Tympanosclérose : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 20.11.2021
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Timpanoskleroz caractérisé symptômes de cicatrice-dégénérative dans l'oreille moyenne résultant de processus de destruction inflammatoire précédentes, aboutissant à la formation de tissu cicatriciel. En conséquence, il existe divers modes de réalisation de structures de l'oreille moyenne des cicatrices, consistant en le remplacement de la literie conjonctif muqueuse, une mobilité articulaire refroidissement ossiculaire provoquant fenêtres oblitération labyrinthe de l'oreille provoque des troubles circulatoires dans le plexus parois de labyrinthe et le tambour de compression. Ces facteurs provoquent patologoaiatomicheskie, d'une part, les troubles de la conduction du son, d'autre part - les troubles trophiques plexus tambour, son irritation constante et, en conséquence, labirintopatiyu secondaire, montrent le bruit de l'oreille constante, la perte auditive perceptive et le syndrome de dysfonction vestibulaires.
Les causes de la tympanosclérose. Les facteurs déterminants dans le développement de la tympanosclérose sont l'inflammation aiguë ou chronique catarrhale ou purulente de l'oreille moyenne. Les facteurs contributifs sont:
- obstruction périodique ou permanente du tube auditif;
- présence d'une infection péritubulaire chronique dans la zone du tissu lymphadenoid;
- propension individuelle à transformer le tissu conjonctif en sclérotique cicatriciel;
- troubles métaboliques conduisant à la sclérose, augmentation du cholestérol et de l'urée dans le sang;
- allergie;
- maladies inflammatoires fréquentes des voies respiratoires supérieures.
L'évolution clinique de la tympanosclérose est caractérisée par une diminution progressive de l'audition et une augmentation progressive des symptômes de cochléo-vestibulopathie. Avec un long cours de la maladie, des signes de perte auditive perceptive se développent, conduisant à une forme mixte et à une diminution de la réserve de la cochlée. Avec une rupture os-air de moins de 20 dB, le traitement chirurgical de la surdité n'est pas très prometteur.
Le diagnostic de la tympanosclérose est établi sur la base de plaintes, image otoscopique, données acoustiques et audiométrie, examen aux rayons X.
Plaintes: surdité, bruit subjectif constant à basse fréquence dans l'oreille, étourdissements périodiques inexprimés. Acumetry indique la présence de conducteur ou mixte (avec un long processus) la perte d'audition (perte auditive de transmission) SR - à partir de « l'évier « à 3 m, l'échantillon négatif Schwabach, lorsque le son oreille malade l'échantillon Weber-latéralisation. Croissant audiogramme de tonalité de type avec la présence d'un escargot de réserve, détermine le degré d'implication dans l'appareil du procédé. Examen aux rayons X (projection sur Shyulleru et de la route transorbitaire sur Gyuillenu, tomographie, CT) indiquent différents types de changements de destruction de l'os temporal, qui indiquent la présence de tissu cicatriciel dans la cavité du tympan, et divers types de destruction de ses éléments.
Le traitement de la tympanosclérose peut être non opératoire (en fonction du degré de développement de la tympanosclérose) et chirurgical. Le premier implique l'utilisation de méthodes principalement de physiothérapie et, en premier lieu, la restauration de la fonction de ventilation du tube auditif; le deuxième - les différents types de tympanoplastie), ainsi que dans des conditions anatomiques appropriées - stapédoplastie.