le visage aident à réduire la pommade sur la base de gel de Mederma.
Les préparations locales à base d'acide rétinoïque sont utilisées pour traiter les formes sévères de l'acné; En outre, l'onguent rétinoïque des cicatrices peut aider à prévenir la formation de cicatrice grossière sur le site de l'acné.
Dans le processus de guérison de nombreux dommages, on peut utiliser une pommade efficace du cicatrisé Madecassol - avec l'extrait de la plante médicinale Centella Asiatica. Cela signifie fait ses preuves en tant que pommade cicatrices atrophiques (à savoir, la profondeur de bit), qui apparaissent après la guérison de maladies de la peau due à la formation simultanée d'un tissu de granulation dans la plaie et son épithélialisation. Très souvent, les cicatrices de ce type se forment après l'acné.
Pommade cicatrice Ihtiolovaya est rarement utilisé aujourd'hui, comme il existe des moyens nouveaux et plus efficaces, d'autant plus que cette pommade utilisée et de continuer à utiliser comme antiseptique pour la fin de suppuration de la inflammations peau.
Exceptionnellement pour l'accélération de la régénération réparatrice des blessures, y compris les plaies, les brûlures et les ulcères trophiques, l'eczéma et la dermatite utilisent la pommade Metuluracil.
La pommade au zinc n'aide pas aux cicatrices: c'est un antiseptique qui sèche bien les inflammations de la peau humide (dermatite) avec dermatite ou érythème fessier. Bien que, si vous frottez avec une pommade de zinc a sauté juste un bouton, alors vous pouvez vous en débarrasser sans laisser de trace. Mais Clearin n'est pas un médicament, c'est une crème cosmétique à base d'herbes ayurvédiques et de cire d'abeille, recommandée pour soigner les peaux à problèmes.
À ce jour, onguents héparine et hydrocortisone, ainsi que le médicament Sinaphlan - les onguents les moins chers des cicatrices.
Bien que la formation de tissu cicatriciel soit une composante physiologiquement déterminée du processus de guérison, une alternative populaire - une pommade de jaunes de cicatrices de brûlures - aide à guérir une brûlure sans laisser de cicatrices. Cette préparation est préparée en évaporant dans une poêle à frire sèche les jaunes de plusieurs oeufs bouillis dans un œuf dur.
Pharmacodynamique
La guérison de la peau endommagée foyer de nombreux fibroblastes prolifèrent activement indifférenciées qui produisent des composants protéiniques durs du tissu conjonctif (collagène et élastine) et le glycosaminoglycane de la matrice extracellulaire (acide hyaluronique et glucuronique, dermatane et al.).
L'effet de la pommade à l'héparine sur ce processus est dû à la capacité des molécules de sodium d'héparine à charge négative à lier les molécules du liquide intercellulaire qui ont une charge positive. En outre, l'héparine se réfère aux glycosaminoglycanes et favorise l'organisation du métabolisme dans la substance intercellulaire de la peau, contenant des fibrilles de tissu conjonctif (à partir de laquelle la cicatrice est formée).
Les stéroïdes topiques - pommade d'hydrocortisone et la sinaflana de pommade (de flutsinar) - en plus de réduire la production de médiateurs de l'inflammation et de blocage des mastocytes, des fibroblastes inactivés par la réduction de la production de la protéine de tissu cicatriciel fibreux - collagène. Ainsi, l'utilisation de la pommade synaplan dans les cicatricides chéloïdes se justifie pleinement.
Pommade silicone Dermatiks (Zeraderm ultra) affecte différemment: le polysiloxane constituant (silicium oxygénée) et de dioxyde de silicium lorsqu'il est appliqué sur la peau forment une couche protectrice très mince qui retient l'humidité et atténue le tissu cicatriciel.
Onguent pour la résorption des cicatrices sur la face Mederma comprend tsepalina - extrait d'oignon (flavonoïdes qui inhibent la prolifération des fibroblastes) et de l'allantoïne - produit d'oxydation de l'acide urique qui aide à retenir l'humidité dans la matrice de la peau et la commande des fibrilles de collagène qui contribuent au tissu cicatriciel.
La substance active de l'onguent Madecassol est un extrait de la plante médicinale de Centella ou champignon d'Asiatique, ayant dans sa composition des saponines triterpéniques avec une activité hémolytique et de surface. Un rôle particulier est joué par l'acide asiatique, sous l'influence duquel les lésions cutanées guérissent plus rapidement, et les fibroblastes se divisent plus lentement, produisant un collagène moins dense. En raison de ces processus, un tissu cicatriciel rugueux ne se forme pas sur la surface de la plaie.
