Pansements modernes et plaies

Pansements pour pommades;

1. "Branolind" (USA), pansement à base de pommade tissée, imprégné de baume du Pérou;
2. "Atrauman", matériau hydrophobe imprégné de graisse neutre;
3. "Grassolind neutral" est un tissu à grandes cellules imprégné d'une base de graisse indifférente;
4. "Pyolysin" (Allemagne).

Pommades:

• levomycol, levosin (Russie), dermazin (Slovénie), dalacin (États-Unis), D-Panthenol (Croatie).
• Les alginines;

Produit à partir d'algues marines marines. Ce sont des matériaux hydrophiles et, lorsqu'ils sont combinés avec l'exsudat, les plaies sont converties en un matériau semblable à un gel.

"Sorbalgon" (Allemagne).

Pansements absorbants;

1. "Voskosorb" (Russie) est un non-tissé de polyester enduit de pure cire d'abeille et de propolis en combinaison avec une couche absorbante de coton et de viscose.
2. "Mepilex lite" (Suède) - adsorbe un revêtement souple de silicone poreux.
3. "Mepitel" (Suède) - un bandage atraumatique avec un revêtement en silicone souple de la structure de la maille, au-dessus de laquelle un pansement d'exsudat adsorbant est appliqué.
4. "Aktisorb Plus 25" (USA) est constitué d'une coque à deux couches de nylon non tissé, entre des couches de charbon actif, saturées d'argent.

Revêtements de gel;

1. "Gelepran" (Russie) - atraumatique, thermo-forme et bandage de gel de la forme stable. Produit sous forme pure et avec miramistin.
2. Hydrocolloïdes:

Pansements hydrogels transparents avec une couche supérieure de micro-organismes perméables à l'air et anti-perméation et un film d'humidité. La couche inférieure du pansement est l'hydrogel:

• Hydrosorb (États-Unis), Hydrocoll (États-Unis)
• Lita-Color (Russie) - compresse de gaze, imprégnée d'une solution d'exoline.
• "Gyaplus" (Russie) - bandages à base d'acide hyaluronique et de revêtements de fibrine.
• Aguacel Ag (Angleterre). Un bandage sec basé sur la technologie Hydrofiber adsorbe l'exsudat et se transforme en un gel avec des ions d'argent.
• Films;
• Films de polyuréthane semi-perméables, perméables aux gaz et imperméables aux liquides. La surface a des pores d'environ 2 μm. Grâce à ces pores, l'échange de gaz a lieu entre la surface de la plaie et l'environnement, mais ils sont trop petits pour pénétrer les micro-organismes. 
• Silon-TSR, Telfa, Pansement protecteur (USA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (USA).
• Aérosols filmogènes: Lifusol, Statisol, Naxol.

Lorsque les plaies sont recouvertes de films imperméables à l'eau et de bactéries permettant un échange gazeux normal, un environnement humide est créé dans la plaie qui stimule l'élimination des produits d'autolyse des tissus nécrosés et la destruction du collagène en excès.

Les films développent également une culture de kératinocytes et de fibroblastes. De telles compositions cellulaires sont superposées par des cellules sur la plaie. En raison de l'action des cytokines, une épithélialisation qualitative et rapide se produit.

Films: Biokol, Foliderm (Russie).

• Des mousses;

Panthénol, Olazol, Dioxysol, (Russie).

• Fonds combinés;

Éponges de collagène:

Les revêtements de plaies sur collagène, qui comprennent divers composants biostimulants, antiseptiques, bactéricides, ne nécessitent pas de pansements quotidiens, sont lysés indépendamment.

1. Un collagène spongieux avec sanguirithrin (Russie).
2. Meturakol (Russie). - éponge de collagène avec du méthyluracile
3. "Algikol" (Russie) - éponge de collagène avec furaginom.
4. Plaque poreuse "Kombutek" (Russie) avec collagène, acide borique, etc.
5. "Digispon" (Russie) - une plaque avec du collagène, du dioxyde. Glutaraldéhyde et autres.
6. "Algipor" (Russie) - une éponge avec des alginates.
7. Eponge "Kolotsil" (Russie), avec du collagène, de la furacilline, de la novocaïne, etc.
8. "Collakhit-FA" (Russie). La composition comprend un complexe collagène-chitosane avec l'addition de furagine et d'anilocaïne.
9. "VoskoPran" (Russie). Bandages de pommade sur une base élastique, imprégnés de cire d'abeille et de propolis. Plusieurs variantes sont produites: sans médicament supplémentaire, avec 10% de pommade de méthyluracile, avec levomycol. Les patients allergiques aux produits apicoles ne doivent pas être utilisés!
10. «ParaPran» (Russie). Bandage atraumatique en fibre de coton, imprégné de paraffine. Produit en plusieurs versions: sous forme pure sans médicaments, avec de la chlorhexidine, de la chymotrypsine, de la lidocaïne.
11. "Collost" (Russie). Membrane de collagène.

