Contraceptifs d'injection de gestagène pur
Dernière revue: 19.10.2021
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Mécanisme d'action:
- suppression de l'ovulation;
- la condensation de la glaire cervicale, qui empêche la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine;
- changement dans la structure de l'endomètre, ce qui rend l'implantation difficile;
- réduction de l'activité contractile des trompes de Fallope.
Avantages et inconvénients de l'injection de contraceptifs
Avantages
Contraceptif
- Ne contient pas d'œstrogène
- Rendement élevé, IP <0.3
- Effet rapide (<24 heures)
- Manque de communication avec les rapports sexuels
- Ne pas affecter l'allaitement maternel
- Long terme (3 mois après chaque injection)
- Ne pas besoin de contrôle quotidien de la réception
Non-contraceptif
- Peut réduire les saignements menstruels
- Peut réduire la douleur menstruelle
- Peut réduire la gravité de l'anémie
- Prophylaxie du cancer de l'endomètre
- Réduire le risque de développer des tumeurs mammaires bénignes
- Fournir une certaine protection contre la maladie inflammatoire pelvienne
Inconvénients
- Provoque des changements dans la nature des pertes menstruelles chez presque toutes les femmes (spotting irrégulier pendant la première année de la méthode, suivi d'une aménorrhée dans 75% des cas)
- Il y a un gain de poids (jusqu'à 2 kg) pour la première année d'utilisation
- La méthode dépend de l'utilisateur (il faut venir à l'injection)
- Retardement (jusqu'à 18 mois) de la restauration de la fertilité
- La nécessité d'une disponibilité continue du médicament
- Impossibilité d'interrompre l'action du médicament après l'injection en cas de complications
- Ne protège pas contre les MST, y compris l'hépatite et l'infection par le VIH
Règles pour l'utilisation des contraceptifs d'injection. La première injection du médicament est effectuée du 1er au 7ème jour du cycle menstruel. Le médicament peut être administré n'importe quel autre jour du cycle menstruel avec la confiance que la femme n'est pas enceinte (test négatif et données d'antécédents). Les injections subséquentes du dépôt-provera sont répétées tous les 3 mois.
L'injection est réalisée par voie intramusculaire.
Les symptômes de complications possibles avec l'utilisation de contraceptifs d'injection
- Douleur dans le bas-ventre (peut être le signe d'une grossesse extra-utérine)
- Saignement abondant ou prolongé (> 8 jours) de l'appareil génital
- Maux de tête sévères ou vision floue
- Infection ou saignement au site d'injection
Préparations parentérales
- Injections (Depo-Provera).
- Système contraceptif transdermique EURA.
- Système hormonal intra-utérin (Mirena).
- Anneau vaginal «NovaRing».
Préparations injectables (préparations de dépôt)
Depo-Provera (150 mg d'acétate de médroxyprogestérone).
Avantages des contraceptifs injectables:
- action à long terme;
- facilité d'utilisation;
- haute fiabilité (pas d'erreurs d'utilisation).
Inconvénients des contraceptifs injectables:
- report de la récupération de la fécondité;
- l'incapacité d'arrêter la protection contraceptive à tout moment souhaité par le patient;
- le besoin de visites régulières à la clinique pour des injections répétées.
En général, l'utilisation de ces médicaments est limitée en raison des déficiences énumérées et de la présence d'effets secondaires.
Si l'un des symptômes ci-dessus se produit, une consultation médicale urgente est nécessaire!
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