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Symptômes de la dysplasie cervicale

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
 
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La dysplasie cervicale est l'une des pathologies gynécologiques les plus insidieuses pouvant provoquer le développement du cancer. Seuls des diagnostics opportuns et un traitement bien choisi peuvent prévenir l'oncologie et permettre au patient de se rétablir. Cependant, dans les formes négligées, la probabilité de développer un cancer de l'utérus est beaucoup plus grande. Il est nécessaire de distinguer entre les concepts de «dysplasie» et d '«érosion», puisque dans la première variante il s'agit de perturbations structurelles dans la structure du col muqueux, et dans le second, de violations de son intégrité.

Les symptômes de la dysplasie cervicale n'apparaissent dans la plupart des cas qu'à un stade avancé. Les femmes peuvent avoir une décharge sanglante du vagin, des sensations douloureuses dans le bas-ventre, y compris pendant les rapports sexuels. Pour faire un diagnostic précis, vous devez subir un examen gynécologique à l'aide de recherches instrumentales, de laboratoire et cliniques.

Si nous parlons des causes de la dysplasie, alors parmi les plus communs peuvent être identifiés:

  • infection de l'organisme par le papillomavirus;
  • Fumer (plusieurs fois augmente le risque de développer la maladie);
  • régime inadéquat et un stress constant, conduisant à des dysfonctionnements graves dans le système reproducteur.

Le concept même de «dysplasie» signifie des changements structurels dans la membrane muqueuse du col de l'utérus à la suite de divers processus destructifs, ce qui conduit à un état précancéreux. L'évolution de la maladie est aggravée par des maladies virales, ainsi que par des bactéries et des micro-organismes.

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Premiers signes

Les symptômes de la dysplasie cervicale sont généralement maigres, de sorte qu'une femme peut ne pas soupçonner une pathologie grave. Malgré une origine différente, la dysplasie s'accompagne toujours de modifications de l'épithélium au niveau cellulaire. Cette maladie n'a pas de clinique indépendante et est souvent masquée pour d'autres maladies gynécologiques (par exemple, l'érosion). Par conséquent, la pathologie ne peut être détectée que lors d'un examen préventif et à l'aide d'études complémentaires (analyse SMEAR). La forme initiale de la maladie est pratiquement asymptomatique.

Les premiers signes de dysplasie sont associés aux manifestations suivantes:

  • douleur ou inconfort dans le bas-ventre;
  • brûlure et démangeaisons dans la région génitale (particulièrement pire avec le contact sexuel);
  • écoulement vaginal avec un mélange de sang;
  • leucorrhée abondante (le plus souvent couleur blanc laiteux) sans odeur désagréable;
  • saignement de contact (après contact sexuel, examen gynécologique ou syringage).

Souvent, les symptômes de la dysplasie se manifestent lors de l'attachement au processus pathologique de l'infection secondaire (cervicite, colpitis).

Pour prévenir le développement de la maladie, il est important de se rappeler le besoin d'un examen régulier chez le gynécologue - au moins 2 fois par an. Le choix des méthodes de traitement dépendra de l'âge de la femme, l'importance de maintenir son système reproducteur. Si cette pathologie n'est pas traitée, le processus va progresser, et au bout d'un moment, la dysplasie se développera dans le stade III (sévère), suivi du développement du carcinome épidermoïde.

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Les symptômes de la dysplasie cervicale de 1 degré

Les symptômes de la dysplasie cervicale apparaissent habituellement au dernier stade (III) du développement de la pathologie, lorsque survient tout l'épithélium du col muqueux. Malheureusement, au stade initial, la maladie ne se manifeste pas, et beaucoup de femmes ne soupçonnent même pas qu'elles ont un sérieux problème de santé.

Les symptômes de la dysplasie du col de l'utérus peuvent se manifester dans le contexte de processus inflammatoires ou d'infections gynécologiques. Dans ce cas, il peut y avoir une sensation douloureuse dans le bas-ventre, une leucorrhée abondante, un inconfort. Un léger degré est caractérisé par une lésion de seulement 1/3 de l'épaisseur de l'épithélium. Dans ce cas, des changements non exprimés dans la structure des cellules épithéliales de la couche basale sont notés. Les signes de défaite de l'infection par le papillomavirus sont la coilocytose et la dyskératose.

Avec la détection rapide de la dysplasie au stade initial du développement, dans la plupart des cas (plus de 70%), il est possible d'obtenir des résultats positifs dans le traitement. Cependant, la thérapie doit être continue (environ 5 ans), avec une surveillance constante et un examen gynécologique d'une femme. L'élimination du VPH du corps dans la grande majorité des cas (57%) mène à une guérison complète. Selon les statistiques, seulement 1% des femmes atteintes de dysplasie de grade I vont dans des stades plus sévères (CIN 2, CIN 3).

Les symptômes de la dysplasie cervicale du 2ème degré

Les symptômes de la dysplasie cervicale utérine modérée (CIN 2) semblent plus prononcés, plus souvent - sous la forme de tirer la douleur dans l'abdomen, rapports sexuels douloureux, des pertes vaginales lourdes (dans certains cas - avec striées de sang), des démangeaisons et une sensation de brûlure dans la région génitale ( en particulier lors de l'adhésion des infections). A ce stade de la maladie, on observe des changements plus prononcés dans la structure des cellules épithéliales, la formation de lésions épithéliales moitié de l'épaisseur. Dans l'enquête a révélé un grand nombre de cellules transformées (2/3 de l'épaisseur de cou muqueuse).