• Gels.

Une des options pour les remèdes curatifs pour la cicatrisation de la peau après le broyage sont les gels. Les formes thérapeutiques de gel sont des compositions maigres, consommatrices d'humidité qui, en plus de la base hydrophile, contiennent divers composants. Les gels qui peuvent être utilisés pour traiter les surfaces des plaies sont soumis à des exigences particulières. On sait que les plaies conservées dans un état antiseptique humide ont des conditions optimales pour l'épithélialisation. En outre, dans des expériences sur des animaux et des embryons du fœtus humain, la possibilité de cicatrisation non plaie de plaies, qui sont conduites dans un environnement humide, a été prouvée.

Les compositions sous forme de gel qui peuvent être utilisés comme revêtements de plaies doit être absolument biocompatible avec les tissus pas provoquer des réactions toxiques et allergiques pour posséder des propriétés antiseptiques et immunostimulants, un certain temps pour maintenir la surface de la plaie à l'état humide, après quoi se transformer en un film perméable à l'air. À ce jour, à notre avis, ces propriétés ont seulement un gel de préparation « gel Kuriozin » (Gedeon Richter, Hongrie), sur la base de hyaluronate de zinc. La principale substance active du médicament est le hyaluronate de zinc. L'acide hyaluronique (HA), une partie du médicament est un mucopolysaccharide naturel, qui constitue la base de mucopolysaccharides de derme humain. En outre, l'acide hyaluronique n'est pas une substance spécifique à l'espèce, donc, obtenu par n'importe quelle méthode et à partir de n'importe quel type de tissu, est perçu par le corps comme le sien. L'acide hyaluronique dans la kuriosine est dérivé des peignes de poulet. Il est connu que 1 molécule d'acide hyaluronique retient près de lui-même environ 500 molécules d'eau, en raison de ce qu'est une substance super-hydrophile. L'acide hyaluronique a également un effet immunomodulateur au zinc ainsi qu'un oligo-élément. Pour toutes les propriétés énumérées, attraction Kuriozin pour le traitement des surfaces après broyage ou après la suppression d'une variété de tumeurs bénignes de la peau ou après la chirurgie est que les patients eux-mêmes peuvent utiliser ce médicament. Cela est particulièrement vrai lorsque la visite d'un médecin pour les pansements est impossible pour une raison quelconque. Nous recommandons que les patients plusieurs fois par jour, presser doucement le gel sur la surface de la plaie et distribuer des lingettes stériles et ils faire face avec succès cette tâche.

Recommandations pour le soin des surfaces de la plaie après broyage avec du gel Kuriozin.

Immédiatement après la chirurgie, cicatrice dermabrasion, le lavage et le séchage de la surface de la plaie, nous avons une épaisse couche de graisse toute la surface érosive du gel et de laisser aller du patient de telle sorte la maison, ou si la surface de la grande (tout individu), l'hôpital de réserve. Bien entendu, une telle gestion des surfaces de la plaie n'est possible que dans les zones ouvertes du corps. La surface de la plaie ne semble pas protégée, mais cela n'est pas à craindre, car le gel, comme nous l'avons dit, a un effet protecteur et immunostimulant. Ce jour et le suivant, il est recommandé de traiter la surface de broyage toutes les 1,5-2 heures pour créer les conditions les plus favorables pour que les cellules de la peau interagissent et échangent des informations. À la fin de la deuxième journée, en règle générale, une croûte élastique commence à se former sur le lieu de broyage. Malgré cela, nous continuons à le traiter, mais plus rarement, 2-3 fois par jour jusqu'à ce que la croûte disparaisse complètement après 6-8 jours.

