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Épilation au laser: le mécanisme d'action, la technique de conduction, les indications et les contre-indications

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Au début des années 1990, il y a eu une révolution dans le domaine de l'épilation, qui est associée au début de l'utilisation des premiers lasers.

Épilation au laser est une méthode d'enlever les cheveux avec un faisceau laser. Au coeur de la technique de l'épilation au laser se trouve l'effet thermique, qui est créé par l'absorption de la lumière par la mélanine des cheveux. Le rayonnement laser absorbé par la mélanine des cheveux provoque le chauffage de la tige capillaire à partir de laquelle l'épithélium folliculaire adjacent est chauffé. Les plus appropriés pour le rayonnement d'épilation donnent les lasers suivants: rubis, alexandrite, néodyme et diode. Ces lasers diffèrent dans la longueur d'onde de la lumière émise, ainsi que dans l'énergie de rayonnement et la durée des impulsions. En fonction de l'endommagement des follicules des paramètres du laser peut être photomécanique (dans le cas d'un laser de néodyme, lorsque le facteur principal est l'expansion rapide de destruction du tissu par chauffage ou photothermique lorsque la coagulation se produit, char (carbonatation) ou évaporation (vaporisation).

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Appareil pour l'épilation au laser

Ruby laser génère un rayonnement rouge avec une longueur d'onde de 694 nm - à l'absorption maximale par la mélanine. L'hémoglobine absorbe faiblement à une longueur d'onde donnée. Un laser ruby à impulsions longues produit des impulsions lumineuses d'une durée d'environ 3 ms, fournissant un flux d'énergie allant jusqu'à 40-60 J / cm 2. Il y a des informations sur l'utilisation pour l'épilation au laser à rubis avec une durée d'impulsion de 0,5 ms (flux d'énergie jusqu'à 20 J / cm 2 ). La fréquence de répétition des impulsions d'un laser à rubis est habituellement d'environ 1 Hz (une impulsion par seconde), c'est-à-dire qu'il s'agit d'un laser à action relativement lente.

Comme la cible de ce type de laser est exclusivement la mélanine, ce type d'épilation ne s'applique pas aux peaux tannées, ni aux cheveux clairs. L'efficacité de l'épilation est accrue pour les peaux de types I et II selon Fitzpatrick en combinaison avec les cheveux foncés.

Le laser Alexandrite génère un rayonnement ayant une longueur d'onde de 725 nm, c'est-à-dire également dans la région de l'absorption minimale d'hémoglobine et de la forte absorption de mélanine. La durée d'impulsion est de 2, 5, 10 et 20 ms. L'alexandrite est un laser plus rapide que le laser ruby, puisque le taux de répétition des impulsions est plusieurs fois supérieur - environ 5 Hz. Le flux d'énergie sur le tissu est de 10 J / cm 2 par impulsion dans un modèle laser jusqu'à 10 mm de diamètre. Les restrictions sur les types de peau et la couleur des cheveux dans le laser alexandrite sont les mêmes que pour le rubis.

Le laser à diode génère une lumière invisible à une longueur d'onde de 800 nm dans le spectre proche infrarouge, c'est-à-dire également dans la région de forte absorption par la mélanine. La durée de l'impulsion est de 5 à 30 ms, la fréquence est de 1 Hz, le flux d'énergie sur le tissu est de 10-40 J / cm 2 dans un modèle laser de 9 mm de diamètre. Un laser à diode, comme un laser à rubis, ne peut pas fournir une épilation efficace de la lumière et des cheveux roux, ainsi que des cheveux sur la peau bronzée.

Le laser au néodyme, ou un laser sur un grenat aluminium-yttrium, est largement utilisé en médecine pour enlever les tatouages. La génération du rayonnement laser est effectuée sur les transitions des ions néodyme (Nd3 +), qui sont construits dans des cristaux de yttrium-aluminium grenat-YAG. Par conséquent, un tel laser est souvent appelé "laser Nd: YAG". Le laser Nd: YAG émet dans le proche infrarouge (1064 nm). Ce rayonnement est minimalement absorbé dans les couches supérieures de la peau et pénètre dans les couches profondes. La durée de l'impulsion est de l'ordre de 100 ns, c'est-à-dire beaucoup moins que pour les autres types de laser.

