Soins pour les peaux grasses et mixtes du visage

Les principes de base des soins à domicile pour ces types de peau incluent un nettoyage régulier, une hydratation adéquate et une photoprotection. Il est nécessaire de nettoyer soigneusement et en douceur la peau du visage et du cou à l'aide de laits, gels, mousses et solutions cosmétiques sans alcool, adaptés aux peaux grasses ou mixtes. Ces solutions ont généralement un effet anti-inflammatoire et sont également prescrites pour un nettoyage et une hydratation supplémentaires de la peau. À domicile, il est recommandé d'utiliser des infusions de plantes médicinales et d'eaux thermales (de préférence sous forme de spray). Les nettoyants doivent répondre à certaines exigences: éliminer les squames et le sébum sans augmenter leur sécrétion ni dessécher la peau, avoir des effets anti-inflammatoires et kératolytiques, et ne pas provoquer de réaction vasculaire. La prescription de savons et mousses antibactériens doit être décidée individuellement. En règle générale, les patients à peau mixte tolèrent mal le lavage avec ces produits. Chez certains patients à peau grasse, notamment acnéique, des éruptions érythémateuses peuvent apparaître ou l'acné peut s'aggraver lors de l'utilisation de savons antibactériens. De telles mesures d'hyperhygiène entraînent une délipidation, une diminution des propriétés barrières de la peau et une aggravation de l'acné. Pour le soin des peaux grasses et mixtes, il est recommandé d'utiliser des cosmétiques médicinaux.

Les cosmétiques et produits médicaux pour peaux grasses et mixtes ne doivent pas être gras ni collants. Privilégiez les émulsions « eau dans huile » ou les gels. En règle générale, les patients présentant une peau grasse ou mixte avec acné nécessitent une correction pharmacologique appropriée. Tous les produits de soin externe s'appliquent sur l'ensemble du visage (à l'exception des paupières) et uniquement après un nettoyage préalable. La plupart des produits assèchent la peau; il est donc nécessaire d'utiliser des crèmes hydratantes. Skinoren (sous forme de gel à 15 %), largement utilisé aujourd'hui pour le traitement de l'acné, possède, outre son effet antibactérien, un effet hydratant. Son utilisation ne nécessite donc généralement pas d'hydratation supplémentaire.

Il convient de noter que le maquillage doit être utilisé avec prudence en raison du potentiel effet comédogène des cosmétiques décoratifs. Seuls des produits de soin de haute qualité et des cosmétiques décoratifs non comédogènes peuvent être recommandés.

Vous pouvez préparer vous-même des masques pour le visage à la maison ou utiliser des masques professionnels recommandés par un cosmétologue, dont l'utilisation est autorisée à domicile (ce que l'on appelle les « devoirs maison »). Pour préparer un masque maison, utilisez uniquement des produits frais et de haute qualité. Le masque est préparé immédiatement avant utilisation. Il est interdit de conserver les restes de masque au réfrigérateur. Appliquez le masque fraîchement préparé sur la peau nettoyée du visage et du cou pendant 15 à 20 minutes. Rincez ensuite à l'eau froide. Le visage est traité avec une lotion tonique pour peaux grasses ou mixtes ou des infusions, puis appliquez une crème hydratante. Il est recommandé de ne pas utiliser de masques plus d'une à deux fois par semaine. Il est important de noter que les extraits de plantes et certains produits alimentaires (miel, jaune et blanc d'œuf, jus d'agrumes, fraises, pulpe de tomate, etc.), souvent utilisés pour préparer des masques et des toniques liquides pour peaux grasses et mixtes à domicile, sont allergènes.

Exemples de masques pour peaux grasses et mixtes

Masque à la levure - un demi-paquet de levure fraîche est mélangé dans du lait chaud jusqu'à l'obtention d'une masse crémeuse, qui est appliquée sur la peau du visage pendant 15 minutes, puis lavée à l'eau tiède.

Masque au caillé: broyez soigneusement une cuillère à soupe de fromage cottage frais et une cuillère à café de miel, appliquez la masse obtenue sur la peau du visage pendant 20 minutes, puis rincez à l'eau tiède.

Masque protéiné: un mélange fraîchement préparé de blanc d'œuf et d'une cuillère à café de jus de citron est appliqué sur le visage pendant 20 minutes, puis rincé à l'eau tiède. Des masques aux fruits sont également proposés (fraise, concombre, carotte, etc.).

