Qu'est-ce que la liposuccion?
Dernière revue: 14.02.2022
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La liposuccion est une méthode efficace de correction chirurgicale des contours de la figure et prend une place particulière en chirurgie esthétique pour les raisons suivantes:
- c'est l'opération la plus fréquente, car la contraception due à la présence de dépôts graisseux se produit chez la plupart des femmes;
- la technique d'opération est relativement simple;
- c'est l'une des opérations les plus efficaces, qui donne un résultat notable et durable;
- Même avec le traitement des sites tissulaires étendus, les cicatrices minimales restent.
Histoire du développement de la méthode
Les premières tentatives de correction des contours de la figure ont été faites au début de ce siècle et consistaient en l'excision de larges lambeaux cutanés (dermolipectomie). Cependant, ce type de chirurgie n'était pas largement utilisé en raison de lacunes aussi graves que les possibilités très limitées d'élimination du tissu adipeux et la formation de cicatrices cutanées communes.
En 1972, J.Schruddc a proposé pour la première fois une méthode «fermée» d'élimination des graisses à l'aide de petites incisions (2-3 cm) à l'aide de curettes utérines. Cependant, ces interventions étaient accompagnées d'un nombre important de complications, notamment une lymphorrhée, une formation de gris, des hématomes et même une nécrose des tissus mous. Par la suite B.Teimourian et al. (1981), et U.Kesselring (1978) ont rapporté l'utilisation réussie d'une soi-disant saktsionnogo curetage, ce qui facilite grandement la technique de fonctionnement et dans une certaine mesure réduit l'incidence des complications. Elle consistait en une désintégration mécanique du tissu adipeux suivie d'une succion.
Pendant ce temps, les dommages des gros vaisseaux et des nerfs cutanés qui étaient inévitables lors de ces opérations ont conduit à la nécessité d'interventions répétées pour les complications survenant dans 10% des cas. En fin de compte, seuls quelques chirurgiens ont utilisé cette technique avec de bons résultats.
L'idée de l'aspiration du tissu adipeux n'a été réellement réalisée qu'avec le développement de la technique d'extraction de la graisse sous vide à l'aide de canules, démontrée pour la première fois par Y. Iloouz en 1979 devant les médecins de l'Association Française de Chirurgie Plastique. Dans les 3 variantes suivantes de cette technique ont été utilisés.
- La technique originale Y.Illouz, dans laquelle le tissu dans la zone de liposuccion est pré-saturé avec une solution hypotonique saline contenant de la hyaluronidase. En conséquence, l'émulsification des cellules graisseuses se produit, facilitant leur élimination. Cette méthode permet de traiter un grand nombre de zones avec l'élimination des graisses jusqu'à 3000 ml.
- Technique "sèche" selon P. Fournier, qui exclut l'introduction préalable dans les tissus de toute solution. Ses avantages comprennent l'absence de réponse tissulaire à la hyaluronidase et la possibilité de travailler avec un contour tissulaire inchangé. Les inconvénients de cette technique sont le saignement marqué des tissus, la possibilité d'éliminer des quantités relativement faibles de graisse (jusqu'à 2000 ml), la lourdeur, ainsi que la complexité technique de l'utilisation d'une canule plus grande que celle d'une technique conventionnelle, diamètre.
- La technologie moderne pour G. Heiter inclut l'utilisation pour l'infiltration de la solution anesthésique de tissu adipeux avec de l'adrénaline. Cela conduit à une réduction significative du saignement des tissus pendant la chirurgie, résultant en relativement peu de sang dans l'aspiration. Il facilite l'élimination des graisses, ce qui permet l'utilisation d'une canule de diamètre significativement plus petit. L'avantage le plus important de cette technique est la possibilité de traiter plus de zones avec extraction à 3-5 litres de graisse sans reconstitution de la perte de sang.
Récemment, il y a eu des rapports de nouvelles variantes de la technique de lipoextraction, permettant d'élargir les indications pour son utilisation, et aussi d'augmenter l'efficacité du traitement. Il est intéressant de messages C.Gaspcroni et M.Salgarcllo, a proposé en 1989 une technique de liposuccion massive pour enlever la graisse dans la profondeur, et les couches sous-cutanées. Selon les auteurs, il est non seulement résolu avec succès le problème de l'élimination du « piège » de la graisse, mais aussi d'améliorer les résultats des patients avec la topographie bosselée de la peau causée par des processus de lipodystrophie qui se déroulent dans la couche la plus superficielle du tissu adipeux. En outre, lorsque la surface est formée de cicatrices subdermaliyh liposuccion, la promotion de la réduction plus efficace de la peau et assurer ainsi l'effet « pull-up », ce qui est extrêmement important avec l'élasticité de la peau et réduit la présence de son non étiré.
Il n'a pas encore été pleinement avantage de ces méthodes définies relativement nouvelle figure correction de contour que la liposuccion avec infiltration de refroidissement de la solution, un procédé à ultrasons pour l'extraction de matières grasses, après la couche de graisse de liposuccion elsktrodestruktsii.
Pour désigner les dépôts graisseux de différents endroits, les noms des zones du visage, du tronc et des extrémités sont suggérés.