Implants purement gestagènes

Le système contraceptif transdermique EVRA est un contraceptif combiné œstroprogestatif. EVRA se présente sous la forme d'un mince patch beige dont la surface de contact avec la peau est de 20 cm² ^. Chaque patch contient 600 µg d'EE et 6 mg de norelgestromine (un métabolite biologiquement actif du norgestimate). En termes de dosage des hormones entrant dans la circulation sanguine, le système EVRA correspond à un contraceptif oral microdosé. 150 µg de norelgestromine et 20 µg d'EE pénètrent dans la circulation systémique par jour.

Le patch s'applique sur l'une des quatre zones possibles (fesses, seins, à l'exclusion des glandes mammaires, face interne du bras, bas-ventre). Au cours d'un cycle menstruel, trois patchs sont utilisés, chacun étant appliqué pendant 7 jours. Le patch doit être remplacé le même jour de la semaine. Une pause de 7 jours est ensuite nécessaire, pendant laquelle une réaction menstruelle se produit.

Le mécanisme d'action du système EVRA repose sur la suppression de l'ovulation et l'augmentation de la viscosité de la glaire cervicale. Il a été démontré qu'EVRA supprime l'ovulation aussi efficacement que les COC.

Avantages et inconvénients des contraceptifs implantables

Avantages

• Facilité d'utilisation: il n'est pas nécessaire de prendre le médicament quotidiennement. Il est toutefois nécessaire de recoller le patch chaque semaine.
• Libération de doses minimales d'hormones.
• Aucun effet de premier passage dans le foie et le tractus gastro-intestinal.
• Restauration rapide de la fertilité après arrêt.
• Peut être utilisé par des femmes d’âges différents.
• Possibilité d'utilisation autonome (sans la participation du personnel médical).
• Peu d'effets secondaires.

Contraceptifs

• Ne contient pas d'œstrogène
• Haute efficacité, IP < 0,05 pendant la première année d'utilisation
• Effet rapide (< 24 heures)
• Aucun lien avec les rapports sexuels
• N'affecte pas l'allaitement
• Validité à long terme (jusqu'à 5 ans)
• Restauration immédiate de la fertilité après le retrait de la capsule
• Aucune surveillance quotidienne de l’apport n’est requise.

Non contraceptif

• Peut réduire les saignements de type menstruel
• Peut réduire les douleurs menstruelles
• Peut réduire la gravité de l'anémie
• Prévention du cancer de l'endomètre
• Réduire le risque de développer des tumeurs bénignes du sein
• Offre une certaine protection contre les maladies inflammatoires pelviennes

Défauts

• Provoque des changements dans la nature du flux menstruel chez presque toutes les femmes (saignements irréguliers au cours de la première année d'utilisation de la méthode)
• Une intervention chirurgicale est nécessaire pour insérer et retirer les implants.
• Un professionnel de la santé qualifié est nécessaire pour insérer et retirer les capsules.
• Possibilité de gain ou de perte de poids
• L'impossibilité d'interrompre l'action du médicament après une injection si des complications surviennent
• Ils ne protègent pas contre les IST, notamment l’hépatite et l’infection par le VIH.
• Une méthode de contraception relativement coûteuse

Règles d'utilisation. La pose et le retrait des implants s'effectuent dans les 5 premiers jours du cycle menstruel ou à tout autre moment si la femme est certaine de ne pas être enceinte.

L’intervention est une courte intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie locale par un médecin spécialiste spécialement formé.

Symptômes de complications possibles lors de l'utilisation de contraceptifs implantables

• Une absence de règles après plusieurs mois de cycles réguliers (peut être un signe de grossesse)
• Douleur dans le bas-ventre (peut être le signe d'une grossesse extra-utérine)
• Saignements abondants ou prolongés (> 8 jours) des voies génitales
• Maux de tête sévères ou vision floue
• Infection ou saignement au site d'injection
• Rejet des capsules

Si l’un des symptômes ci-dessus apparaît, une consultation urgente avec un médecin est nécessaire!

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