Les recommandations pour travailler avec d'autres gels sont similaires.

• "Solcoseryl (actovegin) gelée" (Bulgarie).
• Gel de chitosane, "Argovasna" (Russie).

Les scientifiques russes ont développé une technologie unique pour le transfert du chitosane de forme linéaire à microgranulaire, ce qui a permis de réduire la taille de la molécule de plus de 8 fois. Ainsi, la perméabilité du chitosan à travers la peau a été considérablement augmentée plusieurs fois. Selon la structure chimique, il est apparenté à la cellulose et est un polysaccharide naturel du 1,3-betta-glucane. La liaison à la paroi cellulaire des bactéries, des champignons et des virus manifeste son activité fongicide, antivirale et bactéricide. Lorsque l'application cutanée est également régénératrice, immunostimulante et hémostatique. Il existe des données sur ses propriétés antitumorales. En raison de la capacité de rétention d'humidité élevée du chitosane en interaction avec les protéines et les lipides de l'épiderme, forme un film lié à eux. En conséquence, la perte cutanée transdermique de l'eau s'arrête et un environnement humide est créé dans la plaie, ce qui est nécessaire pour une interaction cellulaire optimale et l'épithélialisation. Les compositions de chitosane sont très efficaces après différents types de broyage et de maintien des sutures postopératoires. Le gel de chitosane peut être utilisé non seulement en l'appliquant sur la peau, mais également en l'administrant par microgalvanique et par électrophorèse à partir du pôle positif. Il est recommandé d'utiliser une méthode similaire à curiosin.

• "Gel d'Aloe Vera" (USA).

Les propriétés immunostimulantes, adsorbantes, bactéricides, régénérantes et hydratantes de l'Aloe Vera sont connues depuis longtemps. En raison de ses propriétés uniques, l'aloès crée dans les conditions de la plaie pour une réparation rapide. Il est utilisé par analogie avec la kuriosine.

• Peau allogénique et ses substituts.

La peau allogénique fraîche et cadavérique pourrait être un revêtement biologique idéal, si ce n'est pour la complexité d'obtention. Il peut être stocké pendant longtemps à l'état congelé. Ce type de plaie est considéré comme biologique, compatible avec les tissus du receveur. Après le début de l'épithélialisation de la plaie, le revêtement est rejeté.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Russie).

De peau xénogénique est utilisé la peau d'un cochon, car les tissus d'un cochon et un homme sont proches dans leur structure. Tout comme la peau cadavérique, elle est rejetée après l'épithélisation de la surface de la plaie.

Parmi les couvertures de plaies proches de ce groupe et présentant un potentiel de cicatrisation très élevé, il est nécessaire de noter les films provenant de l'amnios. Ils se réfèrent également à un revêtement de plaies biologiques effet bactériostatique, stimuler la synthèse de procollagène, flexible, facile à tomber sur la surface de la plaie, transparente, vous permettant de surveiller l'état de la plaie et réépithélialisation.

Substituts cutanés cultivés: "Fibrodermis", "Fibropor" (Russie).

• D'autres technologies
  • Il est possible de soigner les surfaces des plaies avec une méthode ouverte avec des lavages répétés avec de l'eau ou une solution saline. Il peut être combiné avec un traitement au panthénol, au bepantène, au solcoséryle.
  • Vous pouvez également effectuer des surfaces de plaies sous vaseline stérile, poudre de bismuth, etc. 
  • Dans la littérature scientifique, il existe même des informations sur l'utilisation de pommes de terre bouillies comme couverture biologique, qui est traitée, stérilisée et largement utilisée pour le traitement des brûlures dans les pays en développement (138).
  • Le traitement des plaies avec des antiseptiques locaux peut également être considéré comme l'un des moyens les plus simples de soigner les plaies. En liaison avec l'émergence de nouvelles souches de micro-organismes résistants aux antibiotiques dans la prévention et le traitement de l'infection des plaies, l'importance pratique des désinfectants chimiques augmente.

"Lavasept" (Russie) - action locale antiseptique, divorcée 1 ml. Dans 1 litre d'eau distillée (solution à 0,1%). La plaie est traitée par une méthode de lavage par aspiration, après quoi le tissu humidifié dans la solution est laissé dans la plaie jusqu'au prochain pansement.

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