Les symptômes de la dysplasie cervicale du 2ème degré indiquent un danger de la maladie, car un diagnostic inopportun et l'absence de traitement peuvent conduire à une transition vers la dernière - la troisième étape, suivie par le développement du cancer. Selon différentes études médicales, environ toutes les cinq femmes, la deuxième étape de la dysplasie passe dans la troisième. Un facteur important dans le traitement efficace est l'élimination du papillomavirus du corps, ce qui donne un résultat positif dans plus de 40% des cas.

Il convient de noter que dans la médecine moderne au lieu du terme habituel « dysplasie » est plus souvent utilisé le terme « néoplasie intraépithéliale cervicale », ce qui indique la formation de nouveaux éléments cellulaires dans l'épithélium cervical, inhabituel pour ce tissu. Le traitement de grade CIN 2-3 est d'utiliser des méthodes chirurgicales: cautérisation, cryoablation (congélation), ondes radio ou de traitement au laser, l'excision (conisation). Tactique médicale comprend également le suivi dynamique de l'état du patient jusqu'à 2 ans à compter de la date du diagnostic, la livraison annuelle de l'analyse sur les violations cytologique, colposcopie régulière, correcte du système endocrinien.

Les symptômes de la dysplasie cervicale du troisième degré

Les symptômes de la dysplasie cervicale de degré sévère sont les plus prononcés en raison de changements structurels prononcés (l'apparition de mitoses pathologiques, d'énormes noyaux de cellules hyperchromiques). Les cellules modifiées occupent presque toute l'épaisseur de la membrane muqueuse du cou. Seulement dans la moitié des cas de dysplasie du troisième degré disparaît d'elle-même, dans d'autres cas elle se transforme en cancer.

Les symptômes de grade 3 dysplasie cervicale sont exprimés dans la douleur prolongée de tirer caractère dans l'abdomen, des saignements du vagin, lourd belyah (souvent avec une odeur désagréable), la douleur dans les organes génitaux lors des rapports sexuels, l' examen gynécologique, etc. Dans de nombreux cas, les pathologies sont associées à des infections et des processus inflammatoires qui aggravent l'état du patient, conduisant à une évolution aiguë de la maladie. En identifiant grade dysplasie 3 patients un traitement chirurgical attribué, la méthode choisie en fonction de la gravité, les caractéristiques individuelles de la constitution, les résultats des tests des patients. La plupart de tous - il brûle ou le gel (cryochirurgie), ainsi que diathermie, la thérapie au laser, ou conisation skalpelnaya amputation du col utérin. Avec ces méthodes de traitement ne peut pas enregistrer la fonction de reproduction, et seulement sous l' extirpation de la maladie particulièrement grave peut être utilisé, à savoir l'enlèvement de l'utérus.

Complications de la dysplasie cervicale

Les symptômes de la dysplasie cervicale indiquent des changements pathologiques dans la membrane muqueuse du col de l'utérus au niveau cellulaire. Il peut s'agir d'une sensation de brûlure, de démangeaison, de piqûre ou de douleur au bas du ventre. Le degré de développement de la dysplasie dépend du pourcentage de risque de cancer du col de l'utérus. La détection rapide du problème et l'utilisation de méthodes efficaces de traitement dans les premières étapes réduit le risque d'une tumeur maligne. Le degré de dysplasie est établi sur la base des résultats de l'examen histologique.

Les complications dysplasie cervicale après application d'un traitement chirurgical (cryoablation, cautérisation, une excision par laser ou analogue) doivent se produire une douleur lancinante dans le bas-ventre, des saignements, des pertes vaginales lourde, une élévation de température précises. Dans de tels cas, le patient doit immédiatement consulter un médecin.

Les complications plus graves de l'intervention chirurgicale sont:

  • scarification scarification du col de l'utérus;
  • les troubles du cycle menstruel;
  • apparition de rechutes de la maladie;
  • exacerbation des maladies inflammatoires des organes génitaux féminins;
  • infertilité.

Avec une manipulation chirurgicale appropriée par un spécialiste expérimenté, les complications ne surviennent généralement pas. Il est recommandé à la femme de s'abstenir de rapports sexuels pendant 4-6 semaines, de restreindre l'activité physique, de refuser d'utiliser des tampons, de faire des douches vaginales, de prendre des bains, d'aller au bain, au bassin ou au sauna.

Contre-indications à l'utilisation de méthodes chirurgicales de traitement sont:

  • présence d'infections sexuelles;
  • grossesse
  • l'adénocarcinome;
  • processus inflammatoires dans les organes féminins.

Les femmes enceintes sont prescrites en colposcopie avec une biopsie ciblée. Les naissances passent par elles-mêmes, la césarienne n'a recours que dans le cas de l'obstétrique.

Les symptômes de la dysplasie cervicale disparaissent complètement après un traitement réussi et ne dérangent plus la femme si elle a suivi toutes les recommandations du médecin. 2-3 mois après le traitement, une colposcopie témoin est réalisée, ainsi qu'un examen cytologique du frottis. La détection rapide de la dysplasie et l'utilisation de méthodes efficaces de traitement sont les principales mesures de prévention des néoplasmes malins.

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