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Traitement des cicatrices chéloïdes des lobes de l'oreille
Dernière revue: 19.10.2021
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La variété des variants cliniques des cicatrices chéloïdes conduit à la nécessité de développer différentes façons d'aborder le problème et de créer différents schémas thérapeutiques. Ainsi, le traitement des cicatrices chéloïdes des lobes de l'oreille a ses propres particularités. Le plus souvent, ils sont de petite taille, mais malgré cela, cette pathologie offre à ses propriétaires de nombreux problèmes dus à la localisation dans des endroits importants. Les patients ne peuvent pas ouvrir les oreilles, porter des boucles d'oreilles et des clips! Malheureusement, à cause des travailleurs du secteur des services à faible des salons de beauté professionnels, non-respect des règles de base de aseptique et antiseptique, le défaut de signaler aux bons soins du client au site de ponction, cette pathologie n'est pas rare. Cela est dû en partie à l'utilisation de perçage spécial « pistolet » avec de petites boucles d'oreilles sur les vis et la disparition de la vente en pharmacie boucles d'argent « d'hygiène » lumière sur l'arc mince, ce qui le rend facile à prendre soin du lieu de ponction. Beaucoup de patients ne se rendent même pas compte que la formation globulaire qui est apparue sur le site de ponction est une cicatrice chéloïde qui doit être traitée et quand ils se tournent vers le docteur, la cicatrice devient plus grande et plus difficile à traiter.
Dans la littérature, il existe des publications uniques sur le traitement des cicatrices chéloïdes des oreillettes. La plupart des auteurs suggèrent une ablation chirurgicale suivie d'un pince-à-pression ou d'une radiothérapie ou d'injections de corticostéroïdes. Si les publications précédentes ne parlaient que d'une coupe chirurgicale, les dernières publications parlent de l'enlèvement en profondeur du tissu cicatriciel avec une séparation cutanée de 1 à 2 mm d'épaisseur. Et la fixation de ce rabat sur le site de la cicatrice éloignée.
Le traitement optimal des cicatrices chéloïdes des lobes de l'oreille est de préférence effectué comme suit.
Dans le cas où la cicatrice est en croissance.
1 étape. Bouchage avec le Kenog-40 ou le diprospane dans la base chéloïde.
2 étapes. Au plus tôt un mois après la séparation, effectuer une excision électro- ou laser à la base de la chéloïde. Souvent, cela est accompagné par l'élimination du tissu cicatriciel presque à l'épiderme de la surface opposée du lobe de l'oreille.
Étape 3. Après la cicatrisation de la surface de la plaie, irradiation avec des rayons Bucca ou une séance de radiothérapie rapprochée. Dans ce cas, le patient doit porter un clip de pression pendant au moins 6 mois et au moins 12 heures par jour.
Remarque! Avec l'élimination rapide d'une grosse chéloïde, il peut y avoir une diminution de la surface du lobe, qui devrait être prévenue par le patient.
4 ème étape. L'électrophorèse avec la lidase n ° 10 est réalisée et, après 2 semaines d'électrophorèse avec la collagénase n ° 10 tous les deux jours.
5 étape. Phonophorèse avec contractubex 15 procédures par jour ou tous les deux jours.
Étape 6. En cas d'apparition de la croissance du rumen, malgré le traitement, il y a un besoin de micro-injection de diprospane en combinaison avec une irradiation Bucca ou une radiothérapie à focale rapprochée. Avec la croissance continue du rumen, le méthotrexate peut être utilisé.
Dans le cas où la cicatrice est stabilisée (aucun signe de croissance).
Nécessité de la cicatrisation avant l'opération de corticostéroïdes prolongés n'est pas présente et le traitement commence par un retrait opérationnel.
La dernière étape peut ne pas être avec un cours de traitement favorable.
Les méthodes et moyens optimaux de traitement des cicatrices chéloïdes sont tous des méthodes et moyens disponibles et listés. Cependant, parmi eux on peut souligner:
- hormonothérapie;
- la pyrothérapie;
- Bucca-irradiation;
- des moyens de compression;
- réduction de l'intérieur par des méthodes chirurgicales;
- les excisions laser et électriques.