Quant aux crèmes peeling, leur utilisation à domicile doit être personnalisée. Les principales contre-indications sont la présence d'éléments inflammatoires (papuleux, papulo-pustuleux), ainsi que les maladies cutanées virales, bactériennes et fongiques, les malformations multiples, les nævus à risque de mélanome et autres tumeurs malignes du visage, et les télangiectasies prononcées. Ces procédures ne doivent pas être prescrites en cas de gel intense ni d'exposition au soleil. En l'absence de contre-indications et en cas de bonne tolérance, les crèmes peeling peuvent être recommandées pour le soin des peaux grasses et mixtes, pas plus d'une fois par semaine. Les peelings mécaniques classiques incluent l'éponge de luffa d'eau douce, dont l'utilisation provoque un effet exfoliant et aide également à éliminer les infiltrations profondes. Les masques à luffa peuvent être recommandés à domicile (sous la surveillance d'un médecin). La poudre de l'éponge est mélangée à de l'eau bouillante ou à une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % pour former une masse mousseuse. La masse obtenue est appliquée sur le visage à l'aide d'un coton-tige ou de vos doigts, gantés en caoutchouc, par légers frottements, et laissée agir 15 à 20 minutes. Le masque est retiré à l'eau tiède, puis la peau est essuyée avec une lotion tonique. Il est à noter que tout frottement peut provoquer l'apparition de nouvelles éruptions cutanées. L'utilisation systématique de crèmes médicinales contenant des kératolytiques à domicile permet d'éviter les peelings mécaniques.

Pour les peaux mixtes et grasses, on peut recommander des lotions, des lotions hydroalcooliques et des poudres contenant des acides salicylique et borique, du résorcinol, du soufre et de l'ichtyol, avec, si nécessaire, l'ajout d'antibiotiques. Pour les peaux mixtes (avec sécheresse cutanée prononcée au niveau des joues), ces produits sont appliqués uniquement sur les zones à forte sécrétion de sébum (front, nez, menton – zone T).

Procédures physiothérapeutiques de base utilisées pour le soin des peaux grasses et mixtes

Pour mettre en œuvre un programme complet de soins intensifs pour les peaux grasses et mixtes du visage et du cou, les procédures physiothérapeutiques suivantes sont effectuées dans un cabinet de cosmétologie.

• Désincrustation. Cette méthode repose sur le principe de la galvanisation, utilisant des solutions de bicarbonate ou de chlorure de sodium (2 à 5 %) ou une solution de désincrustation spéciale sur l'électrode négative. L'électrolyse thérapeutique forme un alcali sur le pôle négatif, modifiant le pH de la peau, facilitant ainsi la dissolution et l'élimination du sébum des canaux excréteurs. Une désincrustation hebdomadaire peut réduire significativement le nombre de comédons ouverts et prévenir la formation de nouveaux.
• Spray sous vide. Grâce à l'action du vide, la peau est nettoyée et massée. L'inconvénient du nettoyage sous vide est sa faible efficacité et une lésion importante des tissus environnants. L'utilisation de lotions adaptées aux peaux grasses et mixtes a un effet tonique et hydratant, améliore la microcirculation et la nutrition cutanée, et favorise le drainage lymphatique.
• La darsonvalisation pour peaux grasses et mixtes est réalisée sur du talc, un masque antiseptique sec et une crème de finition, selon une technique de contact labile et stable. L'utilisation de la darsonvalisation à distance est limitée en raison de son effet cautérisant. Pour les peaux flasques, on utilise la darsonvalisation de contact labile sur une crème de finition, ce qui procure un léger effet liftant. La durée moyenne de l'intervention est de 10 minutes pour les peaux grasses et de 5 à 7 minutes pour les peaux mixtes, par cure de 10 à 15 séances, tous les deux jours.
• Les ultrasons et l'ionophorèse améliorent l'efficacité des cosmétiques et des médicaments. Les ultrasons sont utilisés pour les peelings.
• La myostimulation fait partie d'un ensemble de soins cosmétiques pour le soin des peaux grasses et mixtes du visage. Elle est généralement réalisée avant l'application d'un masque, tant pour prévenir les changements liés à l'âge que pour lutter contre les signes de vieillissement cutané. Pour les peaux flasques, il est conseillé d'utiliser la myostimulation en association avec des massages plastiques et des masques à la paraffine. Il est à noter que la myostimulation est déconseillée aux patients âgés de 35 à 40 ans.
• Les masques à la paraffine aident également à résorber les infiltrations et ont un effet liftant; ils étaient auparavant utilisés avant le nettoyage mécanique. Les masques à la paraffine sont contre-indiqués en cas de rosacée, de dermatoses infectieuses (pustuleuses, fongiques, virales), de néoplasies cutanées (y compris bénignes), d'hypertrichose, de pathologies cardiovasculaires et neurologiques graves et de glaucome. La paraffine est chauffée au bain-marie à 60 °C, puis appliquée couche par couche sur la peau du visage à l'aide d'un pinceau (sauf sur les paupières), pendant 20 à 25 minutes. Un masque correctement appliqué est complètement retiré après refroidissement, formant ainsi une sorte de moulage du visage. La procédure est effectuée tous les deux jours, pour un cycle de 10 à 20 séances.
• La thérapie par microcourant (la procédure est effectuée tous les deux jours, en 10 à 15 séances), ainsi que le massage électrostatique, le laser thérapeutique et l'aromathérapie aux huiles essentielles sont largement utilisés pour prendre soin de la peau grasse et mixte du visage et du cou.
• Le cryomassage à l'azote liquide est indiqué en cas d'indentation profonde et de relâchement cutané. À l'aide d'un coton-tige posé sur une tige en bois, effectuez de légers effleurages pendant 1 à 2 minutes le long de chaque ligne de massage, sans appuyer ni s'arrêter, en immergeant régulièrement le coton dans un thermos d'azote liquide. La procédure s'effectue sur peau sèche du visage, deux fois par semaine, pour un cycle de 10 à 15 séances. L'utilisation de neige carbonique pour le cryomassage est déconseillée en raison du risque élevé de brûlures. Le cryomassage n'est pas prescrit en cas d'exposition active au soleil.

