Technique chirurgicale d'implantation de la mandibule
Dernière revue: 23.04.2024
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Les implants mentaux décrits ici peuvent être installés soit dans la cavité buccale, soit à travers le sous-menton. L'équipement de base se compose d'un rétracteur nasal Bernstein, de dissecteurs émoussés minces, de clamps directs et d'une solution saline isotonique de gentamicine pour tremper l'implant avant l'injection. Le sous-chimpanzé est réalisé en avant du sous-menton; les tissus superficiels, les muscles et le périoste se séparent, exposant la partie centrale du menton. Ensuite, une dissection est réalisée dans le plan sous-périosté.
Dans ce cas, une main repose sur le dissecteur, et l'autre main guide l'outil de l'extérieur, protégeant ainsi contre tout mouvement au-dessus de la limite de la poche prévue. La dissection de la poche dans la direction latérale doit être effectuée à environ 6 cm de la ligne médiane et être menée au-dessous du niveau de l'ouverture du menton. Une fois la poche transformée, l'implant est retiré de la solution de gentamicine et inséré dans la poche avec une pince.
Après l'introduction de la moitié de l'implant, il se plie selon un angle aigu et est guidé par des pinces et un rétracteur dans la direction opposée de la poche. Ensuite, l'uniformité de l'emplacement de l'implant sur la mâchoire et l'absence de courbure aux extrémités sont vérifiées. L'implant comporte de multiples ouvertures et une étiquette bleue désignant le milieu de l'implant. Les trous permettent la croissance du tissu conjonctif, ce qui stabilise l'implant. Une marque bleue aide le chirurgien à installer l'implant de façon symétrique.
La fixation de l'implant au périoste est réalisée par les sutures; les muscles et les tissus superficiels sont cousus dessus. Et le muscle et le tissu sous-cutané sont soigneusement suturés séparément. Les résultats de l'augmentation du menton sont évalués dans les projections latérales et obliques.
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