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Complications après liposuccion sur le visage et le cou

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
 
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En règle générale, contrairement aux complications potentiellement dangereuses de la liposuccion sur l'ensemble du corps, les principales complications de la liposuccion sur le visage et le cou sont de petites perturbations temporaires. Contrairement aux opérations sur le corps, où de grandes quantités de graisse peuvent conduire à des troubles volémiques et à une perte de sang, la liposuccion sur le visage et le cou affecte rarement l'hémodynamique. Comme indiqué précédemment, le volume de graisse enlevé varie généralement de 10 à 100 cm3.

Les complications infectieuses se développent rarement et sont observées chez moins de 1% des patients. L'antibiothérapie postopératoire n'est pas nécessaire, mais l'allaitement des praticiens privés est administré un antibiotique, au moins une fois par voie intraveineuse pendant l'opération. Lorsque la liposuccion est l'opération primaire, des hématomes, des séromes ou des sialocèles sont également observés chez moins de 1% des patients. Sialotsele survient souvent après la liposuccion sur la masse parotide; traitement peut nécessiter l'utilisation d'un bandage de pression, l'introduction d'anticholinergiques ou de drainage. Lorsque la liposuccion est utilisée comme méthode supplémentaire, l'accumulation de liquide peut être causée par des interventions plus agressives, telles que la rhytidectomie. L'accumulation de liquide est généralement éliminée efficacement par une biopsie par ponction ou par extrusion à travers la ligne d'incision.

Les troubles à long terme peuvent se manifester par une peau défoncée ou des cicatrices. L'affaissement excessif de la peau peut être le résultat d'une mauvaise sélection des patients ou de changements séniles ou préexistants imprévisibles, et nécessite une rhytidectomie. La cicatrisation peut être due à une mauvaise cicatrisation, à une mauvaise technique chirurgicale ou à une infection. La cause des troubles peut être un amincissement excessif de la couche sous-cutanée ou une orientation incorrecte de la lumière de la canule. Les possibilités de correction des cicatrices de la peau sont limitées.

Une aspiration inégale peut conduire à une asymétrie, mais à mesure que l'expérience chirurgicale s'accumule, cela se produit de moins en moins. Une petite liposuccion corrective peut être réalisée au cabinet sous anesthésie locale, une petite canule avec une seringue. Dans les zones problématiques trop petites pour la liposuccion, vous pouvez entrer avec précaution une solution de 0,1-0,2 cm3 d'acétate de triamcinolone (10 mg / ml) à des intervalles de 4-6 semaines. L'administration d'une dose plus élevée ou d'injections trop fréquentes peut entraîner l'amincissement, l'enchevêtrement de la peau et la formation de télangiectasies ressemblant à des araignées.

Les dépressions tissulaires postopératoires locales petites nécessitent généralement l'utilisation de charges. Le collagène ou l'auto-graisse peut être efficace à ces fins, ce qui n'est habituellement qu'une solution temporaire au problème. Une plus grande déficience tissulaire peut nécessiter l'utilisation de matériaux synthétiques, tels que des implants de gencives buccales, ou des greffes dermiques, comme le lambeau cutané acellulaire (AlloDerm). Bien sûr, la prévention est le meilleur traitement, et il vaut la peine de le souligner à nouveau. Les lésions de la branche mandibulaire marginale du nerf facial sont rares, de même que l'apparition d'une hyperesthésie secondaire associée à un traumatisme du grand nerf auditif. Si la parésie, la paresthésie ou la paralysie se développent néanmoins, elles sont presque toujours éphémères et résolues au fil du temps.

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