Prothèses mammaires

Le traitement chirurgical des tumeurs malignes des glandes mammaires est souvent réalisé par mastectomie, une intervention chirurgicale au cours de laquelle la glande mammaire est complètement retirée. Dans ce cas, il est nécessaire de masquer le défaut externe résultant, c'est-à-dire l'absence d'un ou des deux seins chez la femme. À cette fin, des prothèses mammaires sont utilisées.

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Quels types de prothèses mammaires existe-t-il?

Si la reconstruction de la glande mammaire retirée est possible, une prothèse interne permanente en silicone (endoprothèse) peut être installée sous la peau ou le tissu musculaire à la place de la glande manquante. Cependant, il s'agit d'une intervention de chirurgie plastique, et ces interventions ne peuvent pas être pratiquées sur toutes les patientes ayant perdu leurs seins (et leur coût est assez élevé).

L'alternative raisonnable la plus couramment utilisée est celle des prothèses mammaires amovibles (exoprothèses), qui créent de manière assez réaliste l'apparence extérieure d'avoir des seins.

Une prothèse mammaire en silicone imite la glande mammaire grâce à un gel de silicone médical placé dans une enveloppe en polyuréthane durable, de forme ovale, ronde, en forme de goutte, de cœur ou triangulaire. De plus, cette prothèse est très dense au toucher et mobile; une fois mise en place, elle se réchauffe rapidement à la température du corps (ce qui procure une sensation de confort). Par son poids, la prothèse compense l'absence de glande mammaire, ce qui, selon les médecins, contribue à répartir la charge sur les épaules et la colonne vertébrale et prévient les tensions musculaires et les mauvaises postures.

Les prothèses mammaires peuvent être symétriques, asymétriques et sectorielles. Une prothèse asymétrique est nécessaire en cas d'ablation radicale d'un sein, affectant le tissu thoracique et la région axillaire. En cas d'ablation partielle de l'organe (résection sectorielle), la partie retirée du sein peut être remplacée par une prothèse sectorielle, une prothèse en silicone.

Il convient de garder à l'esprit que, dans les deux à trois premiers mois suivant l'intervention, une prothèse mammaire primaire ou légère, fabriquée à partir de textiles remplis de fibres légères, est nécessaire. De plus, ces prothèses sont recommandées en cas de poitrine volumineuse et lorsque la mastectomie s'accompagne d'une congestion lymphatique et d'un œdème.

La taille des prothèses mammaires peut être déterminée en mesurant le tour de poitrine sous les glandes mammaires et le tour de poitrine au niveau des mamelons. Le premier résultat est la taille de soutien-gorge nécessaire, ainsi que la taille de son bonnet et de la prothèse elle-même: le tour de poitrine au niveau des mamelons moins le tour de poitrine sous les glandes mammaires. Si cette différence est de 10 à 12 cm, la taille de la prothèse sera: AA; 12 à 14 cm: A; 14 à 16 cm: B; 16 à 18 cm: C; 18 à 20 cm: D; 20 à 22 cm: E; 22 à 24 cm: F; 24 à 26 cm: G; 26 à 28 cm: H. Les deux dernières tailles (G et H) ne sont pas proposées par tous les fabricants, et certains désignent la taille E par DD et la taille F par DDD.

Lingerie pour prothèses mammaires

Comment porter des prothèses mammaires? Des sous-vêtements spéciaux pour prothèses mammaires sont fabriqués pour la fixation et le port des exoprothèses.

L'essentiel est de bien choisir un soutien-gorge pour prothèse mammaire: il doit rester bien en place sous la poitrine et dans le dos, et doit être bien ajusté autour de la poitrine, sans toutefois la comprimer (au risque de laisser des marques rouges sur la peau). Il est préférable de choisir des modèles à bretelles larges. La détermination de la taille requise a déjà été abordée plus haut.

La différence entre les soutiens-gorge orthopédiques et les soutiens-gorge classiques réside dans la présence de « poches » dans lesquelles s’insère l’imitateur mammaire en silicone et de panneaux latéraux plus denses du soutien-gorge.

Les fabricants proposent des soutiens-gorge pour prothèses mammaires de toutes tailles, dans des styles et des couleurs variés, mais tous couvrent entièrement la poitrine (y compris le décolleté). Il est essentiel qu'un tel soutien-gorge maintienne les prothèses mammaires en place et les maintienne dans une position naturelle.

Les magasins et salons correspondants vendent également des maillots de bain (bikinis et une pièce) pour les femmes obligées de porter des prothèses mammaires.

La prothèse doit être lavée régulièrement, et il est préférable d'utiliser votre propre savon de toilette (aucun détergent actif n'est recommandé). Inutile de frotter, presser ou secouer la prothèse: il suffit de l'essuyer avec une serviette. Pour conserver la prothèse retirée avant d'aller au lit, utilisez l'emballage d'achat ou un autre récipient propre et adapté.

Où puis-je acheter des prothèses mammaires?

Des prothèses mammaires de différents fabricants, ainsi que de la lingerie pour prothèses mammaires, sont disponibles dans les salons et magasins orthopédiques de tous les centres régionaux et de nombreuses grandes villes d'Ukraine. C'est ainsi que sont vendus les prothèses Anita Care (Anita Dr. Helbig GmbH, Allemagne) et les soutiens-gorge de la même entreprise.

Les spécialistes en mammologie oncologique peuvent également recommander des prothèses mammaires des fabricants suivants:

• Pofam-Poznan (Pologne) – Prothèses Maxima;
• Amoena (Allemagne) - Prothèses Amoena;
• Thuasne Deutschland GmbH (Allemagne) – exoprothèses Silima;
• Ottobock GmbH (Allemagne) – Prothèses mammaires Comfort Contura.

Dans plusieurs villes, il existe des bureaux de représentation de l'ONPRTS Ortes de Kiev et de l'entreprise Ortopomoshch de Kharkov, où vous pouvez vous rendre pour acheter des prothèses mammaires auprès d'un fabricant national.