Une étude analyse l'impact de la chaleur estivale sur hospitalisations

Une équipe de l'Institut de santé mondiale de Barcelone et de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) a analysé les hospitalisations associées aux températures estivales élevées en Espagne sur plus d'une décennie. L'étude conclut que les raisons d'hospitalisation les plus affectées par la chaleur comprennent :

• Troubles métaboliques et obésité.
• Insuffisance rénale.
• Infection des voies urinaires.
• Sepsis.
• Uurolithiase.
• Empoisonnement par des substances médicinales et autres substances non médicinales.

L'étude, publiée dans la journal Environmental Health Perspectives, comprenait des données sur plus de 11,2 millions d'hospitalisations de 2006 à 2019. Ces données se limitaient aux hospitalisations d'urgence de 48 provinces de l'Espagne continentale et des îles Baléares et ont été fournies par l'Institut national espagnol de la statistique.

L'équipe a également calculé la température quotidienne moyenne, l'humidité relative quotidienne moyenne et les concentrations de divers polluants atmosphériques (PM2,5, PM10, NO2 et O3). À l'aide de divers modèles, ils ont évalué les relations entre la température et diverses causes d'hospitalisation au cours de la saison estivale (juin à septembre) et par province.

Comme prévu, l'analyse statistique a montré qu'une température élevée avait un « effet global sur les hospitalisations pour des causes spécifiques ». Même si la chaleur augmente le risque d'hospitalisation dans tous les groupes d'âge, les enfants de moins d'un an et les adultes de plus de 85 ans constituent les groupes les plus vulnérables avec un risque d'hospitalisation plus élevé. Des différences entre les sexes ont également été constatées, car lors des journées plus chaudes, les hommes couraient un risque plus élevé d'hospitalisation en raison d'une blessure que les femmes, tandis que les femmes couraient un risque plus élevé d'hospitalisation en raison de maladies parasitaires, endocriniennes et métaboliques, respiratoires ou urinaires.

« Les mécanismes par lesquels la chaleur provoque des effets néfastes sur la santé restent flous, mais ils semblent être liés à la façon dont notre corps régule sa propre température », explique Hicham Achebak, chercheur à l'INSERM et à l'ISGlobal et boursière Marie Skłodowska-Curie de la Commission européenne.

"Dans des conditions de stress thermique, le corps active la vasodilatation cutanée et la transpiration pour perdre de la chaleur. Les réponses ultérieures peuvent affecter les gens différemment en fonction d'un certain nombre de facteurs, tels que l'âge, le sexe ou l'état de santé existant. Nous savons, par exemple, Par exemple, les femmes ont un seuil de température plus élevé au-dessus duquel les mécanismes de transpiration sont activés et elles sont plus sensibles aux effets de la chaleur", ajoute-t-il.

Obésité et troubles métaboliques Le groupe de maladies les plus touchées par la chaleur comprenait les troubles métaboliques et l'obésité. Le risque d'hospitalisation pour ces maladies les jours les plus chauds était presque le double par rapport aux jours de température optimale ou confortable.

"Il y a plusieurs raisons à cela. Par exemple, chez les personnes obèses, les processus de perte de chaleur fonctionnent moins efficacement car le tissu adipeux agit comme un isolant, ce qui les rend plus sensibles aux troubles liés à la chaleur", explique Hicham Achebak.

Humidité relative, pollution de l'air et canicule Parmi les autres variables incluses dans l'étude, l'humidité relative ne jouait pas de rôle significatif dans la relation entre la chaleur et les hospitalisations d'urgence, à l'exception du risque de bronchite aiguë et de bronchiolite, qui était plus élevé. Les jours avec une faible humidité relative. L'humidité.

De plus, les journées où la pollution de l'air est élevée semblent augmenter le risque d'hospitalisation liée à la chaleur pour les troubles métaboliques et l'obésité, ainsi que le diabète, mais pas pour d'autres maladies.

"Nous avons observé que les effets additifs des vagues de chaleur - ou des températures extrêmement élevées pendant plusieurs jours consécutifs - étaient faibles et spécifiques à un sous-ensemble de maladies, principalement des maladies infectieuses non respiratoires, des troubles endocriniens et métaboliques ou des maladies de le système nerveux, entre autres. Pour cette raison, nous pensons que les systèmes d'alerte précoce actuels pour la santé liée à la chaleur devraient être activés non seulement pendant les vagues de chaleur, mais également lors de températures extrêmes variables », déclare Joan Ballester Claramunt, chercheuse à ISGlobal et auteur principal de l'étude..