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L'augmentation de l'apport en choline peut contribuer à réduire le risque de maladies cardiovasculaires
Dernière revue: 02.07.2025

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Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès aux États-Unis, principalement en raison de l’athérosclérose (accumulation de plaques) affectant le système cardiovasculaire.
Bien que les facteurs de risque traditionnels tels que l’hypertension artérielle, le diabète et le syndrome métabolique soient bien connus, le rôle de composants alimentaires spécifiques dans la maladie cardiaque athéroscléreuse est moins clair.
La choline, un nutriment essentiel présent dans les aliments d’origine animale et végétale, a attiré l’attention pour ses bienfaits potentiels sur la santé cardiaque, bien que son rôle dans l’athérosclérose reste controversé.
Des études observationnelles, dont une récemment publiée dans le Journal of Health, Population, and Nutrition, ont suggéré qu’un apport plus élevé en choline pourrait réduire le risque de maladie cardiovasculaire.
Cependant, certaines études animales suggèrent que la choline peut augmenter le risque de maladie cardiovasculaire, et il existe un manque d’études cliniques chez l’homme.
Une nouvelle étude observationnelle publiée dans BMC Public Health vise à clarifier le lien entre la consommation de choline et les maladies cardiaques athéroscléreuses chez les adultes américains.
Le deuxième objectif était d’étudier comment la choline affecte le syndrome métabolique et ses facteurs de risque qui contribuent au développement de maladies cardiaques et vasculaires athéroscléreuses.
Les résultats ont montré qu'un apport modéré en choline était associé à un risque moindre de maladie cardiaque et vasculaire athéroscléreuse. Cependant, aucune association significative n'a été constatée entre l'apport en choline et le syndrome métabolique.
Malgré les résultats mitigés des recherches, les experts reconnaissent le potentiel d’un apport adéquat en choline pour soutenir la santé cardiaque et prévenir les maladies.
Association entre l'apport en choline et le risque de maladie cardiaque athéroscléreuse
Cette étude transversale a examiné les données de 5 525 adultes américains âgés de 20 ans et plus recueillies dans le cadre de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) de 2011 à 2018.
L’âge moyen des participants était de 48 ans, avec un nombre à peu près égal d’hommes et de femmes.
La plupart étaient blancs non hispaniques, avaient un faible niveau d’activité physique et plus de 76 % étaient en surpoids ou obèses.
Les chercheurs ont identifié une maladie cardiaque et vasculaire athéroscléreuse chez les participants qui présentaient au moins l’une des affections suivantes:
- insuffisance cardiaque
- maladie coronarienne
- angine (douleur thoracique)
- infarctus du myocarde accident vasculaire cérébral
Les participants ont été divisés en deux groupes: 5 015 participants atteints d’une maladie cardiaque athéroscléreuse et 510 non atteints.
Le syndrome métabolique a été défini par la présence d’au moins trois facteurs de risque: une glycémie à jeun élevée, une pression artérielle élevée, des triglycérides, un tour de taille ou un faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL).
Les chercheurs ont classé les participants comme souffrant de maladies telles que le diabète, l’hypertension et la dyslipidémie en fonction des valeurs sanguines ou de la prise de médicaments.
À l'aide de deux questionnaires alimentaires de 24 heures remplis par chaque participant à l'étude NHANES, ils ont calculé l'apport moyen en choline. Cet apport a été divisé en quatre quartiles, répartissant chaque participant dans l'un des quatre groupes en fonction de son apport.
À l'aide d'un logiciel statistique, l'équipe a analysé le lien entre l'apport en choline et les maladies cardiaques athéroscléreuses et vasculaires. Elle a contrôlé les facteurs démographiques et liés au mode de vie et a examiné les différences selon le sexe et l'apport en choline.
Une consommation modérée de choline est associée à un risque plus faible
Les résultats de l’étude suggèrent que les bénéfices optimaux pour la santé cardiaque liés à la consommation de choline peuvent être observés à des niveaux spécifiques, l’excès et la carence étant moins bénéfiques.
Des apports en choline d’environ 244 milligrammes par jour pour les femmes et 367 milligrammes par jour pour les hommes semblent être bénéfiques pour la santé cardiaque.
Ces quantités sont inférieures à l'apport quotidien recommandé par les National Institutes of Health pour les adultes de plus de 19 ans, qui est de 425 milligrammes par jour pour les femmes et de 550 milligrammes par jour pour les hommes.
Dans leur analyse ajustée, les chercheurs ont découvert que l’apport en choline dans le troisième quartile était potentiellement associé à une probabilité plus faible d’insuffisance cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Cependant, une consommation supérieure à 342 milligrammes par jour semble augmenter légèrement le risque d'insuffisance cardiaque, sans toutefois affecter significativement le risque d'accident vasculaire cérébral. Cela pourrait être dû à la capacité du cerveau à gérer l'excès de choline, ont noté les auteurs de l'étude.
Dans l’ensemble, une relation inverse et non linéaire a été trouvée entre la choline et la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, moins prononcée chez les hommes.
Dans la présente étude, aucune association significative n’a été trouvée entre l’apport en choline et le syndrome métabolique et ses composants, bien que le syndrome soit un puissant prédicteur de mortalité dans les maladies cardiaques.
Ceci est contraire aux recherches récentes qui ont suggéré qu’un apport plus élevé en choline est associé à des niveaux plus faibles de certains composants du syndrome métabolique chez les adultes obèses.
Limites de l’étude La nature observationnelle de l’étude, le recours à des questionnaires alimentaires et le manque de données sur le TMAO plasmatique peuvent limiter sa précision.
Les auteurs de l’étude notent également que des analyses sensibles ont montré que l’effet protecteur de la choline contre les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses perdait sa signification statistique après ajustement en fonction de l’apport calorique total des participants.
La meilleure façon d’obtenir suffisamment de choline chaque jour est de suivre un régime alimentaire équilibré comprenant différents types d’aliments riches en choline.
Certaines des meilleures sources alimentaires de choline comprennent:
Œufs entiers Poisson, comme le saumon et la morue Produits laitiers, comme le fromage cottage Viandes rouges et organes, comme le foie et le bœuf Pommes de terre rouges Shiitake Noix et graines, comme les amandes, les graines de lin et les graines de citrouille crues Céréales complètes et pseudo-céréales, comme le germe de blé et le quinoa Brassicacées, comme les choux de Bruxelles, le brocoli, le chou et le chou-fleur Légumineuses, comme le soja (edamame), les haricots de Lima, les haricots rouges, les lentilles et les lentilles
Cependant, au lieu d’augmenter votre consommation de produits animaux riches en graisses saturées, elle recommande d’augmenter votre consommation de protéines faibles en gras et de sources végétales de choline dans votre alimentation.
Une alimentation équilibrée et saine pour le cœur contient probablement suffisamment de choline sans risque de surdose possible provenant d’aliments disponibles dans le commerce.