Atrophie cutanée corticostéroïde : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 20.11.2021
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L'atrophie cutanée corticostéroïde est l'un des effets secondaires d'une corticothérapie prolongée, générale ou locale. Le degré d'atrophie de la peau dans ces cas est différent, jusqu'à l'épuisement de la peau entière, qui semble vieux, facilement traumatisé. Atrophie focale de la peau se développe dans le cadre de l'application de pommades corticoïdes, principalement chez les enfants et les jeunes femmes, en règle générale, l'utilisation inappropriée, non contrôlée de pommades contenant du fluor, nommé sous un pansement occlusif.
Les changements dans la peau peuvent saisir l'épiderme ou le derme, plus rarement - le tissu sous-cutané, principalement après des injections de suspensions contenant des corticostéroïdes. Atrophie la plupart du temps limité, souvent en forme de bande, la peau dans ces zones devient plus mince, il acquiert ombre lividny, surtout si les corticoïdes ont été utilisés dans dermatoses, qui comprend des symptômes télangiectasie (rosacée). La nuance cyanotique peut être due à l'action anti-inflammatoire du fluorure. En outre, dans les foyers d'atrophie, en particulier chez les personnes âgées, on peut observer des hémorragies, des purpura et des pseudo-cicatrices stellaires. Le plus souvent, les atrophies de ce type se développent sur le visage, l'intérieur des cuisses, dans les plis de la peau, sur les mains.
Pathomorphologie de l'atrophie cutanée corticostéroïde. Kartava histologique est similaire à celle d'autres types d'atrophie, le diagnostic est établi en fonction de l'histoire. Habituellement l'un des premiers signes révèle l'amincissement du zidermis avec des excroissances lissées d'intercroissance. Dans la couche de papillat du derme, les fibres se détachent, les lumières des vaisseaux situés superficiellement sont notées. L'atrophie de la couche de maille du derme n'est détectée que dans les éléments existants à long terme.
Histogenèse de l'atrophie cutanée corticostéroïde. Le mécanisme du développement des changements atrophiques de l'utilisation des corticostéroïdes n'est pas établi. Il indique l'inhibition de la synthèse de l'ADN. La suppression de l'activité synthétique des fibroblastes, un effet négatif sur les structures fibreuses et la substance principale du tissu conjonctif, un effet vasoconstricteur, un changement de la fonction des basophiles tissulaires. Avec une diminution de la synthèse du collagène, on s'attend à accélérer sa destruction.
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