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Échographie Doppler des artères des membres inférieurs

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 18.10.2021
 
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Le diagnostic des maladies artérielles périphériques des extrémités est basé sur un examen clinique impliquant des échantillons de Ratcshow ou Allen, l'estimation du pouls, le temps de marche et la mesure de l'index cheville-bras (LIP). Sur la base des résultats de ces études, les indications d'une échographie duplex en couleur des artères du membre sont déterminées.

Traditionnellement, dans le diagnostic de la maladie occlusive des artères périphériques, l'angiographie numérique de soustraction était considérée comme l'étalon-or. Cependant, l'échographie en duplex couleur des artères périphériques devient une technique de diagnostic non invasive de plus en plus importante.

Les principales indications de couleur échographie duppleksnoy sauf évaluer la maladie occlusive artérielle périphérique et l'athérosclérose avancée, sont une évaluation quantitative du degré de sténose de la maladie occlusive artérielle périphérique, test de fonctionnement et de contrôle après des procédures de reconstruction (by-pass de superposition d'anastomose, endarterioektomiya, la fistule pour hémodialyse). Couleur échographie duppleksnaya peut réduire la fréquence de l'angiographie par soustraction numérique de diagnostic avant d'effectuer la chirurgie interventionnelle et vasculaire. Parmi les applications thérapeutiques de sonographie couleur duppleksnaya désigne la thérapie de compression pseudoanévrisme peut aider à réduire le nombre de chirurgies cardiovasculaires. 

La procédure d'examen des artères du membre inférieur

La recherche commence toujours par la visualisation des artères pelviennes. Plusieurs zones ont été identifiées, dont l'examen permet de différencier les changements physiologiques et pathologiques. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'examiner l'ensemble du membre inférieur.

 La procédure d'examen des artères des membres supérieurs et inférieurs 

L'image de la circulation sanguine normale au repos

Après avoir identifié les vaisseaux dans le mode B, examinez-les dans le mode de l'échographie duplex couleur autour de l'axe longitudinal et, si nécessaire, le long de la transverse. Le régime de couleur est initialement utilisé seulement dans la région du tibia et de l'avant-bras, car il permet de déterminer la localisation et le parcours des vaisseaux. Choisissez la fréquence de répétition des impulsions avant de mesurer la vélocité du débit sanguin.

 Flux sanguin normal dans les artères du membre inférieur 

Échographie duplex couleur dans le diagnostic des maladies des artères périphériques

Maladie d'occlusion des artères périphériques (OBPA)

La maladie d'occlusion des artères périphériques, causée par l'athérosclérose, est la maladie artérielle la plus courante des extrémités (95%). L'échographie duplex colorée peut être utilisée pour le dépistage des patients présentant une suspicion clinique sur l'OPSA et pour la surveillance après un traitement chirurgical. Environ 10% de la population a un trouble de la circulation périphérique, dont 10% sont affectés artères du membre supérieur et de 90% - inférieure (35% - une cuvette, 55% de la jambe). Souvent, il existe des lésions à plusieurs niveaux et une maladie bilatérale. Le premier signe échographique de l'athérosclérose cliniquement latente est l'épaississement de l'intima et des médias.

Les signes échographiques des maladies des artères périphériques

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