Contraceptifs injectables Pure gestagen

Mécanisme d'action:

• suppression de l'ovulation;
• épaississement de la glaire cervicale, qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine;
• modifications de la structure de l’endomètre, ce qui complique l’implantation;
• diminution de l'activité contractile des trompes de Fallope.

Avantages et inconvénients des contraceptifs injectables

Avantages

Contraceptifs

• Ne contient pas d'œstrogène
• Haute efficacité, IP < 0,3
• Effet rapide (< 24 heures)
• Aucun lien avec les rapports sexuels
• N'affecte pas l'allaitement
• Effet longue durée (3 mois après chaque injection)
• Aucune surveillance quotidienne de l’apport n’est requise.

Non contraceptif

• Peut réduire les saignements de type menstruel
• Peut réduire les douleurs menstruelles
• Peut réduire la gravité de l'anémie
• Prévention du cancer de l'endomètre
• Réduire le risque de développer des tumeurs bénignes du sein
• Offre une certaine protection contre les maladies inflammatoires pelviennes

Défauts

• Elles provoquent des modifications de la nature du flux menstruel chez presque toutes les femmes (saignements irréguliers pendant la première année d'utilisation de la méthode, suivis d'aménorrhée dans 75 % des cas)
• Une certaine prise de poids (jusqu'à 2 kg) est possible au cours de la première année d'utilisation
• La méthode dépend de l'utilisateur (nécessité de venir pour les injections)
• Restauration retardée (jusqu'à 18 mois) de la fertilité
• La nécessité d'une disponibilité constante du médicament
• L'impossibilité d'interrompre l'action du médicament après une injection si des complications surviennent
• Ne protège pas contre les IST, y compris l'hépatite et l'infection par le VIH

Règles d'utilisation des contraceptifs injectables. La première injection du médicament est réalisée entre le 1er et le 7e jour du cycle menstruel. Le médicament peut être administré n'importe quel autre jour du cycle menstruel si l'on est certain que la femme n'est pas enceinte (test négatif et antécédents médicaux). Par la suite, les injections de Depo-Provera sont répétées tous les 3 mois.

L'injection est réalisée par voie intramusculaire profonde.

Symptômes de complications possibles lors de l'utilisation de contraceptifs injectables

• Douleur dans le bas-ventre (peut être le signe d'une grossesse extra-utérine)
• Saignements abondants ou prolongés (> 8 jours) des voies génitales
• Maux de tête sévères ou vision floue
• Infection ou saignement au site d'injection

Médicaments parentéraux

• Injections (Dépo-Provera).
• Système contraceptif transdermique EVRA.
• Système hormonal intra-utérin (Mirena).
• Anneau vaginal "NuvaRing".

Médicaments injectables (médicaments à effet retard)

Depo-Provera (150 mg d'acétate de médroxyprogestérone).

Avantages des contraceptifs injectables:

• action prolongée;
• facilité d'utilisation;
• haute fiabilité (aucune erreur lors de l'utilisation).

Inconvénients des contraceptifs injectables:

• retard dans le rétablissement de la fertilité;
• l’impossibilité d’arrêter la protection contraceptive à tout moment souhaité par la patiente;
• la nécessité de visites régulières à la clinique pour des injections répétées.

En général, l’utilisation de ces médicaments est limitée en raison des inconvénients énumérés et de la présence d’effets secondaires.

Si l’un des symptômes ci-dessus apparaît, une consultation urgente avec un médecin est nécessaire!

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