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Nouveaux objectifs : réduire les décès dus à la résistance aux antibiotiques et améliorer l’accès à ceux-ci
Dernière revue: 14.06.2024
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L'accès à des antibiotiques efficaces est essentiel pour tous les systèmes de santé dans le monde. Les antibiotiques prolongent la vie, réduisent les invalidités, réduisent les coûts des soins de santé et permettent d’autres interventions médicales vitales telles que la chirurgie. Cependant, la résistance aux antimicrobiens (RAM) menace ce fondement de la médecine moderne et provoque déjà des décès et des maladies qui étaient auparavant évitables.
S'exprimant lors de l'Assemblée mondiale de la Santé le 28 mai 2024, les principaux scientifiques à l'origine d'une nouvelle série du Lancet, notamment des chercheurs de l'Université St George's de Londres, appellent à une action mondiale urgente pour lutter contre la RAM afin de garantir un accès plus durable aux antibiotiques et d'augmenter les investissements dans nouveaux antibiotiques, vaccins et diagnostics.
Chaque année, environ 7,7 millions de décès dans le monde sont causés par des infections bactériennes, soit 1 décès sur 8 dans le monde, ce qui fait des infections bactériennes la deuxième cause de décès dans le monde. Parmi eux, près de 5 millions de décès sont attribués à des bactéries ayant développé une résistance aux antibiotiques.
Les scientifiques préviennent qu'à moins que le monde ne donne la priorité à l'action pour lutter contre la RAM dès maintenant, nous assisterons à une augmentation progressive des décès dans le monde, les nourrissons, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies chroniques ou nécessitant une intervention chirurgicale étant les plus à risque.
L'amélioration et l'expansion des pratiques existantes de prévention des infections, telles que l'utilisation de vaccins pédiatriques, l'hygiène des mains, le nettoyage et la stérilisation systématiques des équipements dans les établissements de soins de santé, la disponibilité d'eau potable et un assainissement efficace, pourraient prévenir plus de 750 000 cas de RAM liés à la RAM. Décès chaque année dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Objectifs « 10-20-30 d'ici 2030 »
Dans la série Lancet sur la RAM, un article du professeur Mike Sharland et ses collègues propose des objectifs mondiaux ambitieux mais réalisables pour parvenir à un accès plus durable à des antibiotiques efficaces : les "10 " Objectifs -20-30 d'ici 2030" :
- Réduction de 10 % des décès dus à la RAM en intensifiant les interventions de santé publique pour prévenir les infections, en réduisant à la fois l'utilisation et la résistance aux antibiotiques, et en fournissant un meilleur accès.
- Réduction de 20 % de l'utilisation inappropriée d'antibiotiques chez l'homme.
- Réduction de 30 % de l'utilisation inappropriée d'antibiotiques chez les animaux, ce qui peut être obtenu grâce à une action progressive dans différents secteurs.
Ils pensent que ces objectifs devraient être adoptés lors de la prochaine réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations Unies en septembre 2024 dans le cadre de l'accès universel à des antibiotiques efficaces.
« La série du Lancet sur la RAM se concentre sur la nécessité d'objectifs clairs et réalisables pour lutter contre la RAM, le panel recommandant une réduction de 20 % de l'utilisation inappropriée d'antibiotiques. Le projet ADILA, une collaboration entre l'Université St George's et l'Université d'Oxford, a dirigé la modélisation de futures cibles potentielles d'utilisation optimale.
« L'équipe ADILA a montré que les modèles mondiaux actuels d'utilisation des antibiotiques ne sont ni justes ni équitables, les pays à faible revenu supportant un fardeau plus élevé d'infections et de décès et utilisant moins d'antibiotiques. Les futures cibles antibiotiques doivent être basées sur une approche basée sur les risques », déclare le professeur Sharland.
Pour garantir que ces objectifs soient atteints, le professeur Sharland et d'autres experts en matière de RAM appelleront également à la création d'un organisme scientifique indépendant, le Groupe indépendant sur l'accès et la résistance aux antibiotiques, afin d'élargir la base de données probantes pour la politique et d'éclairer de nouveaux objectifs.
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