Pommade rétinoïque de cicatrices ou d'isotrexine contient le composé d'acide rétinoïque isotrétinoïne. Son effet inhibiteur sur la formation des principales cellules cutanées productrices de collagène des fibroblastes avec un effet positif simultané sur l'épithélisation dans les couches supérieures de la peau endommagée a été noté. Et ceci est dû à la participation de l'acide rétinoïque dans le processus de différenciation des jeunes fibroblastes en collagénoblastes, myofibroblastes et fibroblastes, ces derniers agissant comme des phagocytes, détruisant l'excès de collagène. Par conséquent, les agents topiques avec de l'acide rétinoïque sont utilisés à la fois pour l'injection dans le tissu cicatriciel et pour la pommade à partir de cicatrices chéloïdes. Voir aussi - Traitement des cicatrices chéloïdes.
Améliore l'équilibre trophique et hydrique des cellules cutanées et de la pommade intercellulaire de la vieille cicatrice Kelofibreze à base d'urée et d'héparine.
Dosage et administration
Toute pommade de cicatrisation est appliquée à sa surface avec une couche très mince: onguents d'héparine et d'hydrocortisone, Dermatix et onguent rétinoïque de cicatrisation - deux fois par jour;
L'utilisation d'onguent de synaflane avec la cicatrice colloïde permet trois fois dans les 24 heures (frottant légèrement dans le tissu de cicatrice); Synflane ne peut pas être appliqué sur la peau!
L'onguent pour la résorption des cicatrices sur le visage de Mederma peut être appliqué jusqu'à quatre fois par jour (la durée d'application varie de deux à six mois).
Selon les instructions officielles, Kelofibraze est recommandé pour être utilisé deux à trois fois par jour, suivi d'un massage doux de la zone traitée. Le cours du traitement peut durer jusqu'à six mois.
Utiliser Onguents de cicatrices pendant la grossesse
Les données sur l'utilisation des onguents des cicatrices Dermatics, Mederma, Kelofibraz pendant la grossesse ne sont pas disponibles.
L'onguent rétinoïque pour les femmes enceintes est interdit.
La pommade à l'héparine ne peut être utilisée par les femmes enceintes que si elle a été prescrite par un médecin, après avoir préalablement examiné le sang du patient au niveau des plaquettes.
Préparations du groupe des glucocorticostéroïdes - Onguent d'hydrocortisone, Sinaphlan (Flucinar), etc. - pendant la grossesse, ils sont nommés dans des cas exceptionnels, car ils peuvent entraîner de graves perturbations dans le travail des glandes surrénales de l'enfant à naître.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation des moyens mentionnés ci-dessus comprennent:
- Onguent à l'héparine - violations de l'intégrité de la peau et mauvaise coagulation du sang;
- Pommade à l'hydrocortisone et Sinaphlan - inflammations et manifestations cutanées purulentes, maladies fongiques, tuberculose cutanée;
- Dermatrix - infections et lésions cutanées;
- Mederma, Kelofibraze - hypersensibilité aux médicaments;
- La pommade Retinoiemuyu est préférable de ne pas utiliser avec une insuffisance rénale et / ou hépatique, des maladies pancréatiques et de graves problèmes cardiaques.
Effets secondaires Onguents de cicatrices
Pommade à l'héparine: hyperémie cutanée, urticaire, démangeaisons;
Pommade à l'hydrocortisone et Sinaphlan: peau sèche, brûlure, démangeaisons, acné, strie, décoloration, apparition d'un réseau vasculaire;
Dermatix: hyperémie cutanée après application d'une pommade;
Mederm et Kelofibraze: rougeur et brûlure de la peau;
Pommade rétinoïque: rougeur, sécheresse excessive et desquamation de la peau.
Interactions avec d'autres médicaments
Les pommades des cicatrices de Dermatrix, de Mederma, de Kelofibrease, d'onguent d'hydrocortisone et de Sinaphlane ne doivent pas être utilisées de façon concomitante avec d'autres remèdes externes.
De plus, l'onguent à l'héparine est incompatible avec l'administration d'AINS, de tétracycline et d'antihistaminiques et d'onguent rétinoïque avec de la tétracycline et des corticostéroïdes.
Conditions de stockage
La pommade rétinoïque des cicatrices doit être conservée à une température de + 5-10 ° C; Pommade à l'héparine - à + 12-15 ° C; Pommade à l'hydrocortisone, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibraze - jusqu'à + 25 ° C
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Durée de conservation
Durée de conservation: Dermatrix - 5 ans, pommade à l'héparine - 3 ans, onguent à l'hydrocortisone, Sinaphlan, onguent rétinoïque, Mederma, Kelofi-abase - 2 ans.
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