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Photoépilation

Ces dernières années, il y a eu une autre possibilité de faire l'épilation en utilisant la méthode de photo-épilation. La méthode est basée sur le principe de la photothermolyse sélective. Conformément à ce principe, la mélanine du cheveu absorbe l'énergie lumineuse qui est ensuite transformée en énergie thermique, ce qui conduit finalement à la destruction du follicule pileux. La photoépilation utilise une source de lumière à large bande ou une source de lumière non monochromatique. Des impulsions lumineuses intensives sont générées - de 400 à 1 200 nm, chevauchant les plages de longueurs d'onde du visible et du proche infrarouge, c'est-à-dire dans la région de forte absorption par la mélanine. Contrairement aux lasers, le motif lumineux sur la peau est un rectangle de 4,5 à 10 cm 2, selon le fabricant. Ainsi, par exemple, la société "SPA TOUCH" "Radiansi" utilise la technologie brevetée LHE (Light Heat Energy - énergie d'énergie lumineuse), dans laquelle la lumière et la chaleur sont combinées. Environ 85% de la coagulation est effectuée par la chaleur, et les 15% restants par la lumière. Pour pénétrer dans le follicule et coaguler le bulbe pileux, le SPA optimise les 3 paramètres suivants: longueur d'onde - 400-1200 nm, taille du spot - 55x22 mm et durée d'impulsion - 35 ms. L'appareil «SPA TOUCH» a la plus grande surface de travail par rapport aux autres appareils du marché. Cela permet d'effectuer la procédure sur de grandes surfaces, par exemple, le temps passé à traiter deux tibias n'est que de 40-60 minutes. A titre de comparaison, le temps approximatif requis pour l'électrolyse est de 4 à 6 heures pour le traitement d'une jambe, et l'épilation au laser de 1 à 2 heures pour le traitement des deux tibias.

Les avantages inconditionnels de la photoépilation sont une douleur insignifiante, une non-invasivité de la technique et la possibilité d'un effet immédiat sur un groupe de follicules. Après la procédure, les cheveux tombent dans les 10-14 jours. La photoépilation peut enlever même les cheveux les plus blonds. Le rouge et le gris ne réagissent pratiquement pas à la photo-exposition. Par conséquent, de tels cheveux sont éliminés par électrolyse. La multiplicité des procédures dépend de nombreux facteurs: de la zone épilée, de la vitesse de croissance des cheveux, de l'âge, etc. L'indication pour la photoépilation est la pilosité, non seulement chez la femme, mais aussi chez l'homme. Après le premier traitement, le nombre de folliculites est réduit de 60 à 70%.

Contre-indications pour effectuer des procédures de laser ou de photo-épilation

Contre-indications absolues: tan (la procédure ne peut être effectuée dans les 28-35 jours après la dernière insolation), la maladie enceinte, mentale (épilepsie), les maladies somatiques graves au stade de décompensation, l'infection de l'herpès dans la phase aiguë, des lésions cutanées ouvertes, les tumeurs, prendre des médicaments phototoxiques (rétinoïdes systémiques, antibiotiques tétracyclines, etc.).

Contre-indications relatives comprennent: l'âge de moins de 18 ans, l'hirsutisme et l'hypertrichose, une tendance vers les chéloïdes et l'hyperpigmentation, la photodermatose.

Lors de l'exécution de laser ou de photo-épilation, vous pouvez rencontrer des effets secondaires tels qu'un érythème et un œdème de la peau sur le site de l'intervention, des troubles de la pigmentation (hyper- et hypo-), des angiectasies transitoires.

Très souvent, il est nécessaire d'utiliser une combinaison de plusieurs épilations chez un patient. Après plusieurs procédures de laser ou de photoépilation, on observe un changement de la structure et de la couleur des cheveux. Par conséquent, les clients souhaitant poursuivre l'épilation, l'électrolyse est effectuée. Après l'achèvement de la procédure, le médecin devrait vous dire les caractéristiques de soins pour la zone traitée. Lorsque vous effectuez une épilation sur le visage, vous devez utiliser une crème avec un facteur de protection solaire pour éviter le développement de l'hyperpigmentation. Entre les procédures, les cheveux peuvent seulement être rasés ou coupés, mais en aucun cas arrachés et cirés.

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