Neurinome cutané: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Le neurome de la peau est une prolifération tumorale du tissu nerveux. Il existe des névromes traumatiques, idiopathiques (solitaires ou multiples) et multiples des muqueuses. Ce dernier représente le résultat de la néoplasie endocrinienne multiple de type 26. Le névrome traumatique, ou amputation, n'est pas une tumeur vraie, mais représente une hyperégénération post-traumatique des nerfs.
Le névrome cutané idiopathique est rare, il peut être solitaire et multiple. Un névrome solitaire est trouvé dans la petite enfance ou chez les adultes, et multiple chez les adultes. Il ne peut être que sur la peau ou combiné avec des névromes de la muqueuse buccale. Ces types de névrites sont indolores.
Le névrome multiple des muqueuses est une expression du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple, décrit par RJ Gorlin et al. (1968). Il est héréditaire autosominal dominant, apparaît dans la petite enfance sous la forme de petits nodules dans la cavité buccale. Parfois, la sclère et la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal sont affectées.
Pathomorphologie. Avec tous les types de névromes décrits ci-dessus, le schéma histologique est le même. Dans le derme, il existe un grand nombre de faisceaux de fibres nerveuses agencés au hasard et une prolifération significative de tissu conjonctif. Des nerfs de calibre différent sont identifiés, formant par endroits des conglomérats en forme de serpentins. La microscopie électronique dans les névromes a révélé une variété de fibres nerveuses contenant à la fois de la myéline et des axones de bézéline et des néyrolémocytes. Les fibres nerveuses sont entourées de plusieurs couches de cellules périnerveuses, qui sont en contact étroit avec les fibres de collagène.
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