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Traitement de l'alopécie areata diffuse (symptomatique)
Dernière revue: 04.07.2025

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Le pronostic de l'alopécie diffuse (symptomatique) est favorable lorsqu'il est possible d'identifier la cause de la perte de cheveux et de l'éliminer. En général, l'interrogatoire du patient permet de déterminer facilement la cause de l'apparition aiguë de l'alopécie (accouchement, maladies infectieuses, infarctus du myocarde, hémorragie, jeûne, cytostatiques et radiothérapie, entre autres). Cependant, avec l'évolution progressive de la maladie, même l'anamnèse la plus complète peut s'avérer inefficace, car le patient ignore souvent la présence de maladies concomitantes (hypophyse, thyroïde, reins, etc.) ou d'intoxications (intoxication aux sels de mercure, au sélénium, etc.).
Pour déterminer le rôle d'un facteur particulier dans le développement d'une alopécie symptomatique, un examen approfondi du patient est nécessaire, utilisant des méthodes cliniques, biochimiques, endocrinologiques et toxicologiques. Parallèlement aux méthodes toxicologiques traditionnelles d'analyse quantitative de l'état minéral de l'organisme, l'analyse spectrale des biosubstrats a été utilisée ces dernières années, permettant de déterminer simultanément plus de 20 éléments, y compris toxiques. Une caractérisation aussi complète de l'état des macro- et micro-éléments permet de résoudre le problème de leur correction individuelle, en tenant compte des interactions complexes, antagonistes ou synergiques des minéraux. Parmi les autres biosubstrats utilisés pour les tests, les cheveux présentent le plus grand intérêt. Conservés longtemps dans des conditions normales, ils peuvent, comme indiqué précédemment, servir d'indicateur objectif de la situation en micro-éléments dans l'organisme et l'environnement.
Pour le traitement des intoxications aiguës et chroniques par des composés d'arsenic, de mercure, de chrome, de bismuth et d'autres métaux, l'acide cyanhydrique et ses sels, ainsi que les sels d'iode et de brome, on utilise traditionnellement des antidotes spécifiques: les complexones (unithiol, thiosulfate de sodium, pentacine, etc.). Ces dernières années, les compléments alimentaires biologiquement actifs (BAFS), contenant des vitamines, des macro- et micro-éléments, des extraits de plantes et d'autres complexes naturels, ont été de plus en plus utilisés à cette fin. Les BAFS modernes permettent d'éliminer les micro-éléments toxiques et les radionucléides de l'organisme sans provoquer d'effets secondaires importants, contrairement aux agents complexants connus.
Ces mêmes préparations sont utilisées pour corriger individuellement les déséquilibres minéraux. Actuellement, les préparations de deuxième génération, contenant des macro- et micro-éléments vitaux sous forme de complexe avec des bioligands (transporteurs naturels de minéraux), sont largement utilisées. Citons à titre d'exemple les préparations ZINCUPRIN et ZINCUPRIN-FORTE:
Composé:
Cincuprine: 1 comprimé contient 0,031 g d'aspartate de zinc (6 mg de Zn) et 0,0026 g d'aspartate de cuivre (0,5 mg de Cu).
Cincuprin-forte: 1 comprimé contient 0,15 g d'aspartate de zinc (30 mg de Zn) et 0,0143 g d'aspartate de cuivre (2,5 mg de Cu)
Mode d'emploi:
Cincuprin: enfants de 1 à 5 ans: 1 comprimé par jour; enfants à partir de 5 ans et adolescents: 1 à 2 comprimés par jour. À prendre de préférence après les repas, avec du lait.
Cincuprin - forte; pour adultes: jusqu'à 3 comprimés par jour. À prendre de préférence après les repas, à avaler avec du lait.
Note:
- Ne pas utiliser en cas d'insuffisance rénale, de maladie de Wilson ou simultanément avec des antibiotiques.
- Pour augmenter l'efficacité d'utilisation et prévenir d'éventuels effets secondaires, il est recommandé de déterminer la teneur en zinc et en cuivre dans le corps en analysant les cheveux, le sang, etc.
Conditionnement: 50 comprimés.
Selon AV Skalny, la combinaison optimale est une combinaison rationnelle de compléments alimentaires et de régime alimentaire.
Il existe actuellement sur le marché des compléments alimentaires de troisième génération, dont les minéraux sont contenus sous forme chélatée (de l'anglais chel – griffe, métal entouré d'un acide aminé), ce qui facilite leur absorption. À titre d'exemple, citons le médicament CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.
Composition: 1 comprimé contient:
- Calcium (chélate, citrate) 250 mg
- Magnésium (chélate, oxyde) 125 mg
- Phosphore (chélate) 100 mg
- Vitamine D (huile de poisson) 133 UI
Mode d'emploi: 2 comprimés 2 fois par jour avec les repas.
D’autres maladies et troubles de fond identifiés nécessitent également une correction adéquate.
Si la chute de cheveux est suspectée d'être liée à un médicament spécifique, le médecin doit décider s'il convient d'arrêter le traitement ou de le remplacer par un autre médicament inoffensif. Malheureusement, la seule preuve du rôle d'un médicament dans la chute de cheveux est la reprise de la croissance capillaire après l'arrêt du médicament et l'augmentation de la chute lors de sa réadministration. Si l'arrêt du traitement est impossible, par exemple pour le traitement de tumeurs malignes, il est conseillé au patient de se couper les cheveux avant la chute et de porter une perruque jusqu'à la reprise de la croissance.
Les patients souffrant d'alopécie diffuse ont également besoin d'un soutien psychologique, et certains d'entre eux ont besoin de l'aide d'un neuropsychiatre. Il faut leur expliquer que la chute de cheveux précède la phase de croissance d'une nouvelle tige capillaire et les encourager à la patience, en leur expliquant que la croissance des cheveux n'est que de 0,25 mm par jour. Ainsi, les cheveux n'atteindront 10 cm de longueur qu'au bout de 400 jours. Si la psychothérapie est inefficace, des antidépresseurs sont prescrits.
Bien que l'élimination de la cause de la maladie conduise à une guérison spontanée, pour accélérer le rythme de croissance des cheveux et améliorer l'état émotionnel du patient, il est recommandé de prescrire des agents trichogéniques (Regaine, etc.) et un traitement physiothérapeutique (massage, d'arsonvalisation, microattaques, électrotrichogenèse, etc.)