La vaporisation et le brossage sont utilisés de manière limitée. L'exposition directe aux rayons ultraviolets est contre-indiquée.

[ 1 ], [ 2 ]

Soins des peaux grasses et mixtes du visage en centre de cosmétologie

Selon les recherches, environ 90 % des consultations dermato-cosmétologiques concernent des patients âgés de 12 à 60 ans ayant une peau grasse ou mixte. Les plaintes les plus fréquentes sont une peau grasse et des éruptions cutanées sur le visage, le décolleté et le dos. Le choix d'un programme de soins pour peaux mixtes est généralement complexe. La question doit être abordée individuellement avec chaque patient. Si un patient à la peau mixte présente une sécheresse prononcée des faces latérales du visage, des cosmétiques pour peaux grasses sont appliqués sur le front, le nez et le menton, et pour les peaux normales ou sèches, sur les joues. Toutes les procédures doivent commencer par le démaquillage du contour des yeux et des lèvres (avec des cosmétiques spécialement conçus à cet effet) et le nettoyage du visage et du cou. Toutes les manipulations sur le visage et le cou sont effectuées dans les zones où la peau est la moins tendue. En cabinet esthétique, les patients à la peau mixte et grasse bénéficient de peelings et de nettoyages, ainsi que de masques (faciles à retirer de la surface de la peau – anti-inflammatoires, asséchants, nettoyants et hydratants). Le choix du type de peeling et la prescription sont décidés individuellement pour chaque patient. En l'absence d'inflammation, privilégier le peeling ultrasonique, le peeling mécanique pour les peaux grasses et mixtes, ainsi que le glycopeeling. Dans de rares cas, l'utilisation de brosses souples sur la crème exfoliante est autorisée.

En cas de diminution de la turgescence cutanée, de taches pigmentaires secondaires et de cicatrices, des séances de glycopiling (avec des solutions à 25 et 50 %) sont indiquées. Pour une première séance de glycopiling en cabinet esthétique, une préparation préalable à domicile est nécessaire. Il est recommandé d'appliquer des crèmes contenant des acides de fruits (jusqu'à 15 %) sur la peau du visage et du cou 1 à 2 fois par jour pendant 2 semaines. Immédiatement avant la séance de glycopiling, la peau du visage et du cou doit être soigneusement nettoyée avec un lait cosmétique. Les lotions toniques ne sont généralement pas utilisées. Dans certains cas, avant la séance de glycopiling, la peau est traitée avec une solution de pré-peeling spéciale. Le glycopiling s'applique à l'aide de cotons-tiges dans l'ordre suivant: sur le front, le nez, le menton, le dessus de la lèvre supérieure, les joues, la peau des paupières, le cou et le décolleté. Le temps de pose est strictement individuel (1-3-5-10 min).

Le glycopeling est retiré de la surface cutanée à l'aide d'éponges et d'une grande quantité d'eau froide. La procédure de glycopeling est effectuée tous les deux jours, en 7 à 10 séances. L'effet dure de 1,5 à 2 mois. Il est déconseillé de pratiquer la procédure en cas de gel intense ou d'ensoleillement intense.

Dans certains cas, un nettoyage mécanique du visage peut être recommandé aux patients ayant une peau grasse ou mixte. Actuellement, des gels spéciaux sont utilisés pour préparer la peau à cette procédure. La vaporisation de la peau avant le nettoyage mécanique est actuellement considérée comme indésirable pour cette catégorie de patients. Le nettoyage mécanique est effectué manuellement ou à l'aide d'instruments spéciaux (anses, cuillères, etc.). Les comédons ouverts, les miliums (kystes cornés) et les éléments pustuleux isolés, ouverts à l'aide d'une aiguille stérile, doivent être retirés, puis traités avec des solutions alcoolisées d'acide salicylique, d'acide borique ou d'autres antiseptiques. Le nettoyage mécanique est déconseillé pendant les règles et en cas de pathologie somatique grave.